Každých 12 minut zemře na celém světě někdo na horečku dengue. Podle zprávy Ministerstva zdravotnictví bylo ve Vietnamu od 14. prosince 2024 do 17. února 2025 zaznamenáno 16 607 případů, včetně jednoho úmrtí, v důsledku horečky dengue. Ministerstvo prevence nemocí (Ministerstvo zdravotnictví) hodnotí horečku dengue jako jednu z hlavních výzev, kterým bude vietnamské zdravotnictví v roce 2025 čelit.
V posledních letech se horečka dengue ve Vietnamu stala stále složitější a Vietnam se řadí mezi země s nejvyšším počtem případů a širším rozšířením epidemie než dříve. Celosvětově byla horečka dengue v roce 2024 žhavým tématem s novým rekordním počtem případů, který byl téměř dvojnásobný oproti předchozímu roku. Jen v Brazílii bylo zaznamenáno přes 10 milionů případů. Na vstupu do roku 2025, k 15. únoru , mělo Filipíny přes 43 000 případů, což je o 56 % více než obvyklý vrchol v červnu, a Laos také vydal varování před rizikem brzkého vypuknutí nákazy od začátku roku.
Člověk se může horečkou dengue nakazit několikrát za život a druhá infekce je velmi nebezpečná, protože průběh onemocnění je obvykle závažnější než první. Pacienti mohou zaznamenat nepředvídatelný vývoj s vyšším rizikem vážného onemocnění. Proto by ani ti, kteří horečku dengue již dříve prodělali, neměli být s touto nemocí spokojení.
Změna klimatu má významný dopad na epidemiologii horečky dengue ve Vietnamu.
- Jižní Vietnam: Po mnoho let byl epicentrem pandemie v celé zemi.
Podle zástupců ministerstva zdravotnictví Ho Či Minova města se v roce 2024 jižní region podílel 41 % z celkového počtu 141 000 případů horečky dengue zaznamenaných v zemi . Jih byl po mnoho let hlavním ohniskem horečky dengue v zemi. Dříve se v deltě Mekongu objevovaly ohniska hlavně během období dešťů, ale nyní se šíří a narůstají i během období sucha.
Zpráva Centra pro kontrolu a prevenci nemocí v Ho Či Minově městě alarmujícím způsobem ukazuje, že k 7. týdnu roku 2025 bylo v Ho Či Minově Městě zaznamenáno 3 431 případů horečky dengue, což představuje nárůst o 125,3 % ve srovnání se stejným obdobím roku 2024.
Podle odborníků je změna klimatu jednou z příčin rizika vypuknutí nákazy v roce 2025. Sucha a pronikání slané vody vedly k nedostatku sladké vody, což nutilo lidi skladovat vodu a vytvářet příznivé prostředí pro rozmnožování komárů. Neobvyklé, nesezónní deště také přispívají ke zvýšení hustoty komárů přenášejících nemoci.
- Střední Vietnam: Epidemie se šíří z pobřeží do Centrální vysočiny.
V posledních letech se nemoc spíše přesouvá do centrálních oblastí a centrální vysočiny. Počet případů v této oblasti se již mnoho let výrazně zvyšuje, a to nejen v pobřežních provinciích, ale šíří se i do vysočiny.
Hlavními důvody nárůstu horečky dengue ve středním Vietnamu jsou neobvyklé bouře a dlouhodobé záplavy během období sucha. Například záplavy v Tay Hoa a Phu Yen v únoru 2025 vytvořily příznivé podmínky pro množení komárů, což vedlo k vypuknutí nákazy. V roce 2024 se novými ohnisky horečky dengue staly i chladnější oblasti, jako jsou Lam Dong, Dak Lak a Dak Nong, které byly dříve méně postiženy.
- Severní Vietnam: Už není bezpečnou zónou před horečkou dengue.
Dříve byl severní Vietnam horečkou dengue postižen méně, ale změna klimatu s kratšími zimami, delšími léty a rostoucími teplotami vytvořila příznivé podmínky pro rozmnožování komára rodu Aedes. Současně šíření nemoci urychlila i rychlá urbanizace, hustá populace a rozvinutý obchod.
V roce 2023 zaznamenala Hanoj rekordních 36 795 případů, což je dvojnásobek oproti Ho Či Minovu Městu. Alarmující je, že i během chladného období na začátku roku 2025 zaznamenala Hanoj stále 137 případů. Je pozoruhodné, že se horečka dengue rozšířila do horských provincií – oblastí, kde v předchozích letech nebyly žádné případy zaznamenány. V posledních letech vedly obchod a urbanizace k propuknutí horečky dengue v 11 severních horských provinciích, včetně Son La, Tuyen Quang a Phu Tho. Provincie Lao Cai zaznamenala svůj první místní případ v roce 2023 a v roce 2024 hlásila další čtyři případy.
Od lokalizovaného sezónního onemocnění k zátěži pro zdravotní péči.
Podle výzkumu na PubMed (USA) – bezplatné databázi poskytující dokumenty z oblasti biologických věd a biomedicíny – se u pacientů hospitalizovaných s horečkou dengue u 3,3–4,8 % vyskytnou závažné komplikace s rizikem akutního selhání ledvin (z nichž 14,1 % vyžaduje hemodialýzu). Tyto případy mohou také vést k chronickému selhání ledvin. Například jedenáctiletý chlapec v Binh Chanh (Ho Či Minovo Město) s prekurzorovou obezitou byl začátkem března 2025 hospitalizován s dengue šokem, těžkým respiračním selháním a poruchami koagulace, což vyžadovalo kontinuální hemodialýzu.
Epidemie také přetížila systém zdravotní péče. Mnoho nemocnic nižší úrovně nemělo kapacitu pro léčbu závažných případů, což je nutilo převádět pacienty do nemocnic vyšší úrovně, což zatěžovalo větší nemocnice, jako je Dětská nemocnice 1, Dětská nemocnice 2, Nemocnice pro tropické nemoci v Ho Či Minově městě, Národní nemocnice pro tropické nemoci a Nemocnice svatého Pavla…
Horečka dengue má navíc významný socioekonomický dopad. Náklady na léčbu závažných komplikací jsou velmi vysoké a potenciálně dosahují stovek milionů vietnamských dongů. Lidé s horečkou dengue potřebují k zotavení 1–2 týdny, nebo déle, pokud závažné komplikace vyžadují hospitalizaci. Během této doby mohou pacienti s horečkou dengue pociťovat bolest, horečku a únavu, což vyžaduje intenzivní péči. To ovlivňuje nejen schopnost pacienta pracovat, ale také zaměstnání a příjem jeho rodinných příslušníků kvůli nutnosti péče o pacienta.
Vietnam má v současné době mezinárodně vysoce ceněný protokol léčby horečky dengue, ale toto onemocnění zůstává složité kvůli mnoha faktorům, zejména změně klimatu. Zavedení vakcíny proti dengue ve Vietnamu by mělo pomoci snížit riziko propuknutí nákazy, omezit závažné případy a zmírnit tlak na systém zdravotní péče. Kontrola epidemie však není jen o epidemiologickém dohledu, kontrole přenašečů nebo zlepšení léčebných kapacit; vyžaduje také proaktivní kroky od každého jednotlivce – nedovolte, aby se „komáři“ stali vážným problémem.
Lékařské informace
Tyto informace slouží pouze pro informační účely a neměly by být používány k diagnostice ani léčbě zdravotních problémů či onemocnění. Nejsou určeny jako náhrada konzultace s lékařem. Pro další informace se prosím poraďte se svým lékařem.
Obsah poskytla společnost Takeda Pharmaceutical Vietnam Co., Ltd. a byl odborně schválen Vietnamskou asociací preventivní medicíny. C-ANPROM/VN/NON/0007, březen 2025
Sestaveno ze zdrojů včetně WHO, ministerstva zdravotnictví , provinčních a městských zdravotnických úřadů a dalších oficiálních zdrojů.
Zdroj: https://thanhnien.vn/sot-xuat-huyet-dung-de-chuyen-muoi-lam-lon-185250325170325144.htm






Komentář (0)