Snadno přehlédnutelné příznaky kolorektálního karcinomu

Kolorektální karcinom patří mezi šest nejčastějších druhů rakoviny ve Vietnamu. Toto onemocnění je na vzestupu a postihuje mladší lidi, přičemž mnozí pociťují varovné příznaky, ale ignorují je a nevyhledávají lékařskou pomoc. Zejména kolorektální polypy jsou prekancerózní léze, ale kvůli nedostatku pravidelných kontrol mnoho lidí promešká příležitost k včasné léčbě.

Podle Národní onkologické nemocnice nemocnice v poslední době přijala mnoho pacientů s kolorektálním karcinomem k vyšetření a léčbě, z nichž mnozí měli časné příznaky, ale mylně si mysleli, že mají úplavici, hemoroidy, zažívací potíže atd.

Typickým případem je pan N.D.D. (42 let, Hanoj ), který se dostavil na kontrolu do nemocnice K Hospital měsíc poté, co si všiml krve ve stolici doprovázené nepravidelnou stolicí (zácpa nebo průjem). Gastrointestinální endoskopie odhalila velký polyp konečníku, zabírající jednu třetinu obvodu, a biopsie potvrdila, že se jedná o rakovinu konečníku.

Pan D. podstoupil celotělové vyšetření, které neodhalilo žádné vzdálené metastázy, a magnetická rezonance posoudila nádor konečníku ve stádiu cT3N0M0 (stádium 2).

Lékař pana D. po operaci znovu vyšetřil.

Podle docentky Kima Van Vu, přednostkyně oddělení gastrointestinální chirurgie 1, byl pacient po konzultaci komplexně vyšetřen a bylo jednomyslně rozhodnuto o provedení robotické operace s resekcí konečníku, disekcí lymfatických uzlin a okamžitou anastomózou s cílem optimalizovat pooperační rekonvalescenci.

Další případ se týká pana Nguyen Xuan L. (74 let), který byl přijat do nemocnice s typickými příznaky rakoviny gastrointestinálního traktu, jako je krvavá stolice a tupá bolest břicha. Pan L. měl příznaky krvavé stolice, ale myslel si, že má zácpu, a proto nevyhledal lékařskou pomoc.

Lékaři v nemocnici K Hospital vyšetřením a endoskopií objevili nádor podobný polypu, který zabíral polovinu obvodu konečníku, 6 cm od análního okraje.

Byla mu diagnostikována rakovina konečníku ve stádiu III (3B), která je lokálně pokročilá a vykazuje známky metastáz do blízkých lymfatických uzlin. Byl mu naplánována robotická laparoskopická resekce postiženého segmentu konečníku. Před operací podstoupil předoperační chemoradioterapii kombinovanou s ozařováním ke zmenšení velikosti nádoru, což zajistilo úspěšnější a důkladnější následnou operaci.

Lékaři na oddělení gastrointestinální chirurgie 2 zvolili pro pana L. metodu resekce konečníku v kombinaci s disekcí lymfatických uzlin pomocí robotické laparoskopické operace.

V současné době se v nemocnici K Hospital stala rutinní praxí aplikace robotiky u mnoha druhů rakoviny gastrointestinálního traktu, jako je rakovina žaludku, rakovina tlustého střeva a rakovina konečníku, a přinesla vysokou účinnost léčby.

Chirurg léčí pacienta s rakovinou konečníku.

Kolorektální karcinom je jedním z nejčastějších druhů rakoviny na světě . Podle Globocan 2020 (Mezinárodní agentura pro výzkum rakoviny) se kolorektální karcinom řadí na 4. místo v incidenci (6 %) a na 5. místo v úmrtnosti (5,8 %) v důsledku rakoviny.

Ve Vietnamu patří kolorektální karcinom mezi šest nejčastějších druhů rakoviny. Toto onemocnění má vzestupný trend; podle statistik z roku 2000 byla věkově standardizovaná míra incidence kolorektálního karcinomu u mužů a žen 11,4/100 000, respektive 8,3/100 000. V roce 2020 se toto číslo výrazně zvýšilo na 19/100 000, respektive 14,5/100 000, a tato čísla nevykazují žádné známky zpomalení.

Podle lékařů je kolorektální karcinom úzce spojen s konzumací jídla s vysokým obsahem masa a živočišných tuků. Potraviny s vysokým obsahem tuku a živočišného masa zvyšují hladinu žlučových kyselin, čímž mění a podporují růst bakterií ve střevě, zejména anaerobních bakterií, jako jsou klostridie. Tyto bakterie dokáží přeměňovat žlučové kyseliny na metabolity, které mohou ovlivnit reprodukci střevních epiteliálních buněk.

Potraviny kontaminované karcinogenními chemikáliemi, jako je benzopyren a nitrosaminy, mají také potenciál způsobovat rakovinu. Strava s nízkým obsahem vlákniny snižuje objem stolice a prodlužuje její dobu ve střevech, což vytváří příležitosti pro produkci endogenních karcinogenů a vystavuje střevní sliznici karcinogenům po delší dobu. Strava s nedostatkem vitamínů A, B, C a E a vápníku zvyšuje riziko rakoviny.

Kromě toho prekancerózní léze, jako je hemoragická kolitida a Crohnova choroba: přibližně 20–25 % pacientů s hemoragickou kolitidou je po více než 10 letech ohroženo rozvojem rakoviny.

Kolorektální polypy jsou prekancerózní léze a polypy větší než 2 cm mají vyšší riziko, že se stanou rakovinnými.

Genetické faktory hrají významnou roli v patogenezi kolorektálního karcinomu, přičemž onkogeny a dědičné syndromy zahrnují: familiární adenomatózní polypózu a syndrom hereditárního adenomatózního kolorektálního karcinomu.

Proto má včasná detekce a léčba rakoviny gastrointestinálního traktu velký význam pro podporu léčby, což vede k lepším výsledkům a zjednodušuje léčebné protokoly pro pacienty, zejména pro starší osoby.

Podle lékařů patří mezi příznaky rakoviny konečníku střevní dysfunkce, jako jsou změny ve vyprazdňování, změny v načasování stolice a počet stolic od několika do desítekkrát denně (toto je včasný varovný signál rakoviny, ale často se přehlíží); krvavý hlen ve stolici; bolesti v podbřišku, nutkání na stolici, pocit neúplného vyprázdnění střev; průjemový syndrom, často pozorovaný u rakoviny pravého tlustého střeva, zatímco syndrom obstrukční zácpy se vyskytuje u rakoviny levého tlustého střeva; změny konzistence stolice, anémie, úbytek hmotnosti a slabost.

Když se tyto příznaky objeví, lidé by měli navštívit zdravotnické zařízení na vyšetření a kolonoskopii, aby se onemocnění odhalilo včas, což by vedlo k účinnější léčbě.

Tran Hang

Zdroj: https://cand.vn/nhung-dau-hieu-de-bi-bo-qua-cua-ung-thu-dai-truc-trang-post812677.html