Rauhe Gesichtshaut aufgrund von Selbstmedikation gegen Akne

Da Herr Hung jahrelang Akne im ganzen Gesicht hatte, die sich bis zum Hals ausbreitete und nicht abheilte, kaufte er sich Kortikosteroidmedikamente zur Selbstbehandlung, was dazu führte, dass seine Gesichtshaut rau und abnormal entzündet wurde.

Herr Hung (28 Jahre, Binh Dinh) suchte am Morgen des 6. April das Tam Anh Krankenhaus in Ho-Chi-Minh-Stadt wegen Pusteln und Mitessern zur Untersuchung auf. Seine Haut war entzündet, rau und geschwollen; die Akne breitete sich von der Stirn über die Augenwinkel und beide Wangen bis zum Hals aus. Er gab an, Aknecreme verwendet zu haben, jedoch ohne Erfolg. Daraufhin habe er sich kürzlich ein Kortikosteroidpräparat besorgt, woraufhin seine Haut noch stärker angeschwollen und sein Gesicht dunkel und narbig geworden sei.

Dr. Dang Thi Ngoc Bich, Fachärztin für Dermatologie und Hautästhetik, untersuchte die Haut mit LED-Licht und stellte fest, dass sie ölig, entzündet und schuppig war und die Poren entzündet und verstopft waren. Anschließend wurde die Haut der Patientin mit einer hochauflösenden Kamera untersucht, um den Aknezustand in der T-Zone und der U-Zone zu beurteilen.

Innerhalb von 5 Minuten erfasst der Hautscanner die Gesichtskonturen des Patienten in 3D und liefert detaillierte Informationen zu Poren, Falten, Feuchtigkeit, Elastizität, Aknestruktur sowie eine Analyse der tieferen Hautschichten. Die Ergebnisse zeigen, dass Herr Hung zwei Jahre älter wirkt als er tatsächlich ist. Seine Poren sind mit einer durchschnittlichen Größe von etwa 0,43 mm größer als normal, und der U-förmige Bereich weist aufgrund überaktiver Talgdrüsen eine starke Talgproduktion auf.

Andererseits zeigten die Testergebnisse, dass die Gesichtshaut des Patienten mit Propionibacterium acnes infiziert war, was zu Pusteln und Narbenbildung führte. Die durch die Selbstanwendung von Kortikosteroiden verursachten Entzündungen verstopften zusätzlich die Talgdrüsengänge und verstärkten so die Schwellung der Akne.

Dr. Bich untersucht Herrn Hungs Haut mit einem Hautscanner mit hochauflösender Kamera. Foto: Dinh Tien

Dem Patienten wurden topische Antibiotika verschrieben, um Schwellungen und Entzündungen zu lindern, und die Einnahme von Kortikosteroiden wurde abgesetzt. Der Arzt wies Herrn Hung in die richtige Pflege seiner zu Akne neigenden Haut ein. Nachdem die Akne abgeklungen war, wurde die Haut des Patienten erneut untersucht, um einen geeigneten Behandlungsplan für Pigmentflecken und Aknenarben zu erstellen.

Nach über zwei Monaten Aknebehandlung war Herr Hungs Gesicht nicht mehr entzündet, der Eiter hatte sich reduziert und die Schmerzen waren verschwunden. Am Morgen des 6. Juni kam er zur Nachuntersuchung und wurde wegen verdeckter Akne behandelt. Dr. Bich erklärte, dass der Patient mindestens 10 bis 12 Wochen lang eine Behandlung mit oralen und topischen Medikamenten sowie Gesichtspflegeprodukten (Gesichtsreiniger, Gesichtswasser etc.) durchführen müsse. Nach Abklingen der Akne würden dunkle Flecken und Narben mit Laser, Elektrophorese, Mikroneedling, Hyaluronsäure-Injektionen etc. reduziert.

Dr. Dang Thi Ngoc Bich erklärte, dass über 80 % der Weltbevölkerung an Akne leiden (rote Akne, Mitesser, Pickel, versteckte Akne, Zystenakne, Pusteln), vorwiegend Menschen unter 30 Jahren. Viele Faktoren können Akne verursachen, darunter familiäre Veranlagung, hormonelle Veränderungen (Pubertät, Menstruationszyklus, Schwangerschaft), die Verwendung von Kosmetika und kortikosteroidhaltigen Medikamenten, übermäßiger Zucker- und Fettkonsum, Rauchen sowie Erkrankungen, die die Talgproduktion beeinträchtigen, wie seborrhoische Dermatitis und Follikulitis.

Etwa 20–30 % der Patienten benötigen eine medizinische Behandlung. Aktuell stehen zahlreiche Methoden zur Verfügung, die sich gegenseitig unterstützen und kombinieren, um Akne zu behandeln. Dazu gehören unter anderem die Anwendung und Einnahme von Medikamenten, Laserbehandlungen, IPL, Elektrophorese und Mikroneedling. Um die geeignete Behandlungsmethode auszuwählen, ist eine Hautanalyse notwendig. So kann der Arzt den Gesamtzustand der Hautschädigung beurteilen und einen individuellen Behandlungsplan erstellen. Während der Behandlung sollten Patienten auf die wahllose Anwendung von Kosmetika, Gesichtsmasken und Produkten mit unbekannten Inhaltsstoffen verzichten. Insbesondere sollten sie keine Kortikosteroide verwenden, da diese Hautatrophie, Gefäßerweiterung, Gesichtsödeme, Rauheit, Akne, Keloidnarben und konkave Narben verursachen können.

Die Behandlung mit Kortikosteroiden muss engmaschig ärztlich überwacht werden. Denn anfänglich, bei der Anwendung topischer Kortikosteroide, ist die Haut glatt und Akne reduziert. Bei übermäßiger Anwendung kann es jedoch nach einigen Monaten zu einer Verdünnung der Haut, einer Schwächung des Immunsystems, einem heftigen Akneschub, Infektionen und Juckreiz kommen. Kratzt der Patient, entzündet sich die Haut erneut, schwillt an und eitert.

Langfristiger Missbrauch von Kortikosteroiden führt zu Medikamentenabhängigkeit und zahlreichen Nebenwirkungen wie: Akneausschlag, Pusteln, entzündliche Akne, Osteoporose, Nebenniereninsuffizienz, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre...

Zur Reduzierung von Akne sollten Patienten ihr Gesicht 2-3 Mal täglich mit klarem Wasser waschen, dabei aber nicht stark reiben. Bei fettiger Haut kann ein vom Arzt verschriebenes ölregulierendes Reinigungsprodukt verwendet werden. Zudem sollten Patienten ihr Gesicht nicht berühren oder Akne ausdrücken, insbesondere nicht im T-förmigen Bereich in der Nähe der Kieferhöhlen und der Schädelnähte. Eine Infektion in diesem Bereich kann zu Gesichtsschwellungen und Sinusitis cavernosus führen; im schlimmsten Fall kann sich die Entzündung auf den Schädel ausbreiten und eine Meningitis verursachen.

Sie sollten den Konsum von süßen, fettreichen Lebensmitteln, alkoholischen Getränken und Koffein einschränken. Stattdessen sollten Sie mehr Sport treiben, viel grünes Gemüse, ballaststoffreiche Lebensmittel und Früchte mit einem hohen Gehalt an Antioxidantien essen und täglich 1,5 bis 2 Liter Wasser trinken.

Dinh Tien

Quellenlink: https://vnexpress.net/da-mat-san-sui-do-tu-dung-thuoc-tri-mun-4615471.html