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10 Jahre Nacken- und Schulterschmerzen, künstliche Wirbel mussten ersetzt werden

VnExpressVnExpress01/02/2024

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Hanoi: Herr Ha, 45 Jahre alt, litt seit fast 10 Jahren an einer Degeneration der Wirbelsäule, die Schmerzen im Nacken- und Schulterbereich verursachte. Der Arzt ersetzte die künstlichen Halswirbel und verbesserte so die motorische Schwäche.

Seit über einem Monat leidet Herr Ha, ein Einwohner von Hung Yen , unter einer immer schlimmeren Taubheit der Wirbelsäule, schwachen Gliedmaßen, unsicherem Gang und der Unfähigkeit, sich selbst anzuziehen, und musste seine Arbeit aufgeben. Sein Zustand verbesserte sich nach der Behandlung nicht, sodass er zur Untersuchung ins Tam Anh General Hospital in Hanoi ging.

Am 1. Februar sagte Dr. Nguyen Duc Anh, Leiter der Abteilung für Neurochirurgie, dass dies eine Manifestation eines zervikalen Rückenmarkkompressionssyndroms im Spätstadium sei. Diese Symptome verschlimmern sich bei einer Beugung der Halswirbelsäule. Die Ergebnisse der MRT-Untersuchung zeigten eine schwere Degeneration zweier Wirbel C4-C5, der Wirbelkörper war deformiert und komprimierte das Rückenmark. Eine Hypertrophie der Bänderstrukturen und Gelenkoberflächen führt zu einer relativ schweren Spinalkanalstenose, die die neurologischen Funktionen des Rückenmarks stark beeinträchtigt.

Bei dem Patienten war eine Operation zum künstlichen Ersatz der Halswirbel angezeigt, um die Kompression des Halsmarks zu lindern. Das Operationsteam entfernte mithilfe eines Mikroskops den gesamten beschädigten Wirbel und verringerte so den Druck auf das Rückenmark und die Nervenwurzeln an der betroffenen Stelle. Die Wirbel C4 und C5 werden durch künstliche Materialien ersetzt, um die Anatomie des Halswirbelsystems wiederherzustellen, das Risiko fortschreitender Deformierungen zu verringern, die Kompression des Wirbelkanals zu reduzieren und die motorischen Funktionen und das Nervensystem des Patienten zu verbessern.

Laut Dr. Duc Anh ist die künstliche Halswirbelersatzoperation eine schwierige Technik, insbesondere der Ersatz zweier aufeinanderfolgender Wirbel. Bisher mussten Ärzte künstliche Wirbel und separate Schrauben und Platten zur Fixierung verwenden, was sorgfältige und schwierige Messungen und Installationen erforderte. Derzeit ermöglicht die neue Generation künstlicher Wirbel eine optimale Größenanpassung an den zu ersetzenden Wirbel.

Doktor Duc Anh (links) und das Operationsteam führten bei Herrn Ha eine Operation zum künstlichen Ersatz der Halswirbel durch. Foto von : Hospital provided

Doktor Duc Anh (links) und das Operationsteam führten bei Herrn Ha eine Operation zum künstlichen Ersatz der Halswirbel durch. Foto von : Hospital provided

Nach einer vierstündigen Operation besserten sich Herrn Has vorherige Schmerzsymptome in der Halswirbelsäule, er konnte seine Hände wieder feinfühlig bewegen, er konnte eine Schüssel halten, um Reis zu essen, sich selbst anziehen ... Am zweiten Tag nach der Operation bewegte er sich besser und wurde nach fünf Tagen aus dem Krankenhaus entlassen.

Das innere fixierte Wirbelsäulenstruktursystem ist unmittelbar nach der Operation noch nicht verheilt, der Patient muss 2-3 Monate lang eine Halskrause tragen. Aufgrund einer langfristigen Spinalkanalstenose und eines Bandscheibenvorfalls ist die Muskelkraft nach der Operation immer noch schwach. Herr Ha setzt die Rehabilitationsmaßnahmen gemäß den Anweisungen seines Arztes fort, um allmählich sein Gefühl, seine Muskelkraft und seine Beweglichkeit wiederzuerlangen. Die Hals- und Wirbelsäulenstrukturen heilen nach 18–24 Monaten relativ gut.

Doktor Duc Anh empfiehlt, dass Patienten nach der Operation kalziumreiche Nahrungsmittel wie Meeresfrüchte zu sich nehmen und Kalzium- und Vitamin-D-Präparate einnehmen, um den Knochenheilungsprozess zu beschleunigen. Um ein Fortschreiten der Schäden zu verhindern und eine schwere Degeneration der Halswirbelsäule und anderer Gelenke zu reduzieren, müssen die Patienten ihren Lebensstil und ihre Arbeit ändern und anstrengende körperliche Betätigung vermeiden.

Bandscheibenvorfälle und zervikale Spinalkanalstenosen verursachen häufig Schmerzen im Schulter- und Nackenbereich, die in die Gliedmaßen ausstrahlen und so die Mobilität und Lebensqualität des Patienten beeinträchtigen. Gefährlichere Komplikationen sind Muskelschwäche und Lähmungen.

Smaragd

* Der Name des Patienten wurde geändert

Hier stellen Leser Fragen zu Erkrankungen des Bewegungsapparates, die Ärzte beantworten können

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