Ve Vojenské centrální nemocnici č. 108 byl nedávno proveden multiorgánový odběr a transplantace za mimořádných okolností: venku před operačním sálem se v nové éře konala multimodální kardiologická vědecká konference, zatímco uvnitř probíhal závod s časem o zachování šancí na přežití pro terminálně nemocné pacienty se srdečními a jaterními onemocněními.
Dárcem orgánů byl 48letý pacient, který byl 22. května přijat do nemocnice v kritickém stavu po dopravní nehodě. Během transportu pacient utrpěl několik srdečních zástav. Navzdory úspěšné kardiopulmonální resuscitaci vedlo těžké poškození mozku k tomu, že byl 27. května prohlášen za mozkově mrtvého.
Tváří v tvář tak hluboké ztrátě se rodina rozhodla pro humánní darování orgánů a splnila tak pacientovo poslední přání. Tento laskavý akt otevřel šanci na život pacientům balancujícím na pokraji smrti.
Ráno 28. května se v Ústřední vojenské nemocnici č. 108 konala konzultační schůzka s předními odborníky, které předsedal generálporučík, profesor, a ředitel nemocnice doktor Le Huu Song. Byl aktivován celý systém koordinace transplantace orgánů: pravý jaterní lalok byl transplantován 46letému mužskému pacientovi s akutním selháním jater na pozadí chronické hepatitidy B; levý jaterní lalok byl převezen do Ústřední nemocnice Hue k transplantaci ročnímu dítěti; a srdce bylo transplantováno 58letému mužskému pacientovi s terminálním srdečním selháním.
Příjemce transplantovaného srdce byl v terminálním stádiu srdečního selhání s výrazně sníženou ejekční frakcí levé komory, pouze asi 20 %, a byl pečlivě sledován v rámci intenzivního programu léčby srdečního selhání na kardiologickém oddělení.

Podle podplukovníka Dr. Nguyen Thi Kieu Lyho, zástupce přednosty kardiologického oddělení, čelí pacienti s terminálním srdečním selháním riziku nebezpečných ventrikulárních arytmií, progresivního selhání ledvin, trombózy, mrtvice a selhání více orgánů; i jediná epizoda těžkého akutního srdečního selhání může pacienta stát transplantaci srdce.
Ráno 29. května začala operace multiorgánové transplantace. V 10:47 bylo srdce odebráno. V 10:58 byla odebrána játra. Podplukovník Dr. Ngo Tuan Anh, vedoucí oddělení kardiovaskulární chirurgie, který transplantaci srdce přímo provedl, uvedl: „Příjemce trpěl prodlouženým srdečním selháním, značně zvětšeným srdcem a hemodynamickou nestabilitou po transplantaci, což představuje extrémně vysoké riziko. Dárce měl navíc s příjemcem mnoho nekompatibilních stavů, což znepokojovalo i možnost selhání pravé komory bezprostředně po transplantaci.“ Tým měl připravené krizové plány pro všechny možné komplikace.
V 11:50 dopoledne začalo nové srdce v hrudi příjemce bít své první tepy. Dr. Ngo Tuan Anh se podělil o to, že okamžik, kdy je srdce oživeno, vždy přináší pro transplantační tým zvláštní emoce, i když podobných operací provedli již mnoho.
Ve stejnou dobu probíhala v centrální vojenské nemocnici č. 108 transplantace jater a levý jaterní lalok byl urgentně převezen do centrální nemocnice Hue k transplantaci dětskému pacientovi. Játra od dárce s mozkovou smrtí dala dvěma životům nový impuls. Tato technika je považována za jednu z nejsložitějších v oblasti transplantace jater a vyžaduje, aby chirurgové přesně posoudili anatomii jater, variace cév a žlučových cest, vypočítali objem štěpu pro zajištění adekvátní funkce po transplantaci a bezproblémově koordinovali práci týmu pro odběr orgánů, týmu pro dělení jater a obou týmů pro transplantaci jater.
Zatímco na operačním sále se odehrával boj o záchranu životů pacientů, venku se lékaři a specialisté na vědeckých konferencích konaných ve dnech 29. a 30. května nadále seznamovali s nejnovějšími pokroky v kardiologii, léčbě chronického onemocnění ledvin, dialýze a transplantaci ledvin.
Výměna a aktualizace nových znalostí a technik nejen přispívá ke zlepšení kvality léčby, ale také směřuje ke společnému cíli lékařské oblasti: poskytnout pacientům lepší šance na přežití a vyšší kvalitu života.
Zdroj: https://www.vietnamplus.vn/noi-dai-su-song-tu-nghia-cu-hien-tang-post1113536.vnp








Komentář (0)