Das Krankenhaus E hat seine erste autologe Notfall-Nierentransplantation erfolgreich durchgeführt.

Kürzlich führten Ärzte der Abteilung für Urologie und Andrologie in Zusammenarbeit mit dem Herz-Kreislauf-Zentrum des E-Krankenhauses erfolgreich eine Notfall-Autologen-Nierentransplantation an einem 31-jährigen Patienten aus Hanoi durch, der bei einem Verkehrsunfall mehrere schwere Verletzungen erlitten hatte. Dabei konnte eine Niere gerettet werden, die zuvor als nicht mehr zu retten galt.

Laut der Krankengeschichte des Patienten war der Patient am frühen Morgen des 20. Mai in einen Verkehrsunfall verwickelt und wurde mit sehr schweren Verletzungen, darunter ein stumpfes Thoraxtrauma, ein stumpfes Bauchtrauma, eine Leberruptur Grad 3 und eine Nierenverletzung Grad 5, in das E-Krankenhaus eingeliefert.

Bei der Notfalluntersuchung stellten die Ärzte fest, dass die Leber- und Brustkorbverletzungen keinen sofortigen chirurgischen Eingriff erforderten, während sich die rechte Niere aufgrund komplexer Schäden am Nierenhilus, eines durchtrennten Gefäßstiels und einer Nierenvenenthrombose in einem kritischen Zustand befand.

Dr. Nguyen Dinh Lien, Leiter der Abteilung für Urologie und Andrologie, erklärte, es handele sich um einen außergewöhnlich schwierigen Fall mit dem Risiko eines vollständigen Nierenversagens, schwerer Blutungen und eines lebensbedrohlichen hämorrhagischen Schocks. Sofort wurde im gesamten Krankenhaus die höchste Alarmstufe ausgerufen und interdisziplinäre Konsultationen durchgeführt, um den optimalen Behandlungsplan zu finden.

Der Patient erholt sich gut nach der notfallmäßigen autologen Nierentransplantation. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus.

Laut Ärzten ist bei Nierenschädigung Grad 5 und Gefäßrupturen, die erst spät im Krankenhaus eintreffen, die Entfernung der geschädigten Niere oft die beste Lösung, um das Leben des Patienten zu retten. Dies bedeutet jedoch, dass der Patient die Hälfte seiner Dialysefähigkeit lebenslang verliert.

Nach interdisziplinärer Beratung entschied sich das Team für eine autologe Nierentransplantation – eine Technik, bei der die eigene Niere des Patienten aus dem Körper entnommen, der Schaden behandelt und sie dann wieder eingesetzt wird.

Unter der Leitung von Dr. Phan Thao Nguyen, stellvertretende Direktorin des E-Krankenhauses und Leiterin des Herz-Kreislauf-Zentrums, entschieden sich die Ärzte dafür, die Niere in die ursprüngliche Nierengrube zurückzuverpflanzen, anstatt sie, wie üblicherweise üblich, in die Beckengrube zu verlagern.

Diese Methode hilft den Patienten, einen zusätzlichen Einschnitt zu vermeiden und reduziert komplexe Manipulationen am Harnleiter, erfordert jedoch aufgrund des engen und tiefen Operationsfeldes eine fortgeschrittene Technik, was die Gefäßanastomose besonders schwierig macht.

Nach mehrstündiger Operation schloss das Team die mikrochirurgischen Nähte ab und öffnete die Blutgefäße. Der Blutfluss kehrte zurück, die Niere erholte sich allmählich und begann wieder Urin auszuscheiden, was darauf hindeutete, dass die Nierenfunktion wiederhergestellt war.

Mehr als zehn Tage nach der Operation erholt sich der Patient gut; er kann normal essen und gehen. Biochemische Tests und bildgebende Verfahren zeigen, dass die Nierenfunktion normal ist und die Nierengefäße einwandfrei funktionieren. Die Entlassung des Patienten wird in den nächsten Tagen erwartet.

Laut Ärzten handelte es sich um die erste autologe Nierentransplantation, die in diesem Krankenhaus durchgeführt wurde. Der Erfolg der Operation trug dazu bei, die Niere des Patienten zu erhalten und demonstrierte die Wirksamkeit der interdisziplinären Zusammenarbeit bei der Behandlung schwerer Polytrauma-Fälle mit komplexen Nierenverletzungen.

Quelle: https://daibieunhandan.vn/benh-vien-e-lan-dau-thuc-hien-thanh-cong-ca-ghep-than-tu-than-cap-cuu-10419091.html