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Häufige Arten von Psoriasis

VnExpressVnExpress06/05/2023

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Psoriasis ist eine chronische Erkrankung, die einen Ausschlag mit juckenden, schuppigen Stellen verursacht, vorwiegend an Knien, Ellbogen, Rumpf und Kopfhaut, und in jedem Alter auftreten kann.

Dr. Dang Thi Ngoc Bich, Dermatologin und Hautspezialistin am Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt, sagte, dass Psoriasis eine schuppige Hautstelle sei, die Schuppen bildet. Die Läsion ist rosa oder rot, sogar violett, dunkelbraun. Die Schuppen selbst können grau, weiß oder silber sein. Diese Flecken können überall am Körper auftreten, kommen jedoch am häufigsten an Ellbogen, Knien, der Kopfhaut und dem unteren Rücken vor.

Psoriasis ist eine chronische, nicht ansteckende Krankheit, die in jedem Alter auftreten kann, meist jedoch bei Menschen im Alter zwischen 20 und 30 sowie zwischen 50 und 60 Jahren auftritt, wobei das Verhältnis zwischen Männern und Frauen gleich ist. Bei den meisten Menschen mit Psoriasis sind nur kleine Hautstellen betroffen, in manchen Fällen können die Psoriasis-Stellen jedoch jucken oder schmerzen.

Zu den üblichen Anzeichen und Symptomen einer Schuppenflechte zählen fleckige Ausschläge unterschiedlichen Erscheinungsbildes, von schuppenartigen Flecken bis hin zu großflächigen, den ganzen Körper betreffenden Ausschlägen. Bei Menschen mit brauner oder schwarzer Haut hat der Ausschlag oft einen violetten Farbton. Kaukasier haben rosa oder rote Haut mit silbernen Schuppen. Psoriasis verursacht trockene, rissige, juckende und brennende Haut, die bluten oder schmerzen kann. Bei Kindern können die schuppigen Stellen kleiner sein als bei Erwachsenen. Der Ausschlag tritt in Zyklen auf, flammt wochen- oder monatelang auf und klingt dann allmählich ab.

Patienten mit Psoriasis. Foto: Freepik

Patienten mit Psoriasis. Foto: Freepik

Laut Dr. Dang Thi Ngoc Bich wird Psoriasis in folgende klinische Formen unterteilt: gewöhnliche Psoriasis, Psoriasis guttata, Psoriasis spp., inverse Psoriasis, Psoriasis erythrodermica, Psoriasis pustulosa, seborrhoische Psoriasis, Windelpsoriasis und Psoriasis-Arthritis.

Die Plaque-Psoriasis (Psoriasis vulgaris) macht die Mehrzahl der Fälle aus. Psoriasis tritt häufig als rote Flecken mit weißen Schuppen auf der Rückseite der Unterarme, den Unterschenkeln, im Nabelbereich und auf der Kopfhaut auf. Die Krankheit verursacht trockene, juckende, erhabene Hautstellen (Plaques), die mit Schuppen bedeckt sind. Die Farbe der Flecken variiert je nach Hautton.

Kennzeichnend für die Psoriasis guttata sind kleine, tropfenförmige, schuppige Stellen am Rumpf, an den Armen oder Beinen. Die Krankheit tritt vor allem bei Jugendlichen und Kindern auf. Auslöser der Erkrankung ist häufig eine bakterielle Infektion, beispielsweise eine Halsentzündung. Auslöser der Psoriasis guttata ist meist eine Streptokokkeninfektion (oropharyngeal oder perianal) und sie tritt meist 1–3 Wochen nach der Infektion auf. Die Krankheit tritt am häufigsten bei Kindern und jungen Erwachsenen auf.

Psoriasis pustulosa (selten) zeigt sich als kleine, nicht infektiöse, mit Eiter gefüllte Blasen, die klare, mit Eiter gefüllte Blasen bilden. Schuppenflechte kann großflächig auftreten oder kleine Bereiche der Handflächen oder Fußsohlen betreffen.

Bei der inversen Psoriasis (inverse Psoriasis, juckende Psoriasis) bilden sich rote Flecken in Hautfalten (Leistengegend, Gesäß, Brüste, um die Genitalien herum). Temperatur, Traumata und Infektionen spielen bei der Entwicklung dieser atypischen Form der Psoriasis eine Rolle. Bei Betroffenen bilden sich feine, entzündete Hautstellen, die sich durch Reibung und Schwitzen verschlimmern.

Erythrodermische Psoriasis (seltener) tritt auf, wenn der Ausschlag großflächig ist und sich aus jeder anderen Art von Psoriasis entwickeln kann. Normalerweise sind mehr als 90 % der Körperoberfläche betroffen. Die Haut kann trocken, juckend, geschwollen und stark schmerzhaft werden. Bei der roten Schuppenflechte ist der gesamte Körper mit einem schuppigen Ausschlag bedeckt, der stark jucken oder brennen kann. Die Krankheit kann kurzzeitig (akut) oder langfristig (chronisch) sein.

Nagelpsoriasis verursacht Grübchenbildung, abnormales Nagelwachstum und Verfärbungen der Finger- und Fußnägel. Von Psoriasis betroffene Nägel können sich lösen und vom Nagelbett ablösen (Onychomykose). In schweren Fällen kann der Nagel sogar zerbröckeln.

Charakteristisch für die infantile Psoriasis (Windelpsoriasis) ist das Auftreten roter Papeln mit silbrigen Schuppen im Windelbereich von Säuglingen, die sich bis zum Rumpf oder den Gliedmaßen ausbreiten können.

Orale Psoriasis (sehr selten) kann asymptomatisch sein und als weiße oder graugelbe Flecken auftreten. Bei Menschen mit oraler Psoriasis kommt es am häufigsten zu Zungenrissen.

Seborrhoische Psoriasis zeigt sich typischerweise als rote, schuppige Flecken in Bereichen, die viel Talg produzieren, wie etwa auf der Kopfhaut, der Stirn, in Hautfalten neben der Nase, der Haut um den Mund, der Haut auf der Brust über dem Brustbein und in Hautfalten.

Nguyen Van


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