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Raue Gesichtshaut durch Selbstmedikation gegen Akne

VnExpressVnExpress09/06/2023

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Da Herr Hung im ganzen Gesicht Akne hatte, die sich über viele Jahre bis zum Hals ausbreitete, ohne abzuheilen, kaufte er sich Kortikoid-Medikamente, um sie selbst anzuwenden. Dadurch wurde seine Gesichtshaut rau und ungewöhnlich entzündet.

Herr Hung (28 Jahre alt, Binh Dinh) suchte am Morgen des 6. April wegen Pusteln und Mitessern eine Kontrolluntersuchung im Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt auf. Die von Akne betroffene Haut war entzündet, rau und geschwollen und breitete sich von der Stirn, den Augenwinkeln und beiden Wangen bis zum Hals aus. Er sagte, er habe Aknecreme aufgetragen, aber keine Besserung festgestellt. Deshalb habe er sich kürzlich Kortikoide gekauft, doch seine Haut schwoll noch mehr an, und sein Gesicht wurde dunkel und narbig.

Dr. Dang Thi Ngoc Bich, eine Fachärztin für Dermatologie und Hautästhetik, untersuchte die Haut mit LED-Licht und stellte fest, dass sie fettig, entzündet und schuppig war und entzündete und verstopfte Poren aufwies. Die Haut der Patientin wurde weiterhin mit einer hochauflösenden Kamera untersucht, um den Aknezustand in der T- und U-Zone zu beurteilen.

Innerhalb von 5 Minuten zeichnet der Hautscanner die Gesichtskonturen des Patienten in 3D auf und erfasst dabei Details zu Poren, Falten, Feuchtigkeit, Elastizität, Aknestruktur und einer Analyse der tiefen Hautschichten. Die Ergebnisse zeigen, dass Herr Hung zwei Jahre älter ist als er tatsächlich ist, größere Poren als normal hat (durchschnittliche Größe etwa 0,43 mm) und der U-förmige Bereich aufgrund überaktiver Talgdrüsen viel Öl enthält.

Die Testergebnisse zeigten, dass die Gesichtshaut des Patienten mit dem Bakterium Propionibacterium acnes infiziert war, was zu Pusteln und Narben führte. Die entzündeten Bereiche, die durch Komplikationen bei der Anwendung von Kortikosteroiden entstanden waren, verstopften die Talgdrüsen zusätzlich, was zu einer Schwellung der Akne führte.

Doktor Bich untersucht Herrn Hungs Haut mit einem Hautscanner mit hochauflösender Kamera. Foto: Dinh Tien

Doktor Bich untersucht Herrn Hungs Haut mit einem Hautscanner mit hochauflösender Kamera. Foto: Dinh Tien

Dem Patienten wurden topische Antibiotika verschrieben, um Schwellungen und Entzündungen zu lindern. Außerdem setzte er die Einnahme von Kortikosteroiden ab. Der Arzt wies Herrn Hung in die richtige Pflege seiner zu Akne neigenden Haut ein. Nach Abklingen der Akne wurde die Haut des Patienten erneut untersucht, um einen geeigneten Behandlungsplan für dunkle Flecken und Aknenarben zu erstellen.

Nach über zwei Monaten Aknebehandlung war Herr Hungs Gesicht nicht mehr entzündet, der Eiter hatte sich reduziert und die Schmerzen waren verschwunden. Am Morgen des 6. Juni kam er zur Nachuntersuchung zurück und wurde wegen versteckter Akne behandelt. Doktor Bich riet dem Patienten, sich mindestens 10-12 Wochen lang einer Behandlung mit oralen und topischen Medikamenten sowie Gesichtspflegeprodukten (Gesichtsreiniger, Gesichtswasser usw.) zu unterziehen. Nach Abklingen der Akne wird der Patient mit Laser, Elektrophorese, Microneedling, HA-Injektionen usw. behandelt, um dunkle Flecken und Narben zu reduzieren.

Laut Dr. Dang Thi Ngoc Bich leiden mehr als 80 % der Weltbevölkerung an Akne (rote Akne, Mitesser, Whiteheads, versteckte Akne, zystische Akne, Whiteheads, Pusteln), hauptsächlich unter 30-Jährigen. Es gibt viele Faktoren, die Akne verursachen, wie z. B. familiäre Faktoren, hormonelle Veränderungen (Pubertät, Menstruationszyklus, Schwangerschaft), die Verwendung von Kosmetika und Medikamenten mit Kortikosteroiden, der Verzehr von viel Zucker, Fett, Rauchen, bestimmte Krankheiten, die die Talgproduktion beeinträchtigen, wie z. B. seborrhoische Dermatitis, Follikulitis usw.

Etwa 20–30 % der Patienten benötigen medizinische Behandlung. Derzeit gibt es viele Methoden, die die Behandlung von Akne unterstützen und aufeinander abgestimmt sind, von der Anwendung von Medikamenten über die Einnahme von Medikamenten, Laser, IPL, Elektrophorese bis hin zu Microneedling. Um die geeignete Aknebehandlungsmethode auszuwählen, ist eine Hautanalyse (Hautuntersuchung) erforderlich, damit der Arzt den Gesamtzustand der Schäden erkennen und für jeden Patienten ein geeignetes Behandlungsschema festlegen kann. Während der Behandlung sollten Patienten nicht willkürlich Kosmetika verwenden, keine Hautmasken auftragen und keine Produkte mit unbekannten Inhaltsstoffen verwenden, insbesondere keine Kortikosteroide, die Hautatrophie, Gefäßerweiterung, Gesichtsödeme, Rauheit, Akne, Keloidnarben und konkave Narben verursachen.

Die Behandlung mit Kortikoiden muss von einem Arzt genau überwacht werden. Denn bei der Anwendung topischer Kortikosteroide ist die Haut zunächst glatt und die Akne wird reduziert. Bei Missbrauch wird die Haut jedoch nach einigen Monaten dünner, das Immunsystem wird unterdrückt, Akne flammt heftig auf und es kommt zu Infektionen, die Juckreiz verursachen. Wenn der Patient kratzt, entzündet sich die Haut, schwillt an und eitert erneut.

Der langfristige Missbrauch von Kortikosteroiden führt zu Arzneimittelabhängigkeit (Medikamentensucht) und zahlreichen Nebenwirkungen des Medikaments, wie z. B. Akneausschlag, Pusteln, entzündliche Akne, Osteoporose, Nebenniereninsuffizienz, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren usw.

Um Akne zu reduzieren, sollten Patienten ihr Gesicht zwei- bis dreimal täglich mit klarem Wasser waschen, aber nicht stark reiben. Bei fettiger Haut können Patienten ein fettregulierendes Reinigungsmittel nach ärztlicher Verordnung verwenden. Darüber hinaus sollten Patienten ihr Gesicht nicht berühren oder Akne ausdrücken, insbesondere nicht im T-förmigen Bereich des Gesichts in der Nähe der Kiefer- und Schädelhöhlen. Infektionen in diesem Bereich können Gesichtsschwellungen und eine Sinusitis cavernosus verursachen. Im schlimmsten Fall kann sich die Entzündung auf den Schädel ausbreiten und eine Meningitis verursachen.

Sie sollten den Konsum von süßen, fettigen Speisen, alkoholischen Getränken und Koffein einschränken. Treiben Sie stattdessen mehr Sport, essen Sie viel grünes Gemüse, ballaststoffreiche Lebensmittel, essen Sie Früchte, die reich an Antioxidantien sind, und trinken Sie 1,5–2 Liter Wasser pro Tag.

Dinh Tien


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