Problémy s populační prací v horských obcích

QTO - Po mnoho let byl populační „problém“ snižování počtu dětí, zlepšování kvality rasy a zlepšování reprodukčního zdraví (RH) velkou výzvou pro horské a odlehlé obce staré oblasti Minh Hoa. Život je stále obtížný, povědomí není jednotné a myšlení „mít více dětí je lepší než mít více bohatství“ způsobuje, že je populace zde neustále přetížená prací. Překonávání těchto překážek je však vytrvalým úsilím týmu úředníků odpovědných za práci s místním obyvatelstvem, kteří pilně přinášejí znalosti do každé vesnice a každé rodiny...

Báo Quảng Trị•30/11/2025

Mnoho dětí… mnoho obtíží

Jedno víkendové odpoledne je v dřevěném domě pana Ho Buoi (narozeného v roce 1976) a jeho manželky, paní Ho Thi Han (narozené v roce 1976), ve vesnici K-Ai v obci Dan Hoa, rušnější než obvykle, protože jejich děti jsou doma ze školy. V domě o rozloze jen několika desítek metrů čtverečních, s dřevěnými zdmi zašedlými počasím, se kolem ohně shromažďuje osm dětí pana Buoi a paní Han (kromě dvou starších dětí, které se vdaly a žijí odděleně), aby pomohly své matce vařit. Jejich rodina má ve vesnici největší počet dětí. 10 dětí, nejstarší narozené v roce 2000, nejmladší narozené v roce 2020, vyrostlo v chudobě uprostřed odlehlých hor a lesů.

Rodinná večeře se skládala pouze z hrnce rýže, polévky z divoké zeleniny a trochy vařeného manioku, ale děti si ji i tak s chutí pochutnaly. Jednoduché jídlo bylo důkazem potu a tvrdé práce pana Buoi a jeho manželky, protože kromě zemědělství neměli žádné jiné vedlejší zaměstnání. „Na farmě pracujeme celý rok, ale rýže je stále nedostatek. Rodina se po mnoho let nedokázala vyhnout chudobě,“ povzdechla si Han se sklopenýma očima, když přemýšlela o jídle, oblečení a vzdělání svých dětí.

Vysoká porodnost třetího a více dětí snižuje kvalitu obyvatelstva a životy lidí v horských a odlehlých obcích - Foto: TA

Pan Dinh Minh Thuan, úředník zodpovědný za obyvatelstvo v obci Dan Hoa, řekl: „V horských vesnicích obecně, a zejména ve vesnici K-Ai, je stále populární představa ‚mít více dětí je lepší než mít více bohatství‘, ‚Bůh stvořil slony, Bůh stvořil trávu‘. Mnoho rodin si myslí, že mít mnoho dětí znamená mít někoho, kdo bude pracovat na polích, mít někoho, kdo bude pomáhat s domácími pracemi. I my se aktivně zasazujeme o to, mnoho lidí to chápe, ale není snadné to změnit.“

Nejen rodina pana Buoi a paní Han, ale ve vesnici K-Ai jsou stále běžné rodiny s mnoha dětmi. Mezi více než 700 domácnostmi ve vesnici je 44 domácností se 4 a více dětmi (nepočítáme-li domácnosti se 3 dětmi), z nichž mnohé mají 7–9 dětí, dokonce i 10 dětí. To je jeden z hlavních důvodů, proč jsou životy lidí neustále uvízlé v chudobě a strádání.

Podle statistik Regionálního lékařského centra Minh Hoa se v listopadu 2025 v celém regionu narodilo 727 dětí, z nichž 206 bylo třetích a více dětí. Obce Dan Hoa a Kim Phu se umístily v nejvyšší skupině v regionu s 58 dětmi třetími a více dětmi, následované obcí Minh Hoa (49 dětí třetích a více dětí), obcí Tan Thanh s 25 dětmi a obcí Kim Dien se 16 dětmi. To vedlo k řadě důsledků: snížená kvalita populace, zvýšená podvýživa dětí, tlak na vzdělávací a zdravotnický systém a co je důležitější, ztížení úniku z chudoby pro chudé domácnosti.

Vytrvalé úsilí

Vzhledem k těmto obtížím se populační pracovníci v oblasti Minh Hoa vždy snaží ze všech sil. V horských obcích, jako jsou Dan Hoa a Kim Phu, musí populační úředníci chodit do každé vesnice a každého domu a vytrvale přesvědčovat lidi, aby změnili své povědomí. Pan Nguyen Tuan Viet, ředitel regionálního zdravotního střediska Minh Hoa, uvedl: „V poslední době jednotka zavedla mnoho synchronních řešení, jako například: Posílení přímé komunikace ve vesnicích a osadách; propagace role vesnických starších a náčelníků vesnic v mobilizaci; rozšíření služeb péče o reprodukční zdraví pro ženy v horských oblastech; organizování komunikačních kurzů v malých skupinách, distribuce bezplatné antikoncepce a udržování kampaní v oblasti péče o reprodukční zdraví a plánovaného rodičovství.“

Zejména od začátku roku 2025 do současnosti centrum realizovalo integrovanou komunikační kampaň s cílem poskytovat služby v oblasti plánování rodičovství/reprodukčního zdraví na 15 stanicích; konzultace v oblasti prenatálního a novorozeneckého screeningu; komunikaci pro dospívající a mladé lidi; školení v oblasti talasemie... Díky synchronní implementaci mnoha řešení se změnilo povědomí části populace, míra užívání antikoncepce má tendenci se zvyšovat, zejména u mladých žen; více než 3 300 lidí v poslední době používalo moderní antikoncepční metody, více než 1 200 žen podstoupilo gynekologické vyšetření, tisíce starších lidí absolvovaly konzultace a pravidelné zdravotní prohlídky. Toto úsilí postupně pomáhá lidem správněji a adekvátněji přistupovat k znalostem o péči o reprodukční zdraví.

Populační úředníci propagují péči o reprodukční zdraví u lidí - Foto: T.A

Populační úředníci propagují péči o reprodukční zdraví lidí - Foto: TA

Podle pana Vieta však není snadné dosáhnout toho, aby populační „problém“ skutečně přinesl udržitelné výsledky. Populační práce v konkrétních oblastech, jako jsou horské a odlehlé obce, není jen o zavádění technik nebo cílů, ale také o tom, jak lidem vysvětlit, že každé rozhodnutí o porodu nebo péči o reprodukční zdraví ovlivní celý rodinný život.

„Naší největší výzvou je náš starý způsob myšlení, ale čím je obtížnější, tím vytrvalejší musíme být. V obcích s vysokou porodností, jako jsou Dan Hoa a Kim Phu, musí úředníci pro populaci propagovat a přímo radit a povzbuzovat mladé páry, aby změnily svůj způsob myšlení, že „více dětí je lepší než více bohatství“. Na vesnických setkáních jsou vždy chytře začleňovány příběhy o genderové nerovnováze při narození, předčasných sňatcích a nedokončeném vzdělání v důsledku mnoha dětí, aby si je lidé snadno vstřebali a zapamatovali si je,“ sdělil pan Viet.

Podle pana Nguyen Tuan Vieta je pro vytvoření nových změn v populační práci v nadcházejícím období nezbytné podporovat komunikaci směrem vhodným pro kulturu každé etnické skupiny; rozšířit systém kvalitních populačních spolupracovníků; zvýšit poskytování služeb plánovaného rodičovství na místní úrovni; aktualizovat přesná populační data pro lepší řízení rizikové skupiny, která má třetí nebo více dětí.

Kromě toho je jako klíčový směr identifikována také integrace populační práce do programů snižování chudoby, sociálního zabezpečení, vzdělávání a rovnosti žen a mužů. Zlepšení kvality populační práce nelze dosáhnout několika kampaněmi, ale musí to být dlouhodobý a trvalý proces, na kterém se bude společně podílet vláda, zdravotnictví a každá domácnost...

Komentář (0)