Dvanáctiměsíční chlapec z Hau Giangu si hrál na posteli, když upadl na podlahu a ležel na zádech. Po vyšetření lékař dospěl k závěru, že dítě má rupturu průdušnice, pneumotorax a zlomená žebra.
Při odebrání anamnézy rodina uvedla, že po pádu dítě P. plakalo, bylo vzhůru, nezvracelo a nemělo křeče. Následující den rodina zjistila, že dítě má oteklý krk a hrudník, šla k lékaři a byla přijata do místní nemocnice. Zde byla u dítěte zjištěna letargie, fialové rty, potíže s dýcháním, SPO2 85 %, bylo intubováno, ventilováno a podstoupilo CT vyšetření hlavy, hrudníku a břicha, které ukázalo subkutánní emfyzém v břiše, kyčlích, zádech, hrudníku a krku na obou stranách, kolaps horních laloků plic na obou stranách a středního laloku plic. Lékař dospěl k závěru, že dítě je sledováno s ohledem na rupturu trachey, pneumotorax a zlomeniny žeber. Dítě bylo převezeno do Městské dětské nemocnice (HCMC).
CT vyšetření a rentgen hrudníku ukázaly, že dítě mělo pneumotorax, podkožní emfyzém a zlomeniny žeber.
Dne 7. března specialista lékař 2 Nguyen Minh Tien (zástupce ředitele Městské dětské nemocnice) uvedl, že dítě P. bylo konzultováno specialistou na respirační onemocnění, ORL, chirurgickou resuscitaci, anesteziologii a resuscitaci, aby diagnostikovali rupturu trachey a zlomeninu žeber, a souhlasilo s provedením otevřené operace hrudníku k rekonstrukci trachey v kombinaci s bronchoskopií během operace. Lékaři zjistili, že se jedná o vzácný případ ruptury trachey u dětí.
Během operace byl pacient uložen na levý bok pod úhlem 90 stupňů, tým perforaci prořízl a vyčistil, perforaci zašil, zavedl endotracheální trubici skrz místo perforace, zavlažil pravou pleurální dutinu, umístil pleurální drén a obvázal operační ránu...
Dítě bylo poté převezeno na oddělení chirurgické intenzivní péče k léčbě respirační podporou, antibiotiky, intravenózními tekutinami, sedativy a úpravou acidobazické rovnováhy elektrolytů.
Po téměř 2 týdnech léčby se stav dítěte zlepšil, mediastinální a podkožní emfyzém postupně vymizel, ventilátor byl odstraněn a pleurální drenážní trubice byla odstraněna. Dítě bylo při vědomí a dýchalo čerstvý vzduch.
Prostřednictvím tohoto případu Dr. Tien připomněl rodičům, aby vždy dávali pozor na děti mladší 3 let, protože v tomto věku děti často objevují svět kolem sebe, například lezou, dotýkají se cizích předmětů, odlupují je a strkávají si je do úst atd., což vede k nešťastným nehodám, jako jsou popáleniny, úrazy elektrickým proudem, otravy v důsledku pití nebo požití chemikálií či léků, zranění z pádu atd.
Zdroj: https://thanhnien.vn/nga-tu-giuong-xuong-dat-be-1-tuoi-bi-vo-khi-quan-185250307135607388.htm
Komentář (0)