Rozmotávání „úzkého hrdla“ v personálu primární zdravotní péče.

Restrukturalizace obecních a obvodních zdravotních stanic a regionálních poliklinik na jednotky veřejné služby pod správou Lidového výboru na úrovni obce je konkrétním krokem k realizaci hlavní politiky strany a státu, kterou je zefektivnění aparátu a zlepšení efektivity a účinnosti základní zdravotní péče, a jasně potvrzuje její roli „první linie“ v péči o zdraví lidí, jeho ochraně a zlepšování. Proces implementace však také klade mnoho nových požadavků na lidské zdroje, protože se rozšiřuje rozsah, funkce a odpovědnosti základní zdravotní péče.

Lékaři na zdravotní stanici obce Tung Vai provádějí zdravotní prohlídky místních obyvatel.

Je potřeba navýšit počet pracovních sil v primární zdravotní péči.

Zdravotní stanice v obci Yen Thanh v současné době působí v hlavní kanceláři a pobočce v bývalé obci Ban Ria a má celkem 11 zaměstnanců, včetně státních zaměstnanců a smluvních pracovníků. Stanice průměrně přijme k vyšetření a léčbě asi 400 pacientů měsíčně. Přestože má dva lékaře a tým zdravotnických asistentů, zdravotních sester a porodních asistentek, kteří provádějí úvodní vyšetření a léčbu, s rozšiřováním funkcí a odpovědností stanice se zvyšuje i tlak na odbornou způsobilost.

Podle Dr. Ly Thi Dena, vedoucího zdravotní stanice v obci Yen Thanh, „stanice v současné době poskytuje pouze základní lékařské služby. Aby byla zajištěna organizační struktura, pracovní pozice a profesní tituly v souladu s projektem 192 Provinčního lidového výboru a aby byly zavedeny pokročilejší techniky a zlepšena kvalita lékařských vyšetření a léčby, stanice naléhavě potřebuje najmout více lékařů se specializovanou kvalifikací a také investovat do komplexního zařízení a vybavení.“

Kromě hlavní kliniky má regionální poliklinika Pho Bang v obci Pho Bang tři zdravotní stanice, které se nacházejí v obcích Pho La, Pho Cao a Lung Thau (dříve). 17 zaměstnanců zde poskytuje služby více než 15 700 lidem v odlehlých a znevýhodněných oblastech. Ihned po převodu pod správu obecního lidového výboru v lednu 2026 probíhá plynulé řízení a provoz, které se postupně stávají organizovanějšími. Klinika má také příznivější podmínky pro přístup k investičním zdrojům a zdravotnickým programům a projektům.

Soudruh Ma Van Tien, zástupce vedoucího regionální multispecializované kliniky Pho Bang, se podělil: „Největším problémem je, že zdravotní stanice Pho Cao nemá stálého lékaře, přestože se v plánu investic a výstavby této stanice mělo stát regionální multispecializovanou klinikou pro obec. Klinika proto doufá, že bude posílena o více lékařů a zdravotnického personálu vyškoleného ve správných specializacích, s prioritou interní medicíny, chirurgie, porodnictví, pediatrie a moderního zdravotnického vybavení, jako jsou barevné ultrazvukové přístroje, rentgenové přístroje, automatické testovací přístroje a elektrokardiogramy, aby lépe sloužila potřebám zdravotní péče lidí.“

Lékaři na zdravotní stanici na 2. okrsku Ha Giang očkují děti proti nemocem.

Cílem je posílit frontovou linii.

V rámci realizace Projektu č. 192 Provinčního lidového výboru byl v celé provincii dokončen převod 101 obecních/okresních zdravotních stanic a 26 regionálních poliklinik spolu se všemi jejich zaměstnanci pod Lidové výbory obcí a okresů za účelem přímého řízení jejich organizační struktury, personálního obsazení a provozu. Tato zdravotnická zařízení na úrovni obcí zároveň zůstávají pod vedením a odborným dohledem Provinčního ministerstva zdravotnictví a dalších příslušných provinčních agentur.

Soudruh Vu The Phuong, zástupce tajemníka a předseda Lidového výboru obce Thong Nguyen, řekl: „Když je zdravotní stanice pod přímou správou Lidového výboru na úrovni obce, je vůdčí a poradenská role stranického výboru a vlády jasněji projevena. Preventivní zdravotní péče, primární zdravotní péče, prevence a kontrola nemocí a úkoly populačního a rodinného plánování jsou úžeji spojeny s místní správou, porozuměním lidem, blízkostí k lidem a vstřícností k jejich potřebám. Koordinace mezi zdravotní stanicí a dalšími odděleními, agenturami a masovými organizacemi v obci se stává pohodlnější a synchronizovanější, zejména v případě nouzových situací v oblasti veřejného zdraví.“

Praktické zkušenosti v mnoha lokalitách ukazují, že řešení nově vznikajících problémů ve zdravotní péči lidí je včasnější; lidé mají přístup ke zdravotnickým službám přímo na místní úrovni, což snižuje cestovní náklady a snižuje tlak na zařízení vyšší úrovně. To je důležitý předpoklad pro postupné zlepšování kvality zdravotní péče na místní úrovni, zejména v odlehlých, horských a pohraničních oblastech. Vedle těchto počátečních výhod existuje také mnoho obtíží s provozováním nového modelu. Jednou z největších výzev je zajištění vysoce kvalitních zdravotnických pracovníků na úrovni obcí.

Prostřednictvím přezkumu bylo zjištěno, že v současné době má 24 obcí 1 lékaře na zdravotní stanici; 72 obcí má 2 lékaře na zdravotní stanici; 22 obcí má 3 lékaře na zdravotní stanici; a 6 obcí/oddělení má 4 lékaře na zdravotní stanici. Spolu s organizační restrukturalizací provincie také vypracovala vhodné plány a řešení pro splnění kritérií a podmínek zdravotních stanic na úrovni obcí. Zejména vzdělávání a rozvoj zdravotnického personálu je považován za klíčový a trvalý úkol.

Zejména podle usnesení politbyra č. 72 je jedním z důležitých cílů do roku 2030, aby 100 % zdravotnických stanic na úrovni obcí bylo komplexně investováno do zařízení, vybavení a lidských zdrojů v souladu s jejich funkcemi a úkoly; snaha o to, aby do roku 2027 měla každá zdravotnická stanice alespoň 4–5 lékařů. Toto je jak základní požadavek, tak i bezprostřední požadavek, stejně jako dlouhodobá orientace na zásadní řešení „úzkého hrdla“ v oblasti vysoce kvalitního zdravotnického personálu a vytvoření základu pro to, aby zdravotní péče na místní úrovni skutečně hrála svou roli „první linie“ v péči o zdraví lidí, jeho ochraně a zlepšování.

Text a fotografie: Ha Hoa

Zdroj: https://baotuyenquang.com.vn/xa-hoi/y-te/202601/gonut-thatnhan-luc-y-te-co-so-1f14cb3/