Dvě dívky s dvojitou dělohou a jednou ledvinou

(Dan Tri) - Dvě dívky z Nghe An a Ha Tinh se vzácným syndromem dvojité dělohy a jediné ledviny byly úspěšně léčeny a operovány v porodnické a dětské nemocnici Nghe An.

Gynekologické a dětské oddělení porodnické a dětské nemocnice Nghe An úspěšně operovalo dva pacienty se syndromem Herlyn-Werner-Wunderlich (HWW), což je vzácná vrozená vada ženského reprodukčního a močového systému.

Prvním případem je NTA (10 let, bydliště v Ha Tinh ). Pacientka byla přijata do nemocnice s přetrvávající tupou bolestí v podbřišku, bez jakýchkoli příznaků nevolnosti nebo zažívacích potíží. Pacientka ještě nedosáhla puberty a neměla žádné sekundární sexuální příznaky. Při rektálním vyšetření lékaři zjistili abnormality v oblasti pochvy.

Lékaři provádějí operace na pacientech (Foto: Phuong Anh).

Výsledky ultrazvuku a magnetické rezonance (MRI) později ukázaly, že A. měla dvojitou dělohu, vaginální přepážku způsobující zadržování tekutin a solitární levou ledvinu. To jsou typické příznaky syndromu HWW.

Druhým případem je NTHV (11 let, bydliště v okrese Thanh Chuong, Nghe An). Pacientka měla menstruaci a byla hospitalizována s příznaky bolesti v podbřišku a mírné zácpy. Na základě diagnózy lékaři také zjistili, že V. má dvojitou dělohu, poševní přepážku a pouze jednu ledvinu na levé straně.

Po multidisciplinární konzultaci byly obě pacientky indikovány k transvaginální operaci. Cílem operace bylo odstranění septa, drenáž stagnující tekutiny a obnovení průchodnosti.

Během operace lékaři zjistili, že dítě A. má hustý žlutý vaginální výtok. U dítěte V. výtok vykazoval známky dlouhodobé stagnace menstruační krve kvůli přepážce.

Obě operace proběhly hladce, přibližně za 30 minut, bez významné ztráty krve. Po operaci byly obě děti pečlivě sledovány, dostávaly profylaktická antibiotika a po 5 dnech byly propuštěny ve stabilizovaném stavu. Pooperační kontroly ukázaly, že se zdravotní stav dětí zlepšil, bolesti břicha ustoupily a ultrazvuk neprokázal žádné abnormality.

Podle lékařů se syndrom HWW obvykle detekuje až během puberty nebo na začátku menstruace, kdy se jasně projevují příznaky bolesti břicha nebo poruch močení. Asi 75 % případů tohoto syndromu souvisí s genetickými faktory, ale konkrétní příčina nebyla jasně identifikována.

Lékaři doporučují, aby rodiče věnovali zvláštní pozornost, pokud jejich dcery trpí přetrvávajícími bolestmi v podbřišku, nevysvětlitelnými poruchami močení nebo abnormalitami v prvním menstruačním cyklu. Včasné vyšetření, včasná diagnóza a správná léčba pomohou dětem předcházet komplikacím a udržet si plodnost v budoucnu.

Stejně jako v případě dítěte A. pomohla detekce a intervence před pubertou účinně předejít mnoha nebezpečným komplikacím, jako je děložní hematom, retrográdní infekce, sekundární endometrióza, a zachovat budoucí plodnost.

Syndrom Herlyna Wernera Wunderlicha (HWW) je vzácná vrozená anomálie ženského reprodukčního a močového systému.

Výskyt onemocnění je nejasný, odhaduje se na 0,1–3,8 % u ženské populace, přičemž některé zprávy uvádějí přibližně 1 z 28 000 případů. Onemocnění je obvykle zjištěno v pubertě nebo dospělosti, na začátku menstruace.

Zdroj: https://dantri.com.vn/suc-khoe/hai-be-gai-co-tu-cung-doi-va-mot-qua-than-20250624191200754.htm