Identifikace rakoviny jazyka prostřednictvím vředů

Třiatřicetiletý pacient (bydlící v Lao Cai) byl přijat do nemocnice K Hospital (Hanoj) k léčbě poté, co 4 měsíce trpěl bolestmi jazyka a vředy, které se po aplikaci lokálních léků nezlepšily.

V nemocnici K Hospital byl pacientovi diagnostikován dlaždicobuněčný karcinom (typ rakoviny, který pochází z povrchových buněk jazyka) na pravém okraji jazyka. Vředovitá masa na pravém okraji jazyka měřila 2 x 2,5 cm; velikost nádoru byla 26 x 10 mm. Rakovina nemetastázovala do lymfatických uzlin a neinfiltrovala přilehlé oblasti.

Lékaři v nemocnici K provádějí rekonstrukční mikrochirurgii u pacienta po operaci rakoviny jazyka.

FOTO: THUY ANH

Dr. Ngo Xuan Quy, vedoucí oddělení chirurgie hlavy a krku (nemocnice K), uvedl: „U rakoviny jazyka rakovinné buňky špatně reagují na radioterapii nebo chemoterapii, takže chirurgický zákrok hraje v léčbě hlavní roli.“ V případě výše zmíněného pacienta chirurg kromě odstranění nádoru a celé jeho okolí provedl také disekci pravé krční lymfatické uzliny, aby důkladně odstranil okolní lymfatické uzliny s rizikem metastáz rakovinných buněk, a to i v případě, že léze nebyla na ultrazvukových snímcích jasně viditelná. U lokalizované rakoviny jazyka je při léčbě podle správného protokolu míra vyléčení velmi vysoká: 70–80 %.

Největší výzvou při chirurgickém zákroku na rakovině jazyka je však jeho anatomická struktura. Jazyk má složitý cévní systém a obsahuje mnoho důležitých nervů, které řídí chuť, vnímání a pohyb. Po odstranění poloviny pravého jazyka (v případě výše uvedeného pacienta) hrozí pacientovi riziko velkého defektu v ústní dutině. Pokud se použije pouze konvenční steh, jazyk se silně zúží a deformuje, což pacientovi způsobí značné potíže s jídlem a mluvením.

Lékaři proto použili mikrochirurgické rekonstrukční techniky – nejpokročilejší techniku ​​v rekonstrukční chirurgii pro pacienty. Lékaři odebrali z pacientovy paže kožní lalok, aby rekonstruovali jazyk. Lalok byl navržen tak, aby perfektně padl a zajistil dobrou funkci řeči a polykání, aniž by ovlivnil dýchací cesty nebo vyžadoval tracheostomii. Pod zvětšovacím chirurgickým mikroskopem mohli chirurgové pozorovat detaily a propojit každou drobnou cévu a nervové vlákno tkáňového laloku s cévami v krku, aby vyživovaly nově rekonstruovaný jazyk. Pět dní po úspěšné operaci byl pacient schopen jíst a pít a docela dobře hovořit s okolím.

Rakovina jazyka je jedním z nejčastějších maligních onemocnění v ústní dutině. V raných stádiích se onemocnění snadno zamění za benigní léze, jako jsou afty nebo vředy v ústech.

Pokud se na jazyku nebo v ústní dutině objeví abnormality, jako jsou afty, malé hrbolky nebo přetrvávající vředovité výrůstky (trvající déle než 2 týdny), je nutné navštívit renomované zdravotnické zařízení k vyšetření, správné diagnóze a včasné léčbě. Pokud se jedná o rakovinu, včasná detekce výrazně ovlivňuje výsledek léčby, uvádí K Hospital.

Zdroj: https://thanhnien.vn/nhan-biet-ung-thu-luoi-qua-vet-loet-185260528190731941.htm