Pacientce ve věku 56 let byla před 9 lety diagnostikována hypertrofická kardiomyopatie, ale nebyla řádně léčena. V důsledku toho utrpěla komplikace v podobě mrtvice a srdečního selhání.
Pacientce ve věku 56 let byla před 9 lety diagnostikována hypertrofická kardiomyopatie, ale nebyla řádně léčena. V důsledku toho utrpěla komplikace v podobě mrtvice a srdečního selhání.
Kardiolog se právě podělil o příběh paní Hien (56 let, žije v Binh Dinh), pacientky, která trpěla hypertrofickou kardiomyopatií více než 9 let, ale nedodržovala řádně léčebný režim, což vedlo k závažným komplikacím. Konkrétně paní Hien utrpěla mrtvici a arytmii a nakonec srdeční selhání.
 |
Podle Světové asociace pro cévní mozkovou příhodu z roku 2022 se na světě každoročně objeví více než 12,2 milionu nových případů cévní mozkové příhody. Ve Vietnamu je podle statistik ministerstva zdravotnictví každoročně zaznamenáno přibližně 200 000 případů cévní mozkové příhody. |
Podle lékaře, který pacientku ošetřoval, se paní Hienová do nemocnice dostala dva měsíce po mrtvici. Výsledky magnetické rezonance mozku ukázaly mozkový infarkt v levé koronární tepně, zatímco Holterovo EKG zaznamenalo síňovou tachykardii a paroxysmální fibrilaci síní. Po provedení testů a echokardiogramu lékaři zjistili, že má srdeční selhání se zachovanou ejekční frakcí.
To je nevyhnutelný důsledek u pacientů s pokročilou hypertrofickou kardiomyopatií, jako je paní Hienová. To je velmi nešťastné, protože komplikacím mrtvice se lze vyhnout, pokud pacient od začátku dodržuje léčbu.
Hypertrofická kardiomyopatie je genetické onemocnění, které vzniká, když genové mutace způsobují abnormální vývoj srdečního svalu a ztlušťování srdeční stěny. Pokud není onemocnění včas odhaleno a neprodleně léčeno, může vést k nebezpečným komplikacím, jako je arytmie, dilatace srdečních komor, srdeční selhání a regurgitace mitrální chlopně.
Podle lékařů je arytmie nejčastější a nejzávažnější komplikací hypertrofické kardiomyopatie. Mezi příznaky arytmie patří fibrilace síní, ventrikulární tachykardie a fibrilace komor, zejména fibrilace síní může zvýšit riziko vzniku krevních sraženin a způsobit infarkt myokardu nebo mrtvici. Epizody ventrikulární tachykardie a fibrilace komor mohou vést k zástavě srdce a náhlé smrti.
Podle pacientky byla paní Hien v roce 2016 diagnostikována hypertrofická kardiomyopatie, když občas pociťovala bolesti na hrudi nesouvisející s námahou.
Protože však příznaky nepovažovala za závažné, nedodržovala léčebný režim správně. Přestože jí lékař předepsal interní léky, stále vynechávala následné návštěvy a léky nebrala pravidelně.
Po návštěvě nemocnice před dvěma lety lékaři zjistili, že má dilatovanou levou komoru a že je ve stádiu srdečního selhání, tedy hypertrofické kardiomyopatie.
Přestože lékař doporučil Holterův EKG monitor k nepřetržitému sledování srdečního rytmu po dobu 48 hodin, paní Hien to odmítla, protože nemohla v Ho Či Minově Městě zůstat dlouho. V důsledku toho se její stav dále zhoršoval a v červnu 2024 vedl ke komplikaci v podobě mrtvice.
Paní Hienová trpěla slabostí na pravé straně těla a byla jí diagnostikována mrtvice. Po dvou týdnech léčby v místní nemocnici se vrátila na následnou návštěvu a také jí bylo diagnostikováno srdeční selhání.
Lékaři předepsali antikoagulancia k prevenci krevních sraženin a mrtvice a také léky na srdeční selhání. Po 6 měsících intenzivní lékařské léčby se paní Hien zmírnila dušnost při námaze a zlepšila se i hemiplegie. Lékaři však i nadále doporučovali implantaci ICD, protože je vystavena vysokému riziku náhlého úmrtí.
Podle Světové asociace pro cévní mozkovou příhodu z roku 2022 se na světě každoročně objeví více než 12,2 milionu nových případů cévní mozkové příhody. Ve Vietnamu je podle statistik ministerstva zdravotnictví každoročně zaznamenáno přibližně 200 000 případů cévní mozkové příhody.
Přestože existuje několik případů cévní mozkové příhody, která se vyskytne náhle, většina pacientů po cévní mozkové příhodě má základní kardiovaskulární onemocnění, jako je regurgitace srdečních chlopní, fibrilace síní, arytmie, hypertrofická kardiomyopatie, srdeční selhání nebo diabetes... a tato onemocnění nejsou zjištěna nebo se nedodržuje léčba.
Z výše uvedeného případu lékaři doporučují, že hypertrofická kardiomyopatie nemůže být zcela vyléčena, ale v současné době existuje mnoho moderních léčebných metod, které pomáhají zmírnit příznaky a předcházet komplikacím.
Podle lékařů z nemocnice Tam Anh General Hospital v Ho Či Minově Městě zahrnují léčebné metody léky, implantaci defibrilátorů, ablaci ventrikulárního septa a injekci alkoholu do ventrikulárního septa. Kromě toho by pacienti měli dodržovat zdravý životní styl, včetně snížení konzumace alkoholu, omezení konzumace potravin s vysokým obsahem soli a cukru, mírného cvičení, vyhýbání se zvedání těžkých břemen a účasti na vysoce intenzivních sportech .
V současné době lze hypertrofickou kardiomyopatii diagnostikovat pomocí 4D transtorakální echokardiografie. Lékaři doporučují pacientům, aby včas vyhledali lékařskou pomoc, pokud se u nich objeví příznaky, jako je dušnost při námaze, bolest na hrudi při fyzické aktivitě, mdloby nebo palpitace. Pacienti s hypertrofickou kardiomyopatií musí dodržovat léčebný režim a pravidelně podstupovat kontroly, aby se snížilo riziko nebezpečných komplikací.
Zdroj: https://baodautu.vn/suy-tim-dot-quy-vi-khong-tuan-thu-dieu-tri-benh-co-tim-d241246.html
Komentář (0)