Am Nachmittag des 27. Juni fand im Bach-Mai-Krankenhaus die Entlassungszeremonie für den Patienten Nguyen Quoc Trinh (19 Jahre, aus der Provinz Thanh Hoa) nach fast siebenmonatiger Behandlung statt. Es handelt sich um einen äußerst seltenen Fall, den ersten seiner Art in der vietnamesischen medizinischen Literatur und den zehnten Fall weltweit , der erfolgreich behandelt und aus dem Krankenhaus entlassen wurde.
Herr Nguyen Quoc Trinh wurde daher mit paraneoplastischem Pemphigus (extramedullärer hämatopoetischer Tumor) diagnostiziert und wies einen großen retroperitonealen Tumor mit den Maßen ca. 136 x 65 x 131 mm auf. Im Dezember 2023 wurde Herr Trinh von seinen Angehörigen in die dermatologische Abteilung des Bach-Mai-Krankenhauses gebracht. Er litt unter schweren Ulzerationen der Mundschleimhaut, begleitet von Hautläsionen mit Papeln, purpurroten Plaques, Bläschen und Blasen, die über den ganzen Körper verteilt waren.
Die Hautläsionen entwickelten sich rasch zu ausgedehnten erosiven Bereichen, die über 70 % der Körperoberfläche bedeckten. Die schmerzhaften, erosiven Läsionen der Mundschleimhaut verursachten erhebliche Beschwerden, die zu Appetitlosigkeit und einer raschen körperlichen Verschlechterung führten. Zusätzlich zu den schweren Haut- und Schleimhautmanifestationen wies der Patient einen großen retroperitonealen Tumor auf, der mehrere umliegende Organe komprimierte.
Bei Patientin Trinh wurden mehrere Hautbiopsien durchgeführt, deren Ergebnisse jedoch unterschiedlich ausfielen. Erst im Januar 2024 wurde bei ihr paraneoplastischer Pempigus diagnostiziert, was zu einer schweren Beeinträchtigung führte.
„Pemphigus ectopia ist eine seltene Erkrankung, die in der vietnamesischen medizinischen Literatur bisher nicht beschrieben wurde. Weltweit liegt die Inzidenz bei 1 zu 1 Million Menschen“, erklärte Dr. Tran Thi Quyen von der Dermatologischen Abteilung. Sie merkte außerdem an, dass die Hautläsionen der Patientin in der Anfangsphase der Behandlung sehr schlecht auf herkömmliche immunsuppressive Therapien ansprachen. Die Hauterosionen breiteten sich weiter auf über 80 % der Körperoberfläche aus, und die Patientin verlor innerhalb eines Monats 10 kg und wog nur noch etwas über 30 kg.
Nach fast 200 Tagen und zwei Behandlungszyklen konnte Patient Trinh jedoch wie durch ein Wunder gerettet werden und in ein normales Leben zurückkehren. Laut Herrn Dao Xuan Co, Direktor des Bach-Mai-Krankenhauses, sei die Diagnose des paraneoplastischen Pemphigus-Syndroms schwierig, die Behandlung der Krankheit jedoch eine noch größere Herausforderung, die die Koordination vieler Fachrichtungen und führender Experten erfordere.
„Die erfolgreiche Behandlung von Patient Trinh ist den Stärken eines umfassenden, erstklassigen Allgemeinkrankenhauses wie Bach Mai zu verdanken“, betonte Herr Dao Xuan Co und bedankte sich bei der Sozialversicherung von Hanoi .
„Die Tatsache, dass die Versicherung die Behandlungskosten für über sechs Monate in Höhe von fast 800 Millionen VND übernommen hat, beweist die Menschlichkeit und den immensen Wert der Sozial- und Krankenversicherung . Patient Nguyen Quoc Trinh stammt aus einer armen Familie, wurde früh verwaist und lebt in bitterer Armut. Ohne Versicherungsschutz wäre es unklar, wie seine Familie die hohen Behandlungskosten hätte aufbringen können“, erklärte der Direktor des Bach-Mai-Krankenhauses.
KHANH NGUYEN
Quelle: https://www.sggp.org.vn/cuu-song-nam-thanh-nien-19-tuoi-mac-can-benh-chua-tung-ghi-nhan-o-viet-nam-post746683.html
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