Dlouhodobě vysoká hladina cukru v krvi u lidí s cukrovkou může snadno vést k poškození nervů a cév v očích, což způsobuje zhoršené vidění a potenciálně i slepotu.
Podle Dr. Phama Huy Vu Tunga, specialisty na oftalmologii ve všeobecné nemocnici Tam Anh v Ho Či Minově Městě, jsou lidé se špatně kontrolovanou hladinou cukru v krvi náchylní k očním komplikacím. Ty se mohou vyskytnout jak u prediabetických, tak i u prediabetických pacientů. Mezi běžné oční komplikace patří diabetická retinopatie, diabetický makulární edém, katarakta a glaukom.
Vysoká hladina cukru v krvi mění hladinu tekutin a způsobuje otok tkání v oku. Tyto stavy jsou pouze dočasné a samy odezní, jakmile se hladina cukru v krvi vrátí k normálu.
Pokud je hladina cukru v krvi dlouhodobě vysoká, jsou malé cévy v zadní části oka náchylné k poškození. Vytvářejí se nové cévy, ale jsou slabší a mají tendenci se slévat do středu oka, což vede k zjizvení nebo nebezpečně vysokému tlaku. Většina diabetických očních onemocnění vzniká právě v těchto cévách.
Podle Dr. Tunga může poškození začít již v období před diabetem (stav, kdy je hladina cukru v krvi vyšší než obvykle, ale ne natolik vysoká, aby lékař mohl diagnostikovat diabetes 2. typu). Lidé s diabetem, kteří mají také rizikové faktory, jako je vysoký cholesterol, kouření a vysoký krevní tlak, jsou náchylnější k očním onemocněním.
Doktor Tung vyšetřuje pacientovi oči. Foto: Dinh Tien
Zde jsou čtyři běžná oční onemocnění způsobená cukrovkou.
Diabetická retinopatie : Sítnice je nejvnitřnější vrstva oční bulvy. Vnímá světlo a vysílá signály do mozku k dekódování, což nám umožňuje vidět. Poškozené krevní cévy postihující sítnici způsobují diabetickou retinopatii. Diabetická retinopatie je častou příčinou ztráty zraku.
Makulární edém : Makula je část sítnice nacházející se v zadní části oka a je zodpovědná za vnímání barev a detaily obrazu. Diabetes může způsobit otok makuly (makulární edém). Postupem času může makulární edém vést k částečné ztrátě zraku nebo slepotě.
Glaukom : K němu dochází, když se zvýší nitrooční tlak v oku a poškozuje zrakový nerv, nerv, který spojuje oko s mozkem. Diabetes zdvojnásobuje riziko vzniku glaukomu, což vede ke ztrátě zraku nebo slepotě.
Katarakta: Čočka je průhledná struktura, která pomáhá oku jasněji vidět objekty. Čočka má s věkem tendenci se zakalovat. Vysoká hladina cukru v krvi způsobuje hromadění usazenin v čočce, což zvyšuje riziko vzniku katarakty.
Pokud se u pacientů vyskytnou problémy se zrakem v důsledku vysoké hladiny cukru v krvi, mohou se u nich objevit příznaky, jako je rozmazané vidění, vlnící se vidění, ztmavené vidění, špatné vnímání barev, mlhavé vidění, záblesky světla a ztráta zraku.
Dr. Tung dodal, že dobrá kontrola hladiny cukru v krvi je nejlepším způsobem, jak předcházet diabetickému očnímu onemocnění. Cílové hladiny cukru v krvi se liší od člověka k člověku, ale obecně by HbA1c (průměrná hladina cukru v krvi za tři měsíce) měla být pod 7 %.
Dr. Tung doporučuje pacientům dodržovat léčbu předepsanou endokrinologem/diabetologem, sledovat hladinu cukru v krvi a pravidelně podstupovat kontroly. Roční oční vyšetření se doporučují po dobu pěti let od stanovení diagnózy diabetu 1. typu. Pacienti s diabetem 2. typu by měli podstoupit oční vyšetření ihned po stanovení diagnózy a poté alespoň jednou ročně. Ženy s diabetem by měly podstoupit oční vyšetření před otěhotněním nebo během prvního trimestru a v pravidelných kontrolách pokračovat až do jednoho roku po porodu.
Dinh Tien
| Čtenáři se zde mohou ptát lékařů na otázky týkající se cukrovky. |
Zdrojový odkaz
Komentář (0)