Subjektiv betrachtet wurden viele Patienten mit schwerer Lungenentzündung ins Krankenhaus eingeliefert.

Viele Fälle verlaufen schwerwiegend und erfordern Beatmungsgeräte.

Laut Angaben des Zentralkrankenhauses für Tropenkrankheiten werden in der Notaufnahme derzeit fast 20 Patienten mit Lungenentzündung behandelt, darunter auch schwere Fälle, die Beatmung und kontinuierliche Blutfiltration erfordern. Lungenentzündungen wurden in verschiedenen Altersgruppen festgestellt: von älteren Menschen über Menschen mit Vorerkrankungen bis hin zu immungeschwächten Patienten und Kindern.

Ärzte des Zentralkrankenhauses für Tropenkrankheiten behandeln einen Patienten mit Lungenentzündung. (Foto: BVCC).

Herr T., 62 Jahre alt, aus Hanoi , wurde in einem sehr ernsten Zustand ins Krankenhaus eingeliefert. Er litt unter schwerer Atemnot, violetten Lippen, Bewusstseinstrübung und einer Sauerstoffsättigung (SpO2) von nur 47 %, weit unter dem Normalwert von über 92 %. Zuvor hatte er seit über 10 Jahren an einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) gelitten und regelmäßig zu Hause einen kortikosteroidhaltigen Inhalator verwendet, ohne die vorgeschriebene Therapie einzuhalten.

Vor etwa einer Woche hatte Herr T. Kontakt zu einem Verwandten mit Grippe und entwickelte daraufhin rasch hohes Fieber, zunehmend schwere Atemnot, Husten und zähen Auswurf. Bei seiner Einlieferung ins Krankenhaus wurde eine schwere Lungenentzündung, eine Infektion mit Influenza A und eine Aspergillus-Infektion diagnostiziert (eine schwerwiegende Folge des langjährigen Missbrauchs von Kortikosteroiden, der das Immunsystem stark schwächt).

Bei seiner Einlieferung wurde er an ein Beatmungsgerät angeschlossen. Die Ärzte verabreichten ihm außerdem Breitbandantibiotika zur Bekämpfung der Infektion und Antimykotika zur Abtötung des Lungenpilzes. Nach einer Woche intensiver Behandlung verbesserte sich sein Zustand, er wird aber weiterhin engmaschig überwacht, um ein erneutes Auftreten von Komplikationen zu verhindern.

Fall 2 betrifft Herrn NVT, 48 Jahre alt, Thanh Hoa, der nach drei Tagen mit hohem Fieber, zunehmender Atemnot und niedrigem Blutdruck in kritischem Zustand ins Krankenhaus eingeliefert wurde. Er litt seit Langem an Alkoholmissbrauch, der vor drei Jahren zu einer Leberzirrhose führte, die jedoch nicht regelmäßig behandelt wurde.

Zunächst wurde er in eine Klinik eingeliefert und mit einer rechtsseitigen Lungenentzündung mit septischem Schock diagnostiziert. Da sich sein Zustand jedoch nicht besserte, sondern rasch verschlechterte, wurde er in die Notaufnahme des Nationalen Krankenhauses für Tropenkrankheiten verlegt. Dort wurde Herr T. beatmet, sein Blut kontinuierlich gefiltert, um Toxine zu entfernen, und er erhielt hochdosierte Antibiotika in Kombination mit Kreislaufunterstützungsmedikamenten. Nach fünf Behandlungstagen besserte sich sein Zustand allmählich.

Dr. Tran Van Bac, stellvertretender Leiter der Notaufnahme des Nationalen Krankenhauses für Tropenkrankheiten, warnte davor, dass Lungenentzündung nicht nur häufig vorkommt, sondern insbesondere für Menschen mit Vorerkrankungen oder Immunschwäche gefährlich ist. Unbehandelt kann sie zu Atemversagen, Sepsis und multiplem Organversagen führen.

Vorbeugung und Kontrolle der Lungenentzündung

In den Krankenhäusern von Ha Tinh steigt die Zahl der Fälle von Grippe, Lungenentzündung und Atemwegserkrankungen; die meisten Patienten sind nach wie vor unvorbereitet und kaufen Medikamente, um sich zu Hause selbst zu behandeln.

Dr. Nguyen Huu Thach - Leiter der Notaufnahme - Pädiatrie, Thach Ha Medical Center sagte, dass in letzter Zeit die Zahl der stationären Fälle von Influenza A und B, Lungenentzündung und Bronchitis, die durch Bakterien und Viren verursacht werden, zugenommen hat, hauptsächlich bei Kindern, Erwachsenen über 65 Jahren und Menschen mit einem schwachen Immunsystem sowie Menschen mit Vorerkrankungen.

Im Allgemeinen Krankenhaus Ha Tinh werden täglich 80 Kinderpatienten stationär behandelt, 90 % davon mit Lungenentzündung. Im Lungenkrankenhaus Ha Tinh befinden sich 108 Patienten in stationärer Behandlung, 90 % davon leiden an Atemwegserkrankungen wie Asthma, COPD und Bronchitis. Viele schwerkranke Patienten benötigen Sauerstoff.

Zur Vorbeugung und Bekämpfung von Lungenentzündungen empfiehlt Dr. Tran Van Bac, dass sich Menschen, insbesondere Kinder unter 5 Jahren, Erwachsene über 65 Jahren, Menschen mit Vorerkrankungen und Immunschwäche, jedes Jahr gegen Grippe impfen lassen und einmal im Leben eine Pneumokokkenimpfung erhalten sollten, um das Risiko von Erkrankungen und Komplikationen zu verringern.

Menschen mit Vorerkrankungen müssen ihre regelmäßige Behandlung unbedingt einhalten und auf Selbstmedikation, insbesondere mit Kortikosteroiden, verzichten, da diese das Immunsystem schwächen können. Darüber hinaus sollten sie Maßnahmen zur Infektionsprävention ergreifen, wie z. B. sich warm zu halten, in Menschenmengen eine Maske zu tragen, regelmäßig die Hände zu waschen und engen Kontakt zu kranken Personen zu vermeiden.

„Bei Symptomen wie hohem Fieber, anhaltendem Husten oder Atemnot sollten Betroffene umgehend eine medizinische Einrichtung aufsuchen, um sich untersuchen und behandeln zu lassen. Krankheitsvorbeugung schützt nicht nur die eigene Gesundheit, sondern entlastet auch das Gesundheitssystem“, betonte Dr. Bac.

Bezüglich der Fälle von Lungenentzündung, die durch das Virus verursacht werden, das beim Menschen Lungenentzündung auslöst (Humanes Metapneumovirus - HMPV), sagte Associate Professor Dr. Tran Dac Phu - Senior Advisor des Vietnam Center for Public Health Emergency Response, dass die Menschen sich keine allzu großen Sorgen machen sollten, da die Informationen aus China dies nicht bestätigen.

Experten zufolge handelt es sich um Viren, die jedes Jahr zirkulieren. Vietnam verfolgt weiterhin die Meldungen der WHO, um rechtzeitig Warnungen aussprechen und angemessen reagieren zu können. Um die Epidemie zu bewältigen, sollten die Menschen zwar nicht übermäßig besorgt, aber auch nicht übervorsichtig sein.

Insbesondere in der aktuellen Winter-Frühling-Zeit sind die Wetterbedingungen günstig für die Ausbreitung von Atemwegserregern. Daher ist es wichtig, dass die Bevölkerung auf die Vorbeugung von Erkrankungen achtet, die durch das RSV- oder HMPV-Virus sowie andere Atemwegserkrankungen verursacht werden.

 

Atemwegserkrankungen treten tendenziell häufiger im Winter und Frühling auf. Bislang hat das Krankenhaus jedoch keine ungewöhnlichen Schwankungen bei den Fallzahlen oder schwere Erkrankungen verzeichnet. Derzeit gibt es weder einen Impfstoff noch eine spezifische Behandlung gegen HMPV. Daher ist es wichtig, dass die Bevölkerung die empfohlenen Vorsichtsmaßnahmen befolgt.

Außerordentliche Professorin, Dr. Le Thi Hong Hanh – Direktorin des Atemwegszentrums, Nationales Kinderkrankenhaus

Quelle: https://kinhtedothi.vn/chu-quan-nhieu-benh-nhan-viem-phoi-nang-nhap-vien.html