Kdy je nutná biopsie prsu?

Podstoupila jsem preventivní prohlídku a zjistila jsem nádor prsu s klasifikací BIRADS 2. Potřebuji biopsii, aby se potvrdilo, zda je nádor benigní nebo maligní? (Nguyen Hien, 43 let, Quang Ngai)

Odpověď:

BIRADS (Breast Imaging Reporting And Data System) je klasifikační měřítko pro kódování lézí prsu podle úrovně a rizika malignity, založené na diagnostických metodách zobrazování prsu, jako je ultrazvuk, rentgen a magnetická rezonance.

Podle BIRADS existuje 5 úrovní. BIRADS 2 je skupina benigních lézí, včetně benigních kalcifikací, olejových cyst, lipomů, nádorů smíšené hustoty nebo lymfatických uzlin v hrudníku... Pravděpodobnost rakoviny je v tomto případě 0 %.

Léze klasifikované jako BIRADS 2 jsou benigní, nepředstavují riziko rakoviny, takže ve většině případů není nutná žádná léčba, pouze pravidelné sledování dle obecných doporučení. Velké benigní nádory, které způsobují bolest, deformaci prsou, ztrátu sebevědomí nebo cysty prsou s infekčními komplikacemi... jsou však často indikovány k operaci. Lékař pacientce jasně sdělí výhody a nevýhody léčebných metod, které si může zvolit.

BIRADS úroveň 0, mamogram není úplný a jasný. Pacient potřebuje další lokalizovaný nebo zvětšený mamogram, ultrazvuk... Na základě nových výsledků lékař porovnává s předchozími snímky, aby zjistil, zda se léze v průběhu času změnila.

Mamografie pro screening rakoviny prsu ve všeobecné nemocnici Tam Anh v Ho Či Minově Městě. Foto: Nguyen Tram — Mamografie pro screening rakoviny prsu ve všeobecné nemocnici Tam Anh v Ho Či Minově Městě. Foto: *Nguyen Tram*

BIRADS 1 znamená, že výsledky mamogramu jsou normální, bez benigních nebo maligních lézí a oba prsy mají stejnou hustotu. Ženy by měly i nadále podstupovat každoroční screening rakoviny prsu, zejména ženy ve věku 40 let a starší.

BIRADS 3 ukazuje lézi v hrudníku, riziko rakoviny je menší než 2 %. Pacientovi se doporučuje, aby se do 6 měsíců vrátil na kontrolu, aby byl nádor pečlivě sledován, nebo aby si nechal okamžitě provést biopsii léze, aby se potvrdilo, zda je benigní nebo maligní.

U BIRADS 4 je léze podezřelá z malignity s 2–95% pravděpodobností rakoviny. Lékař provede biopsii neboli vyšetření malého vzorku tkáně, aby přesně určil onemocnění.

S výsledkem BIRADS 5 má pacientka velmi vysokou šanci na rakovinu prsu, nejméně 95 %. Pacientkám je často předepsána biopsie, aby se učinil závěr a určil způsob léčby. Pokud je rakovina prsu potvrzena na úrovni BIRADS 6 a po předchozím výsledku biopsie lékař předepíše léčebné metody, jako je chemoterapie, chirurgický zákrok nebo radioterapie.

Váš nádor je na úrovni BIRADS 2 a nevyžaduje biopsii, nicméně byste měla sledovat prsa a podstupovat pravidelná vyšetření prsou k odhalení případných abnormalit.

Mistr, doktor Huynh Ba Tan
Oddělení chirurgie prsu, Všeobecná nemocnice Tam Anh, Ho Či Minovo Město

Čtenáři se zde ptají lékařů na otázky týkající se rakoviny

Zdrojový odkaz