Asymptomatische Uterusmyome: Zufällige Entdeckung bei der Gastroskopie
Im Jahr 2023 wurde Frau NTMH (1997, unverheiratet) im Rahmen einer Magen-Darm-Untersuchung aufgrund eines Völlegefühls und anhaltender Verdauungsstörungen eine Gastroskopie verordnet. Die Verdauungsindikatoren zeigten keine offensichtlichen Auffälligkeiten, aber durch eine kombinierte Ultraschalluntersuchung des Bauchraums entdeckte der Arzt das Bild eines etwa 71 mm großen Uterusmyoms.
Das Besondere an diesem Fall ist, dass die Patientin keine typischen gynäkologischen Symptome aufwies. Ihr Menstruationszyklus war regelmäßig, weder Menorrhagie noch Menstruationsbeschwerden. Sie pflegte sogar einen gesunden Lebensstil mit einer Ernährung mit viel grünem Gemüse und regelmäßigem Training im Fitnessstudio. Die Blähungen gelten als Zeichen häufiger Verdauungsstörungen, was zu Subjektivität führt.
Nach der Entdeckung ging Frau H. mehrmals zur Nachuntersuchung. Da der Tumor nicht weiter wuchs, verschob sie die Behandlung. Zwei Jahre später, im August, bemerkte sie plötzlich etwas Ungewöhnliches: Ihr Unterleib war hart und prall, sie hatte Schmerzen im Unterleib und spürte eine feste Masse. Sie begab sich daraufhin zur Untersuchung in die Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie des Thu Cuc TCI International General Hospital.

MRT-Bild (oben) und Ultraschallbild unten, riesiger Tumor nimmt den gesamten Bauch des Patienten ein (Foto: TCI).
Die Ergebnisse der klinischen Untersuchung in Kombination mit paraklinischen Untersuchungen (Ultraschall, MRT) zeigten, dass der Tumor rasch an Größe zugenommen hatte und eine Größe von 250 x 200 mm erreicht hatte, was einer siebenmonatigen Schwangerschaft entspricht – eine seltene Größe bei jungen Menschen, die noch nie ein Kind geboren haben.
Vollständige Entfernung eines 2,1 kg schweren Myoms und Erhalt der Fruchtbarkeit der Patientin
Sobald die Ergebnisse vorlagen, wurde Frau H. konsultiert und einer offenen Operation zur Entfernung des Uterusmyoms unterzogen. Die Operation wurde persönlich von Dr. Nguyen Van Ha, Leiter der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie am Thu Cuc TCI International General Hospital, durchgeführt. Er ist einer der Ärzte mit viel Erfahrung in der Behandlung komplizierter Fälle in Geburtshilfe und Gynäkologie und hat bereits viele schwierige Fälle von Gebärmutter- und Eierstockmyomen behandelt. Selbst komplizierte Fälle von Myomentfernungen bei schwangeren Frauen wurden vom Arzt erfolgreich behandelt, wobei die Sicherheit von Mutter und Fötus gewährleistet war.

Doktor Nguyen Van Ha und sein Team führten jeden Eingriff sorgfältig und gewissenhaft durch und unternahmen alles, um die Fruchtbarkeit der Patientin zu erhalten (Foto: TCI).
Die Patientin wurde mittels endotrachealer Intubation anästhesiert und in einem modernen sterilen Einweg-Operationssaal einer Laparotomie unterzogen. Der Tumor hatte einen Durchmesser von bis zu 250 mm, wog 2.100 Gramm, hatte viele Lappen, war mit dem Dünndarm und Dickdarm verbunden und wurde von den Ärzten erfolgreich entfernt, ebenso wie das Uterusmyom.
„Glücklicherweise waren Gebärmutter und Eierstöcke der Patientin intakt und unbeschädigt. Dies ist ein sehr wichtiger Faktor, da die Patientin unverheiratet ist und noch kein Kind geboren hat. Wir haben alles getan, um die Fruchtbarkeit der Patientin zu erhalten“, erklärte Dr. Nguyen Van Ha.
Nach der Entfernung der großen Myommasse aus dem Bauchraum untersuchte das Team weiter die Darmschlingen, den Bauchraum, die Gebärmutter und die Adnexe. Die Ergebnisse zeigten keine abnormalen Läsionen, keine Blutungen und keine Auswirkungen auf die umliegenden Organe. Der Patientin wurde eine Einheit Erythrozytenkonzentrat (350 ml) transfundiert, um eine schnelle Genesung zu gewährleisten.

Der Myomtumor hat einen Durchmesser von 250 mm und wiegt 2.100 Gramm (Foto: TCI).
Nach nur fünf Tagen im Krankenhaus erholte sich Frau H. gut und wurde entlassen. Dank ihrer guten körperlichen Verfassung, fleißigem Training und gesunder Ernährung erlangte sie nach der großen Operation schnell ihre Gesundheit und ihren Optimismus zurück. Sie sagte jedoch auch: „Ich bedauere, zu subjektiv gewesen zu sein. Hätte ich früher zur Untersuchung und Überwachung gegangen, hätte sich der Tumor vielleicht nicht so weit entwickelt.“
Dr. Nguyen Van Ha erklärte, dies sei ein typischer Fall, der zeige, dass sich Uterusmyome unbemerkt und ohne sichtbare Symptome entwickeln können, insbesondere bei jungen Frauen. Viele Betroffene entdecken die Myome erst, wenn der Tumor groß ist und Kompression oder Komplikationen verursacht.
Laut Dr. Nguyen Van Ha sind Gebärmuttermyome eine häufige Erkrankung. Bei frühzeitiger Erkennung genügt möglicherweise eine laparoskopische Operation, um den Tumor schonend zu entfernen und so die Integrität der Gebärmutter und die Fruchtbarkeit zu erhalten. Bei verzögerter Behandlung wächst der Tumor jedoch wie im oben beschriebenen Fall und verursacht eine Gebärmutterdeformation. Dies erfordert eine offene Operation, die Behandlung ist komplizierter und die Genesungszeit verlängert sich.
In vielen Fällen wachsen Myome übermäßig, dringen in benachbarte Organe ein oder komprimieren diese. Ärzte sind dann gezwungen, die gesamte Gebärmutter zu entfernen, um das Leben der Patientin zu retten. Dies bedeutet, dass die Patientin dauerhaft die Fähigkeit verliert, auf natürlichem Wege schwanger zu werden. Darüber hinaus können Komplikationen wie Myomnekrose oder Infektionen die Gesundheit ernsthaft gefährden, wenn nicht rechtzeitig eingegriffen wird.
Daher ist eine proaktive gynäkologische Untersuchung alle 6 Monate für Frauen der einfachste, aber effektivste Weg, ihre Gesundheit und Mutterschaft zu schützen.
Mit einem Team führender Geburtshelfer, die viele Jahre in großen Krankenhäusern wie dem Central Obstetrics Hospital oder dem Hanoi Obstetrics Hospital gearbeitet haben, sowie einem System moderner Geräte und durchdachter postoperativer Pflegedienste ist die Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie des Thu Cuc TCI International General Hospital für viele Frauen zu einer zuverlässigen Wahl bei der Behandlung von geburtshilflichen und gynäkologischen Erkrankungen geworden. Für Beratung und Terminvereinbarungen rufen Sie 1900 558 892 an. Weitere Informationen finden Sie unter https://benhvienthucuc.vn/.
Quelle: https://dantri.com.vn/suc-khoe/dau-quan-bung-co-gai-tre-di-kham-phat-hien-khoi-u-toi-21kg-20250818215251259.htm
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