Subunguální glomus způsobuje nesnesitelnou bolest v prstu

Paní Thoa z Ho Či Minova Města , 33 let, trpěla téměř 5 let bolestí v prostředníčku pravé ruky. Léky a intervence nepomohly a lékař jí diagnostikoval subunguální glomus tumor.

Paní Thoa (žijící v Kon Tum ) zpočátku občas trpěla mírnou bolestí konečků prstů, poté častěji ostrou bolestí při lehkém tlaku, změnami teploty a počasí, ztrátou chuti k jídlu a spánku. Šla k lékaři, vzala si léky a nechala si odstranit nádor, ale stav se nezlepšil a bolest se po skončení léků vrátila.

Dne 5. listopadu uvedl magistr, lékař, specialista I Le Van Minh Tue z oddělení plastické chirurgie všeobecné nemocnice Tam Anh v Ho Či Minově Městě, že subunguální glomusový tumor na prostředníčku pravé ruky paní Thoaové měl velikost přibližně 1-2 mm. Předchozí nesprávná diagnóza vedla k neúčinné léčbě.

Nádor se zvětšil a zabral téměř 2/3 pacientových nehtů. Foto: Nemocnice Tam Anh General Hospital — Nádor se zvětšil a zabral téměř 2/3 pacientových nehtů. Foto: *Nemocnice Tam Anh General Hospital*

Spojovací struktura mezi tepnou a žílou se nazývá glomus. Je obklopena mnoha nervovými zakončeními, díky čemuž je glomus velmi citlivý na teplotu a dotek. Funguje jako termosenzor, který pomáhá tělu regulovat teplotu.

Když se v této struktuře tvoří a rozvíjejí nádory, vede to ke vzniku glomusových nádorů. Nádory se mohou objevit na mnoha místech těla, ale nejčastěji na konečcích prstů a nohou. Toto onemocnění představuje 1–4,5 % nádorů na ruce, je benigní, ale nádor způsobuje významné poškození okolních tkání a nervů, bolest a výrazně ovlivňuje každodenní činnosti pacienta.

Podle Dr. Tue je chirurgický zákrok jedinou metodou, jak toto onemocnění kompletně vyléčit. Pacientovi se podá lokální anestezie a poté se nádor odstraní. U tohoto typu operace existují dvě velmi pravděpodobná rizika: neúplné odstranění nádoru, což po léčbě vede k recidivě. Nehtové lůžko (měkká tkáň pod nehtem, obsahující mnoho malých krevních cév) se během procesu oddělování snadno poškodí, což způsobí deformaci, když nehet znovu doroste.

Odstranění nádoru bylo poměrně snadné, ale operace vyžadovala pomoc chirurga. Tým použil techniku preparace studeným nožem, která minimalizovala výše uvedená dvě rizika.

Doktor Tue (vlevo) během operace odstranění nádoru. Foto: Všeobecná nemocnice Tam Anh — Doktor Tue (vlevo) během operace odstranění nádoru. Foto: *Všeobecná nemocnice Tam Anh*

Po operaci byla paní Thoa propuštěna tentýž den a o dva týdny později se vrátila na kontrolní návštěvu, aby znovu zhodnotila ránu a nehtové lůžko. Pacienti se obvykle plně zotaví po dvou měsících.

Dr. Tue doporučuje, že i když se jedná o benigní nádor měkkých tkání, existuje velmi malá šance, že se onemocnění zmanipuluje. Pokud pociťujete bolest nebo citlivost na teplotu v konečcích prstů, měli byste co nejdříve navštívit lékaře, aby vám poskytl včasnou léčbu, a předejít tak komplikacím, jako je destrukce nehtového lůžka, deformace nehtu a komprese nádoru vedoucí k destrukci kosti.

Phi Hong

* Jméno pacienta bylo změněno

Zdrojový odkaz