Kdy je nutná biopsie prsu?

Během prohlídky mi v prsu objevili nádor BIRADS 2. stupně. Potřebuji biopsii, aby se definitivně určilo, zda je benigní nebo maligní? (Nguyen Hien, 43 let, Quang Ngai)

Odpověď:

BIRADS (Breast Imaging Reporting And Data System) je klasifikační systém, který kóduje léze prsu podle jejich závažnosti a rizika malignity na základě diagnostických nástrojů zobrazování prsu, jako je ultrazvuk, rentgen a magnetická rezonance.

Podle BIRADS existuje 5 úrovní. BIRADS 2 zahrnuje benigní léze, jako jsou benigní kalcifikace, olejové cysty, lipomy, nádory smíšené hustoty nebo lymfatické uzliny v hrudníku... Pravděpodobnost rakoviny je v tomto případě 0 %.

Léze klasifikované dle BIRADS-2 jsou benigní a nepředstavují riziko rakoviny, takže většina případů nevyžaduje léčbu, pouze pravidelné sledování dle doporučení. Nicméně velké benigní nádory, které způsobují bolest, deformaci prsu, ztrátu sebevědomí nebo cysty prsu s komplikacemi, jako je infekce, jsou obvykle indikovány k operaci. Lékař srozumitelně vysvětlí výhody a nevýhody léčebných metod, aby pacientka mohla učinit informovanou volbu.

BIRADS úroveň 0: Mamografické snímky jsou neúplné a nejasné. Pacienti potřebují další fokální nebo zvětšené mamogramy, ultrazvuky atd. Na základě nových výsledků je lékař porovná s předchozími snímky, aby zjistil, zda se léze v průběhu času změnila.

Mamografie pro screening rakoviny prsu ve všeobecné nemocnici Tam Anh v Ho Či Minově Městě. Foto: Nguyen Tram — Mamografie pro screening rakoviny prsu ve všeobecné nemocnici Tam Anh v Ho Či Minově Městě. Foto: *Nguyen Tram*

BIRADS 1 znamená, že výsledky mamogramu jsou normální, bez benigních nebo maligních lézí a oba prsy mají stejnou hustotu. Ženy by měly pokračovat v každoročních screeningových prohlídkách rakoviny prsu, zejména ženy ve věku 40 let a starší.

BIRADS 3 indikuje lézi v hrudníku s rizikem rakoviny menším než 2 %. Pacientovi se doporučuje, aby se do 6 měsíců podrobil kontrolnímu vyšetření za účelem pečlivého sledování nádoru, nebo aby si neprodleně nechal provést biopsii léze k potvrzení, zda je benigní nebo maligní.

U BIRADS 4 se vyšetření stanoví podezření na maligní lézi s 2–95% pravděpodobností rakoviny. Lékař provede biopsii, což je vyšetření malého vzorku tkáně, aby určil přesný stav.

Při skóre BIRADS 5 má pacientka velmi vysokou pravděpodobnost rakoviny prsu, nejméně 95 %. Pro stanovení diagnózy a léčebného plánu se obvykle doporučuje biopsie. Skóre BIRADS 6 potvrzuje rakovinu prsu a pokud je již k dispozici předchozí biopsie, lékař předepíše léčbu, jako je chemoterapie, chirurgický zákrok nebo radioterapie.

Váš nádor je na úrovni BIRADS 2 a nevyžaduje biopsii; nicméně se doporučuje pravidelné sledování a vyšetření prsů k odhalení případných abnormalit.

Magistr věd, doktor Huynh Ba Tan
Oddělení chirurgie prsu, Všeobecná nemocnice Tam Anh, Ho Či Minovo Město

Čtenáři zde mohou klást otázky týkající se rakoviny a lékaři na ně dostanou odpovědi.

Zdrojový odkaz