Ztučnění jater je způsobeno nadváhou nebo obezitou.

Obezita je jedním z hlavních rizikových faktorů nealkoholického ztučnění jater, které může vést k hepatitidě, cirhóze a hepatocelulárnímu karcinomu.

Ztučnění jater je stav, kdy se tuk hromadí ve více než 5 % hmotnosti jater (obvykle je to pouze 2–4 %). Toto onemocnění se dělí na dva typy: nealkoholické ztučnění jater a alkoholické ztučnění jater.

Obezita je jedním z hlavních rizikových faktorů nealkoholického ztučnění jater, které může vést k hepatitidě, cirhóze a hepatocelulárnímu karcinomu.

Globální prevalence nealkoholického ztučnění jater v průběhu času roste, spolu s epidemií obezity a cukrovky. Toto onemocnění je spojeno s metabolickými poruchami, včetně cukrovky 2. typu, hypertenze, dyslipidémie a zejména obezity.

Riziko nealkoholického ztučnění jater se zvyšuje s vyšším indexem tělesné hmotnosti (BMI). Toto onemocnění postihuje 50–90 % obézních jedinců, ve srovnání s pouze asi 15–30 % v běžné populaci. Ve skutečnosti tímto onemocněním trpí 65 % lidí s obezitou 1.–2. stupně (BMI = 30–39,9 kg/m²) a 85 % lidí s obezitou 3. stupně (BMI = 40–59 kg/m²).

Například pan NTL (35 let, Hau Giang ) přibral za necelý rok 42 kg (z 60 kg na 102 kg), pociťoval časté bolesti kolen, ramen a krku a potíže s dýcháním při chůzi do schodů.

Aby zhubl, zkoušel přísné diety a doplňky stravy, ale bez úspěchu. Navštívil zdravotnické zařízení na vyšetření, kde jeho analýza složení těla Inbody ukázala BMI 41,8 (stupeň obezity 3). Výsledky testů odhalily ztučnění jater 3. stupně, dyslipidémii a prediabetes.

Po 10 měsících vytrvalé léčby v Ho Či Minově Městě, cestou z Hau Giangu, zhubl 22 kg, zmizelo mu ztučnění jater, obezita se snížila ze 3. na 1. stupně a snížily se mu bolesti kloubů a riziko kardiovaskulárních onemocnění a cukrovky. Jeho cílem je snížit svou váhu na 70 kg.

Dr. Lam Van Hoang, ředitel Centra pro léčbu hubnutí ve všeobecné nemocnici Tam Anh, uvedl, že hubnutí je klíčem ke kontrole a léčbě nealkoholického ztučnění jater.

Ztráta pouhých 5–10 % tělesné hmotnosti může pomoci snížit množství tuku v játrech, zlepšit inzulínovou rezistenci, snížit zánět, zlepšit metabolismus lipidů a zlepšit funkci jater.

Je to proto, že když jíte příliš mnoho jídla s vysokým obsahem kalorií a sacharidů, může si vaše tělo vyvinout inzulínovou rezistenci. Proto více než 70 % obézních lidí trpí inzulínovou rezistencí, která ovlivňuje schopnost těla regulovat hladinu cukru v krvi, což vede k nadměrné produkci glukózy (cukru) v játrech.

V důsledku toho musí játra přeměňovat přebytečnou glukózu na tuk a ukládat ji v jaterních buňkách, což způsobuje ztučnění jater. Naopak nealkoholické ztučnění jater také způsobuje a zhoršuje inzulínovou rezistenci, což vede k „začarovanému kruhu“.

Obezita je často doprovázena zvýšenou hladinou volných mastných kyselin v krvi. Tyto mastné kyseliny jsou transportovány z tukové tkáně do jater, kde způsobují hromadění tuku. Když množství tuku překročí schopnost jater ho metabolizovat, tuk se hromadí v jaterních buňkách, což vede k ztučnění jater.

Kromě toho obézní jedinci často trpí poruchami metabolismu lipidů, což ztěžuje tělu využití a metabolizaci tuků. Pokud játra nemohou efektivně metabolizovat tuky, tuk se hromadí v jaterních buňkách, což zvyšuje riziko ztučnění jater.

Chronický zánět spojený s obezitou může navíc zvýšit hladinu oxidačního stresu (nerovnováha mezi volnými radikály a antioxidanty v těle), poškozovat jaterní buňky, zvyšovat riziko hromadění tuku v játrech a progredovat do ztučnění jater.

Obezita způsobuje hromadění tuku nejen v játrech, ale i v dalších tukových tkáních v celém těle. Zvýšené množství tuku mimo játra vyvíjí tlak na játra a nutí je absorbovat více tuku z krve, což vede k ztučnění jater.

Pro prevenci nealkoholického ztučnění jater u obézních jedinců je jedním z nejúčinnějších opatření regulace hmotnosti.

Osoby s nadváhou a obezitou vyžadují komplexní, multimodální řešení pro hubnutí, kombinující optimální léčebné protokoly včetně endokrinní terapie, nutričního poradenství, cvičebních režimů a pokročilých technologických léčebných postupů. Cílem je minimalizovat komplikace a udržet celkové zdraví osob s nadváhou a obezitou.