Záchrana života devítileté dívky v hlubokém kómatu v důsledku ketoacidózy

SGGPO 19. září 2023 10:17

Ráno 19. září oznámila všeobecná nemocnice Ha Tinh , že pediatři právě zachránili život devítileté dívce, která byla v hlubokém kómatu a trpěla vzácnou diabetickou ketoacidózou.

Po intenzivní léčbě byl pacient s NTKN při vědomí, schopen se posadit a chodit.

Pacient NTKN (9 let, bydliště ve městě Huong Khe, okres Huong Khe, provincie Ha Tinh) byl přijat do nemocnice s příznaky kómatu, dýchacích potíží a rychlého, mělkého dýchání. Rodina pacienta uvedla, že před 3 týdny dítě z neznámých důvodů velmi rychle zhublo z 37 kg na 32 kg; v poslední době se u dítěte objevily známky zvracení, únavy... proto rodina dítě odvezla do okresní všeobecné nemocnice Huong Khe. 15. září bylo dítě převezeno do provinční všeobecné nemocnice Ha Tinh.

Po přijetí se stav dítěte zhoršil, objevila se ospalost, kóma, zrychlené, mělké dýchání... lékaři dětského oddělení (Provinční nemocnice Ha Tinh) okamžitě provedli injekci kyslíkové masky, endotracheální intubaci, umělou plicní ventilaci a invazivní arteriální krevní tlak...

Nouzové krevní testy ukázaly, že hladina cukru v kapilární krvi byla neměřitelná (HI), pH krevních plynů bylo 6,8, hladina cukru v krvi TM byla 59 mmol/l (normální je 3,4-6,2 mmol/l)... proto byla provedena kontinuální infuze inzulinu.

Zároveň byl vydán červený poplach pro celou nemocnici, aby se dospělo ke shodě na diagnóze: Hluboké kóma - diabetická ketoacidóza/těžká infekce - sledování sepse. Lékaři dětského oddělení zároveň konzultovali s předními odborníky Národní dětské nemocnice, aby pro dítě vytvořili nejlepší léčebný plán.

Zástupce ředitele všeobecné nemocnice Ha Tinh a související oddělení provedli konzultaci a vypracovali plán urgentní léčby pro pacienta s NTKN.

Po období intenzivní léčby se hladina cukru v krvi vrátila na 17 mmol/l a index těžké ketoacidózy se vrátil z pH 6,8 na normál (pH 7,36), pacient byl při vědomí a endotracheální kanyla byla odstraněna.

Poté pacient pokračoval v konzultacích s endokrinologickým oddělením (všeobecné nemocnice Ha Tinh) a také s Národní dětskou nemocnicí, aby v léčbě pokračoval dle předepsaného režimu. Po konzultaci se lékaři dohodli na přechodu na injekční podávání inzulinu v dávce 4 injekcí denně.

Dr. Duong Van Giap, zástupce vedoucího dětského oddělení (Všeobecná nemocnice Ha Tinh), varoval, že ačkoli je diabetes u dětí vzácný, komplikace ketoacidózního kómatu mohou závažně postupovat a vést k úmrtí, pokud nejsou včas odhaleny a neprodleně léčeny.

Pokud tedy rodiče zjistí, že jejich děti hodně jedí, hodně pijí, hodně močí nebo hubnou, je třeba je vzít do zdravotnického zařízení k specialistovi na vyšetření a včasnou diagnózu a léčbu, aby se předešlo nepříjemným komplikacím.

Kromě toho je pro prevenci cukrovky u dětí nezbytná zdravá, vědecky podložená strava bohatá na vlákninu a zvýšení fyzické aktivity dětí.

Zdroj: https://www.sggp.org.vn/cuu-song-be-gai-9-tuoi-hon-me-sau-do-nhiem-toan-ceton-post706159.html