Dítě vylezlo z břicha matky kvůli ruptuře dělohy po starém císařském řezu

Ráno 8. června uvedl docent Dr. Huynh Nguyen Khanh Trang, vedoucí porodnického oddělení nemocnice Hung Vuong (HCMC), že těhotné ženě byla diagnostikována možná ruptura dělohy. Tým nařídil urgentní operaci. Na operačním sále měla těhotná žena vaginální krvácení s jasně červenou krví, množství krve bylo asi 500 ml. Těhotné ženě byl proveden řez kůže, aby se přerušila stará chirurgická jizva, a po otevření břišní stěny bylo zjištěno, že děloha již dříve praskla. Plod byl živý, ležel v plodovém vaku a plodový vak se nacházel v pánevní oblasti s velmi malým množstvím plodové vody žlutozelené barvy. Po 20 minutách od přijetí do nemocnice byla holčičce přeříznuta pupeční šňůra a ona byla bezpečně vyvedena i s placentou. Při vyšetření lékaři zjistili, že děloha již dříve praskla horizontálně, na stejném místě jako stará chirurgická jizva.

„U této matky kvůli staré jizvě po císařském řezu ze dvou předchozích porodů děloha tlačila na močový měchýř. Mezitím se ruptura dělohy z předchozího císařského řezu rozšířila až k pravému kyčlu, blízko močovodu. Po vyjmutí dítěte a zašití ruptury, aby se zachovala děloha, lékaři spatřili známky otoku, které bylo třeba neprodleně léčit,“ řekl Dr. Trang.

Dr. Khanh Trang okamžitě provedl pumpu močového měchýře, aby zkontroloval močový měchýř, a zavedl specializované nástroje k vyšetření močovodu. Výsledky ukázaly, že pacientka měla štěstí, že nedošlo k poškození močového měchýře ani močovodu. Poté lékař pokračoval v zašívání dříve prasklých cév, aby se zabránilo riziku otoků; těhotné ženě byla také do břicha zavedena drenážní hadička pro monitorování.

Doktor Trang uvedl, že ruptura dělohy je porodnická nehoda, která může snadno vést k úmrtí matky i dítěte, protože každou minutu prasklé cévy mohou způsobit ztrátu 400–500 ml krve. Takže trvá jen asi 10 minut, než veškerá krev v těle vyprchá, což vede k zástavě srdce a následně k úmrtí plodu a následně matky.

Hy hữu: Em bé chui ra ổ bụng do mẹ rách tử cung từ vết mổ cũ - Ảnh 1. — Holčička je po dvou dnech narození zdravá

V tomto případě těhotná žena již měla 3 děti, z toho 1 normální porod a 2 císařské řezy. Jedná se o nebezpečné těhotenství. Pokud je těhotenství na staré jizvě po císařském řezu, musí těhotná žena obvykle podstupovat pravidelné kontroly. Lékař ji přijme do nemocnice na sledování, jakmile je plod dostatečně zralý (37-38 týdnů), aby jí mohl být předepsán aktivní císařský řez. V tomto případě však těhotná žena nepodstoupila kompletní vyšetření, aby získala radu. Při přijetí do nemocnice byla děloha se starou jizvou příliš únosná a praskla.

„Není jasné, kdy pacientce praskla děloha, ale těhotná žena měla štěstí, že byla včas přijata do nemocnice. Příjem nebyl v dopravní špičce a neexistovaly žádné objektivní faktory, jako například to, že operační sál nebyl přeplněný... Navíc při přijetí pacientky tým zkušených lékařů ve službě situaci velmi rychle a pohotově zvládl, aby zachránil životy matky i dítěte,“ uvedl Dr. Khanh Trang.

Ráno 8. června Dr. Hoang Le Minh Hien, zástupce vedoucího oddělení sociální práce v nemocnici Hung Vuong, uvedl, že dva dny po podstoupení akutní operace je zdravotní stav matky i dítěte stabilizovaný. Holčička je se svou matkou a je krmena mlékem z nemocniční banky mateřského mléka.

Podle světových statistik připadá na každých 1 000 těhotenství s 1 předchozím císařským řezem 5 případů ruptury dělohy, přičemž u žen, které měly 2 těhotenství a 2 císařské řezy, se toto číslo čtyřnásobně zvyšuje. Těhotné ženy s předchozím císařským řezem v děloze proto musí podstoupit těhotenskou prohlídku a plně se hlásit lékaři, který jim poskytne konkrétní rady a pokyny.

Zdrojový odkaz