Bei der Bereitstellung einer Krankenversicherung für bis zu 90 Tage ist sorgfältige Überlegung geboten.

Nach einem halben Monat der Umsetzung der Regelung, die es Ärzten erlaubt, Medikamente für bis zu 90 Tage bei bestimmten chronischen Krankheiten zu verschreiben, sind viele Patienten in Ho-Chi-Minh-Stadt begeistert, weil sie nicht mehr so ​​oft reisen müssen.

Nach einem halben Monat der Umsetzung des Rundschreibens 26/2025/TT-BYT vom 30. Juni 2025 des Gesundheitsministeriums „Vorschriften über die Verschreibung und Verordnung von pharmazeutischen und biologischen Arzneimitteln in der ambulanten Behandlung in medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen“, das es Ärzten erlaubt, Medikamente für bis zu 90 Tage bei bestimmten chronischen Krankheiten zu verschreiben, sind viele Patienten in Ho-Chi-Minh-Stadt begeistert, weil sie nicht mehr so ​​oft reisen müssen.

Allerdings gaben Ärzte an, dass die Verschreibung von Langzeitmedikamenten sorgfältig abgewogen werden müsse und dass nicht allen Menschen mit chronischen Krankheiten in den 252 Krankheitsgruppen längerfristige Medikamente verschrieben würden als früher.

Zufriedener Patient

Bei einer Routineuntersuchung wegen Typ-2-Diabetes am 10. Juli 2025 war Frau Le Thi Minh (65 Jahre, wohnhaft im Stadtteil Thanh My Loi) überrascht, als ihr die Ärzte im Le Van Thinh Krankenhaus Medikamente für zwei Monate statt wie üblich für einen Monat verschrieben. Sie leidet seit zwei Jahren an Diabetes und hat sich stets strikt an die Anweisungen der Ärzte gehalten. Monatlich kam sie zur Kontrolle und zur Medikamentenabholung ins Krankenhaus.

„Jedes Mal, wenn ich zur Vorsorgeuntersuchung gehe, muss ich meine Kinder bitten, mir im Laden zu helfen (Frau Minh verkauft Lebensmittel) und mit dem Bus ins Krankenhaus zu fahren. Sowohl die Untersuchung als auch das Warten auf die Medikamente dauern den ganzen Vormittag. Ich habe den Arzt schon oft gebeten, mir Medikamente für zwei Monate zu verschreiben, um die Fahrzeit zu verkürzen, aber er hat das aus Versicherungsgründen abgelehnt“, sagte Frau Minh.

Herr Vo Van Dien (75 Jahre alt, wohnhaft im Stadtteil Phu Tho in Ho-Chi-Minh -Stadt), ein Patient mit Kniearthrose, erhielt von den Ärzten des Krankenhauses im 11. Bezirk nun Medikamente für drei Monate anstatt wie zuvor für einen Monat. Er freute sich sehr darüber: „Ich habe Arthrose und kann nur schwer laufen. Jedes Mal, wenn ich zur Untersuchung muss, müssen meine Kinder abwechselnd Urlaub nehmen, um mich ins Krankenhaus zu bringen. Dass ich jetzt alle drei Monate Medikamente bekomme, ist wirklich gut.“

Dies sind die Patienten, die von den neuen Regelungen profitieren werden, nachdem das Rundschreiben 26/2025/TT-BYT am 1. Juli offiziell in Kraft getreten ist. Dr. Tran Van Khanh, Direktor des Le Van Thinh Krankenhauses, sagte, dass die Einrichtung vor dem 1. Juli die neuen Regelungen gemäß Rundschreiben 26 an alle medizinischen Mitarbeiter weitergegeben habe und diese derzeit gemäß den Regelungen umsetze.

„In der Praxis sind viele Patienten sehr zufrieden, weil sie dadurch weniger Zeit für die Anreise zu mehreren Kontrolluntersuchungen aufwenden müssen, insbesondere Patienten, die alleinstehend sind, Schwierigkeiten beim Gehen haben oder älter sind“, sagte Dr. Tran Van Khanh.

Medizinisches Personal bereitet Medikamente für die Patienten vor. (Foto: Xuan Trieu/VNA)

Auch Dr. Pham Nguyen Anh Vu, stellvertretender Direktor des Binh-Chanh-Krankenhauses, berichtete, dass nach zwei Wochen Umsetzung des Rundschreibens Nr. 26 des Gesundheitsministeriums viele ambulante Patienten mit chronischen Erkrankungen erfreut und begeistert waren, eine Langzeitmedikation verschrieben zu bekommen. Derzeit machen ambulante Patienten mit chronischen Erkrankungen etwa 30–40 % aller Besuche und Behandlungen im Krankenhaus aus.

Laut Herrn Vuong Anh Duong, stellvertretender Direktor der Abteilung für medizinische Untersuchung und Behandlungsmanagement (Gesundheitsministerium), stellt das Rundschreiben Nr. 26/2025/TT-BYT eine zeitgemäße Anpassung dar, die dem aktuellen Trend zunehmender chronischer Erkrankungen in unserem Land entspricht. Gleichzeitig schafft es günstige Bedingungen für Patienten, insbesondere für Menschen in abgelegenen, bergigen und Inselgebieten, wo der Zugang zu spezialisierter medizinischer Versorgung nach wie vor schwierig ist. Bisher bedeutete der monatliche Krankenhausbesuch zur Rezeptausstellung, selbst bei stabilem Krankheitsverlauf, erhebliche Unannehmlichkeiten und Belastungen für Patienten und ihre Familien.

Bei der Verschreibung von Langzeitmedikamenten ist Vorsicht geboten.

Tatsächlich gab es bei der Umsetzung des Rundschreibens Nr. 26 des Gesundheitsministeriums in den letzten Tagen neben der Freude einiger Patienten auch viele Fälle von Patienten, die sich fragten, warum ihnen, die ebenfalls an chronischen Krankheiten litten, keine Langzeitmedikamente verschrieben wurden wie einigen anderen Patienten.

Herr Ly Phu Hung (66 Jahre alt, wohnhaft im Stadtteil Phuoc Long in Ho-Chi-Minh-Stadt) wird wegen Bluthochdruck im Le Van Thinh Krankenhaus und wegen Thrombozytose im Krankenhaus für Bluttransfusion und Hämatologie behandelt und muss daher jeden Monat zwei Kontrolluntersuchungen absolvieren.

„Meine Hypertonie und meine Thrombozytose sind seit zwei Jahren stabil, aber die zwei monatlichen Kontrolluntersuchungen in zwei weit voneinander entfernten Krankenhäusern sind sehr zeitaufwendig und teuer. Als ich hörte, dass chronisch Kranke Langzeitmedikamente verschrieben bekommen würden, war ich sehr froh. Doch Anfang Juli 2025, als ich zur Kontrolle ging, erhielt ich wieder nur einen Monatsvorrat an Medikamenten. Ich verstehe nicht, warum mir keine längere Behandlung verschrieben wurde“, fragte sich Herr Hung.

Dr. Tran Van Khanh, Direktor des Le Van Thinh Krankenhauses, erklärte, dass die Verschreibung von Medikamenten für bis zu 90 Tage für chronisch kranke ambulante Patienten eingeführt wurde, jedoch nicht alle Patienten dafür in Frage kommen. Nur Patienten mit einem stabilen Gesundheitszustand erhalten eine Langzeitmedikation, wobei Faktoren wie Wechselwirkungen zwischen Medikamenten und der individuelle Gesundheitszustand sorgfältig berücksichtigt werden müssen. Tatsächlich leiden viele Patienten, obwohl sie stabil sind, gleichzeitig an mehreren Krankheiten, weshalb Ärzte besonders vorsichtig sein müssen, um die Sicherheit zu gewährleisten.

Laut Dr. Pham Nguyen Anh Vu, stellvertretender Direktor des Binh Chanh Krankenhauses, fragten sich die Patienten der Station auch, warum sie keine Langzeitmedikation erhielten.

„Wir müssen dies sehr sorgfältig erklären, da nicht in allen Fällen eine Langzeitmedikation verschrieben werden kann. Dieses Rundschreiben räumt Ärzten das Recht ein, die Dauer der Medikamenteneinnahme selbst zu beurteilen und festzulegen. Die Patientensicherheit hat jedoch stets oberste Priorität“, sagte Dr. Pham Nguyen Anh Vu.

Patienten warten auf die Ausgabe von Medikamenten ihrer Krankenversicherung. (Foto: Tuan Kiet/VNA)

Dr. Tran Phu Manh Sieu, Direktor des Go Vap Krankenhauses, stimmte der Notwendigkeit von Vorsicht bei der Verschreibung von Langzeitmedikamenten zu und erklärte, dass nicht alle Patienten ihre Nachsorgetermine verlängern oder eine Langzeitmedikation erhalten können. Jeder Patient müsse sorgfältig klinisch untersucht werden, um Stabilität und das Ausbleiben von Komplikationen sicherzustellen, bevor eine Anwendung in Betracht gezogen werde. Insbesondere bei Dosisanpassungen sei es wichtig, die Behandlung im Frühstadium rechtzeitig zu überprüfen, um Tests durchzuführen, den Therapieerfolg zu beurteilen und die Medikation gegebenenfalls anzupassen.

Zuvor hatte das Gesundheitsministerium darum gebeten, diese Regelung nicht flächendeckend anzuwenden. Ärzte müssen den klinischen Zustand sorgfältig beurteilen und eine stabile Prognose stellen, bevor sie eine Langzeitmedikation verschreiben. Gleichzeitig empfiehlt das Gesundheitsministerium, dass Patienten und ihre Angehörigen ebenfalls mehr Verantwortung für die Einhaltung der Therapie übernehmen, Medikamente ordnungsgemäß aufbewahren und auf ungewöhnliche Symptome achten, um bei Bedarf umgehend zur Untersuchung zurückzukehren.

(TTXVN/Vietnam+)

Quelle: https://www.vietnamplus.vn/can-can-nhac-than-trong-khi-cap-thuoc-bao-hiem-y-te-toi-da-90-ngay-post1049529.vnp