Pacient D.TKC (narozen v roce 2004) se dostavil s příznaky bolesti hlavy, závratí, vertiga a náhlé ztráty sluchu v levém uchu. Pacient byl převezen z Regionálního zdravotního centra do Centra pro iktové bolesti – Provinční všeobecné nemocnice Phu Tho ve stavu vědomí, ale s přetrvávající ztrátou sluchu v levém uchu, bolestí hlavy a závratěmi.
Výsledky magnetické rezonance lebky odhalily mnohočetné akutní léze v kortexu levého frontálního laloku – typický příznak mrtvice.

Lékaři nařídili kontrastní počítačovou tomografii (CT) hrudníku a transesofageální echokardiografii k určení příčiny. Výsledky odhalily velkou hypoechogenní masu o rozměrech 4,2 x 4,2 cm připojenou k zadní stěně levé síně.
Po multidisciplinární konzultaci byl pacientovi diagnostikován myxom levé síně doprovázený akutním mozkovým infarktem levého frontálního laloku a ztrátou sluchu na levém uchu a byl naplánován endoskopický zákrok na resekci nádoru.
Podle Dr. Duong Xuan Phuonga, vedoucího oddělení kardiovaskulární a hrudní chirurgie ve všeobecné nemocnici Phu Tho , byl po zhruba dvou hodinách operace celý nádor kompletně odstraněn za pomoci specializovaného endoskopického systému.
Po operaci se stav pacienta stabilizoval a kardiovaskulární ukazatele se vrátily k normálu. Po 7 dnech léčby byl pacient schopen jíst, chodit a vykonávat běžné činnosti, než byl propuštěn z nemocnice.

Podle Dr. Duong Xuan Phuonga je myxom levé síně obvykle benigní nádor v levé síni, ale může způsobit obzvláště nebezpečné komplikace. Nádor může oddělit malé tkáně a cestovat krevním řečištěm ze srdce do mozku nebo jiných orgánů, což způsobuje blokády v mozku, viscerálních tepnách, tepnách končetin nebo tepnách zásobujících střeva. V případě pacienta D.TKC se jednalo o blokádu cév zásobujících mozek, což vedlo k mrtvici.
Onemocnění často probíhá tiše, s atypickými příznaky, takže jej lze snadno přehlédnout nebo zaměnit za neurologické, ORL nebo vestibulární poruchy. Proto je v případech cévní mozkové příhody u mladých lidí bez jasných rizikových faktorů obzvláště nezbytné screening kardiovaskulárních příčin.
V rozhovoru s reportéry časopisu Tri Thuc va Cuoc Song (Vědomosti a život) profesor Dr. Le Ngoc Thanh, prezident Vietnamské asociace kardiovaskulární a hrudní chirurgie, uvedl, že myxom levé síně není vzácné onemocnění s incidencí přibližně 0,2–0,3 na 1 000 osob.
Je pozoruhodné, že přibližně 15 % případů myxomu levé síně s sebou nese riziko náhlé smrti v důsledku toho, že nádor blokuje otevření mitrální chlopně a brání tak toku krve do levé komory, která vyživuje tělo a mozek.
Profesor Dr. Le Ngoc Thanh varuje, že příznaky myxomu levé síně se mohou pohybovat od neurčitých až po závažné a v některých případech je prvním projevem náhlá smrt.
Nejčastějším příznakem je dušnost při námaze, která se vyskytuje přibližně v 75 % případů. S postupujícím onemocněním se u pacientů může objevit dušnost vleže, paroxysmální noční dušnost nebo akutní plicní edém.
Přibližně u 20 % případů může dojít k mdlobám v důsledku dočasné blokády mitrální chlopně nádorem. U některých pacientů se může vyvinout hemiplegie nebo neurologické příznaky v důsledku odlomení fragmentů nádoru a způsobení uzávěru mozkových cév.
Lékaři doporučují, aby pacienti při objevení se podezřelých příznaků navštívili zařízení s kardiologickým a kardiochirurgickým oddělením na echokardiogram, který by tento nebezpečný stav včas odhalil.
>>> Čtenáři jsou zváni ke shlédnutí videa: Lidé budou brzy moci absolvovat bezplatné pravidelné zdravotní prohlídky v hodnotě přibližně 350 000 VND za návštěvu:
Zdroj: https://khoahocdoisong.vn/cuu-song-benh-nhan-22-tuoi-dot-quy-vi-u-nhay-tim-post2149101018.html











Komentář (0)