Jak nebezpečný je infarkt?

Infarkt myokardu (srdeční infarkt) se často vyvíjí tiše, bez zjevných příznaků, ale pokud k němu dojde náhle, může způsobit aterosklerózu, srdeční selhání a vést k náhlé smrti.

Mladí lidé jsou vyšetřováni na riziko infarktu myokardu pomocí stresové echokardiografie.

Profesor Dr. Vo Thanh Nhan, ředitel intervenčního kardiologického centra ve všeobecné nemocnici Tam Anh v Ho Či Minově Městě, poskytl tuto informaci a dodal, že do 30 minut od vysazení krve v srdci se změní struktura myokardu a dojde k otoku. Po 3 hodinách ischemie buňky myokardu odumírají. V tomto okamžiku je srdce slabé a neschopné adekvátně reperfuzovat tkáně a orgány.

Akutní infarkt myokardu je způsoben aterosklerózou. Tento aterosklerotický plát náhle praskne, aktivuje srážecí faktory v plazmě a vytvoří krevní sraženinu, která blokuje cévu a zcela zabrání průtoku krve do srdce. Plak se v těle tvoří tiše, bez varovných příznaků, a tím poškozuje cévy a srdce, což postupně vede k ateroskleróze a událostem, jako je infarkt myokardu. „Pokud se onemocnění neprovede včas, riziko úmrtí je 40 %, přičemž 20 % je způsobeno arytmiemi v prvních několika hodinách,“ uvedl profesor Nhan a dodal, že i když pacient přežije, rozsáhlá nekróza myokardu může vést k srdečnímu selhání, což ovlivní kvalitu jeho života a zkrátí jeho očekávanou délku života.

Podle statistik Světové zdravotnické organizace (WHO) zemře na celém světě každoročně přibližně 17,5 milionu lidí na kardiovaskulární onemocnění, přičemž nejnaléhavějším stavem je infarkt myokardu (srdeční infarkt); bez včasné léčby může riziko úmrtí dosáhnout 50 %. Ve Vietnamu zemře na kardiovaskulární onemocnění ročně přibližně 200 000 lidí, přičemž infarkt myokardu je nejčastější příčinou.

Podle profesora Nhana, ačkoli vylepšená urgentní opatření pro infarkt myokardu umožňují rychlý zásah, léčba zůstává náročná kvůli náhlému nástupu příznaků a pozdnímu příchodu pacientů. „Zlatý“ čas pro léčbu je 1–2 hodiny po nástupu příznaků anginy pectoris, nebo alespoň během prvních 6 hodin, kdy je nutný zásah k rekanalizaci ucpané arteriální větve, aby se zvýšil průtok krve do srdce, snížil rozsah nekrózy myokardu, srdečního selhání a následných arytmií.

Jedinci s rizikem infarktu myokardu mohou pociťovat příznaky, jako je bolest na levé straně hrudníku nebo bolest za hrudní kostí. Bolest obvykle trvá déle než 20 minut a může vyzařovat do krku, brady, ramen, zad, pravé paže nebo epigastrické oblasti. Mezi další příznaky patří palpitace, dušnost, studený pot, únava, nevolnost a změněné vědomí. Podle profesora Nhana přibližně polovina případů nemá žádné varovné příznaky a vyskytuje se pouze při nadměrné námaze, jako je intenzivní sportovní trénink, nekontrolované emoce, náhlé nebo neočekávané situace nebo psychický stres.

Správné načasování a poskytnutí první pomoci před příjezdem do nemocnice výrazně zvyšují šance na přežití a snižují dlouhodobé komplikace pro pacienta. Pokud se u pacienta objeví příznaky, jako jsou ty popsané výše, měl by zůstat klidný, okamžitě ukončit veškerou činnost, najít si nejbližší místo k sezení nebo si lehnout do polosedu a uvolnit si oblečení, aby se zmírnila dušnost a únava. V této době je třeba se vyvarovat namáhavé činnosti, protože může zhoršit poškození srdečního svalu. Poté by měl pacient rychle kontaktovat záchrannou službu 115 nebo požádat člena rodiny, aby ho odvezl do nejbližší nemocnice nebo zařízení s odpovídající neodkladnou péčí a intervencí pro infarkt myokardu.

Přednemocniční tým urgentní péče poskytuje pacientovi s akutním infarktem myokardu první pomoc před jeho převozem do nemocnice.

V současné době existují tři základní techniky urgentní léčby infarktu myokardu: medikamentózní léčba, stentování a chirurgický zákrok. V lékařských centrech, která nemají k dispozici vybavení pro stentování, lze trombolytickou terapii použít jako opatření k prodloužení doby urgentní léčby. I při úspěšném zákroku musí pacienti stále užívat předepsané léky, dodržovat léčebný plán, léčit základní onemocnění, podstupovat dlouhodobá následná vyšetření a provádět změny životního stylu.

Podle doc. Dr. Nguyen Thi Bach Yen, vedoucího kardiologického oddělení ve všeobecné nemocnici Tam Anh v Hanoji , byla před zhruba 20–30 lety úmrtí na kardiovaskulární onemocnění často způsobena revmatickou chorobou srdeční chlopně (revmatickou chorobou srdce). Zatímco výskyt této skupiny onemocnění klesá, v důsledku moderního životního stylu se objevila nová onemocnění související s aterosklerózou. Kardiologické centrum systému všeobecné nemocnice Tam Anh denně přijme přibližně 10 pacientů s infarktem myokardu. Z nich je třetina mužů starších 40 let s nadváhou nebo obezitou, s dyslipidémií, hypertenzí, cukrovkou, silným kouřením, pozdními nočními aktivitami, sedavým způsobem života a stresujícím životem.

Mladí lidé s moderním životním stylem, nedostatek pohybu, nezdravá strava, konzumace rychlého občerstvení, kouření a zneužívání návykových látek jsou tiché rizikové faktory, které přispívají k infarktu myokardu. Zvýšené riziko vzniku tohoto onemocnění mohou mít také jedinci s neléčenou nebo špatně kontrolovanou hypertenzí, diabetem nebo dyslipidemií. Osoby s rodinnou anamnézou dyslipidémie, otec nebo strýc, kteří prodělali infarkt myokardu před 55. rokem věku, nebo matka, která prodělala infarkt myokardu před 65. rokem věku, by měly podstupovat pravidelné kardiovaskulární vyšetření.

LA (sestaveno)

Zdroj: https://baohaiduong.vn/nhoi-mau-co-tim-nguy-hiem-the-nao-410378.html