Einen halben Monat nach der Umsetzung des Rundschreibens 26/2025/TT-BYT vom 30. Juni 2025 des Gesundheitsministeriums „Vorschriften über die Verschreibung und Verschreibung von Arzneimitteln und biologischen Medikamenten bei ambulanter Behandlung in medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen“, das es Ärzten erlaubt, für einige chronische Krankheiten Medikamente für bis zu 90 Tage zu verschreiben, sind viele Patienten in Ho-Chi-Minh-Stadt begeistert, weil sie nicht so oft reisen müssen.
Allerdings erklärten die Ärzte, dass die Verschreibung von Langzeitmedikamenten sorgfältig abgewogen werden müsse und dass nicht allen Menschen mit chronischen Krankheiten in 252 Krankheitsgruppen längerfristige Medikamente verschrieben würden als zuvor.
Zufriedener Patient
Bei einer Routineuntersuchung auf Typ-2-Diabetes am 10. Juli 2025 war Frau Le Thi Minh (65 Jahre alt, wohnhaft im Bezirk Thanh My Loi) überrascht, als die Ärzte des Le Van Thinh Krankenhauses ihr Medikamente für zwei Monate statt wie zuvor für einen Monat verschrieben. Obwohl sie seit zwei Jahren an Diabetes leidet, befolgt sie die Anweisungen des Arztes stets strikt und kehrt jeden Monat zur Untersuchung und Medikamenteneinnahme ins Krankenhaus zurück.
„Jedes Mal, wenn ich zur Untersuchung gehe, muss ich meine Kinder bitten, mir im Laden zu helfen (Frau Minh verkauft Lebensmittel) und mit dem Bus ins Krankenhaus fahren. Sowohl die Untersuchung als auch das Warten auf die Medikamente nehmen den ganzen Vormittag in Anspruch. Oft habe ich den Arzt gebeten, mir Medikamente für zwei Monate zu verschreiben, um die Fahrtzeit zu verkürzen, aber der Arzt war nicht einverstanden, weil es mit der Krankenversicherung zusammenhing“, sagte Frau Minh.
Die Ärzte des District 11 Hospital verschrieben ihm außerdem Medikamente für drei Monate statt wie zuvor für einen Monat. Herr Vo Van Dien (75 Jahre alt, wohnhaft im Bezirk Phu Tho in Ho-Chi-Minh -Stadt), ein Patient mit Kniearthrose, freut sich: „Ich habe Arthrose und kann nur schwer gehen. Jedes Mal, wenn ich zur Untersuchung gehe, müssen meine Kinder abwechselnd von der Arbeit freinehmen, um mich ins Krankenhaus zu bringen. Es ist wirklich gut, dass ich jetzt alle drei Monate Medikamente bekomme.“
Dies sind die Patienten, die davon profitieren werden, nachdem Rundschreiben 26/2025/TT-BYT am 1. Juli offiziell in Kraft getreten ist. Dr. Tran Van Khanh, Direktor des Le Van Thinh-Krankenhauses, sagte, dass die Einheit die neuen Bestimmungen gemäß Rundschreiben 26 vor dem 1. Juli an das gesamte medizinische Personal verteilt habe und sie derzeit gemäß den Vorschriften umsetze.
„In der Praxis sind viele Patienten sehr zufrieden, da sich dadurch die Fahrtzeit zu mehreren Kontrolluntersuchungen verkürzt. Dies gilt insbesondere für alleinstehende Patienten, Patienten mit Bewegungseinschränkungen oder ältere Patienten“, sagt Dr. Tran Van Khanh.
Auch Dr. Pham Nguyen Anh Vu, stellvertretender Direktor des Binh Chanh Krankenhauses, berichtete, dass sich viele ambulante Patienten mit chronischen Erkrankungen nach zwei Wochen der Umsetzung des Rundschreibens 26 des Gesundheitsministeriums über die Verschreibung von Langzeitmedikamenten freuten. Derzeit machen ambulante Patienten mit chronischen Erkrankungen etwa 30–40 % der gesamten Krankenhausbesuche und -behandlungen aus.
Laut Herrn Vuong Anh Duong, stellvertretender Direktor der Abteilung für medizinische Untersuchungen und Behandlungsmanagement (Gesundheitsministerium), ist das Rundschreiben Nr. 26/2025/TT-BYT eine zeitgemäße Anpassung, die dem aktuellen Trend der zunehmenden Zahl chronischer Krankheiten in unserem Land entspricht. Gleichzeitig schafft es günstige Bedingungen für Patienten, insbesondere für Menschen in abgelegenen, bergigen und Inselregionen, wo der Zugang zu spezialisierten medizinischen Leistungen immer noch schwierig ist. Früher war es für Patienten und ihre Familien sehr unangenehm und belastend, jeden Monat ins Krankenhaus gehen zu müssen, um ein Rezept zu bekommen, obwohl die Krankheit stabil war.
Vorsicht bei der Verschreibung von Langzeitmedikamenten
Tatsächlich stießen medizinische Einrichtungen in Ho-Chi-Minh-Stadt bei der Umsetzung des Rundschreibens 26 des Gesundheitsministeriums in den letzten Tagen neben der Freude einiger Patienten auch auf zahlreiche Fälle, in denen sich Patienten fragten, warum ihnen, die ebenfalls an chronischen Krankheiten leiden, nicht wie einigen anderen Patienten Langzeitmedikamente verschrieben wurden.
Herr Ly Phu Hung (66 Jahre, wohnhaft im Bezirk Phuoc Long, Ho-Chi-Minh-Stadt) wird im Le Van Thinh-Krankenhaus wegen Bluthochdruck und im Bluttransfusions- und Hämatologie-Krankenhaus wegen Thrombozytose behandelt und muss jeden Monat zu zwei Kontrolluntersuchungen.
„Sowohl mein Bluthochdruck als auch meine Thrombozytose waren in den letzten zwei Jahren stabil, aber die zweimal monatlichen Kontrolluntersuchungen in zwei weit voneinander entfernten Krankenhäusern sind sehr zeitaufwändig und teuer. Als ich hörte, dass für chronische Krankheiten Langzeitmedikamente verschrieben werden, war ich sehr froh. Doch Anfang Juli 2025, als ich zur Kontrolluntersuchung ging, erhielt ich trotzdem nur einen Monatsvorrat. Ich verstehe nicht, warum mir keine Langzeitmedikation verschrieben wurde“, wunderte sich Herr Hung.
Dr. Tran Van Khanh, Direktor des Le Van Thinh Krankenhauses, erklärte, dass die Verschreibung von Medikamenten für bis zu 90 Tage für chronisch Kranke ambulant eingeführt worden sei, jedoch nicht alle Patienten dafür in Frage kämen. Nur wirklich stabile Patienten würden Langzeitmedikamente verschrieben bekommen, wobei Faktoren wie Wechselwirkungen und der Gesundheitszustand des Patienten sorgfältig berücksichtigt werden müssten. Tatsächlich leiden viele Patienten, obwohl stabil, gleichzeitig an mehreren Krankheiten, sodass Ärzte zur Gewährleistung der Sicherheit vorsichtiger vorgehen müssen.
Laut Dr. Pham Nguyen Anh Vu, stellvertretender Direktor des Binh Chanh-Krankenhauses, fragten sich die Patienten der Abteilung auch, warum sie keine Langzeitmedikamente erhielten.
„Wir müssen die Situation sehr genau erklären, da nicht in allen Fällen eine Langzeitmedikation verordnet werden kann. Dieses Rundschreiben gibt den Ärzten das Recht, selbst zu beurteilen und zu entscheiden, wie viele Tage sie ihren Patienten Medikamente verschreiben. Die Patientensicherheit hat für uns jedoch stets oberste Priorität“, sagte Dr. Pham Nguyen Anh Vu.
Dr. Tran Phu Manh Sieu, Direktor des Go Vap Hospitals, stimmte der Notwendigkeit zu, bei der Verschreibung von Langzeitmedikamenten vorsichtig zu sein. Er erklärte, dass nicht alle Patienten ihre Nachsorgetermine verlängern oder Langzeitmedikamente einnehmen könnten. Jeder Patient müsse sorgfältig von einem Arzt klinisch untersucht werden, um Stabilität und Komplikationsfreiheit sicherzustellen, bevor eine Anwendung in Erwägung gezogen werde. Insbesondere bei einer Anpassung der Medikamentendosis müsse die Behandlung im Frühstadium rechtzeitig überprüft werden, um Tests durchzuführen, den Behandlungserfolg zu bewerten und die Medikation gegebenenfalls anzupassen.
Zuvor hatte das Gesundheitsministerium gefordert, diese Regelung nicht pauschal anzuwenden. Ärzte müssen den klinischen Zustand umfassend beurteilen und eine stabile Prognose vorlegen, bevor sie ein Langzeitmedikament verschreiben. Gleichzeitig empfiehlt das Gesundheitsministerium Patienten und ihren Angehörigen, ihr Verantwortungsbewusstsein hinsichtlich der Einhaltung der Behandlung, der ordnungsgemäßen Aufbewahrung von Medikamenten und der Beobachtung ungewöhnlicher Symptome zu stärken, um bei Bedarf umgehend zur Untersuchung zu kommen.
Quelle: https://www.vietnamplus.vn/can-can-nhac-than-trong-khi-cap-thuoc-bao-hiem-y-te-toi-da-90-ngay-post1049529.vnp
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