Anstatt die Ausbildung von Assistenzärzten als Elite-Ausbildungsmodell zu betrachten, schlug die Medizinische Universität Hanoi vor, auf eine Massenausbildung umzusteigen und die Ärzte während ihres Studiums zu bezahlen.
Professor Doan Quoc Hung, stellvertretender Rektor der Medizinischen Universität Hanoi, äußerte seine Meinung anlässlich des 50. Jahrestages der Ausbildung von Assistenzärzten am Morgen des 26. Februar.
Die Residency ist ein spezielles Ausbildungsprogramm im medizinischen Bereich. Sie gilt als Eliteausbildung für herausragende Studierende, die direkt nach ihrem Universitätsabschluss studieren möchten. Dieses Modell entstand in Frankreich und verbreitete sich später in europäischen Ländern, den USA und weltweit .
In Vietnam, so Herr Hung, habe die Medizinische Universität Hanoi im Jahr 1974 ihren ersten Jahrgang an Assistenzärzten eingestellt. Seitdem habe die Schule fast 5.200 Ärzte ausgebildet, wobei es in jeder Phase viele Veränderungen gegeben habe, entsprechend den weltweiten Trends.
Was die Zulassungsvoraussetzungen betrifft, so war vor 2015 eine Abschlussnote von 7 oder höher Voraussetzung für die Zulassung zur Residency-Prüfung. Danach genügte den Kandidaten jedoch der Abschluss und sie durften nicht diszipliniert sein, um die Prüfung abzulegen. Mit dieser Änderung stieg die Quote der Studierenden, die die Residency-Prüfung ablegten, von 10–15 % im Zeitraum 1974–2014 auf über 65 % im Zeitraum 2015–2023.
Anstatt sich zunächst für ein Hauptfach anmelden und dann die Prüfung ablegen zu müssen, wobei ein Nichtbestehen sofort ausgeschlossen wird, können die Kandidaten nun ihr Hauptfach nach Bekanntgabe der Ergebnisse wählen, nach dem Prinzip, dass diejenigen mit höheren Punktzahlen bei der Wahl des Hauptfachs Vorrang haben. Daher gibt es jetzt auch in Hauptfächern, die früher nur von sehr wenigen Studierenden gewählt wurden, Assistenzarztstellen wie Geriatrie, Parasitologie usw.
Gleichzeitig wurden Assistenzärzte in größerem Umfang in die Arbeit eingebunden.
„Früher waren 90 % der Assistenzärzte an Schulen oder Zentralkrankenhäusern tätig, doch mittlerweile ist der Anteil der Assistenzärzte an Provinz-, Stadt- und Privatkrankenhäusern auf 35 % gestiegen“, sagte Herr Hung.
In der Überzeugung, dass die Erhöhung der Zahl der Assistenzärzte, die ihre Arbeit auf Provinzebene wieder aufnehmen, dazu beitragen wird, die Qualität der medizinischen Untersuchungen und Behandlungen positiv zu verändern, was den Menschen zugutekommt und den Druck auf die Zentralkrankenhäuser verringert, hat die Medizinische Universität Hanoi vorgeschlagen, die Ausbildung in diesem System auszuweiten .
„Es ist notwendig, das Einschreibungsziel auf 90 % der Absolventen zu erhöhen. Wer eine Ausbildung zum Facharzt für Innere Medizin absolviert und weiterhin als Arzt praktizieren möchte, muss eine Facharztausbildung zum Facharzt für Innere Medizin absolvieren“, betonte Herr Hung.
Dies entspricht auch dem globalen Trend. Laut Herrn Hung verlangen die meisten Länder derzeit von Ärzten, die praktizieren möchten, nach Abschluss ihres Grundstudiums eine Facharztausbildung. Die Facharztausbildung, ein Elite-Ausbildungsprogramm, muss in ein Massenausbildungsmodell umgewandelt werden.
Der Vorschlag der Medizinischen Universität Hanoi fand die Zustimmung vieler Experten, wie etwa des außerordentlichen Professors Dr. Nguyen Van Hinh und des ehemaligen Rektors bzw. außerordentlichen Professors Dr. Dao Xuan Co, Direktor des Bach Mai-Krankenhauses.
Herr Doan Quoc Hung beim 50. Jahrestag der Ausbildung von Assistenzärzten an der Medizinischen Universität Hanoi, 26. Februar. Foto: Duong Tam
Neben dem Vorschlag zur Ausweitung der Ausbildung sagte Herr Doan Quoc Hung, dass Assistenzärzten eine befristete Berufszulassung erteilt werden sollte. Während ihrer Ausbildung praktizieren sie als medizinisches Personal im Praxiskrankenhaus und benötigen daher ein Gehalt und eine Vergütung, um unbesorgt studieren zu können. Derzeit erhalten Assistenzärzte weder Stipendien noch ein Gehalt und müssen weiterhin Studiengebühren zahlen.
Herr Hung schlug außerdem vor, die Ausbildung von Assistenzärzten nach Standort (Gesundheitsministerium und private Krankenhäuser) auszuweiten und gleichzeitig das Programm, die Lehr- und Lernmethoden sowie die Bewertung in der Assistenzarztausbildung umfassend zu erneuern.
Vertreter der Medizinischen Universität Hanoi hoffen auf eine Legalisierung der Ausbildung von Assistenzärzten. Das Bildungsministerium erkennt den Abschluss als postgradualen Abschluss an. Das Gesundheitsministerium legt fest, dass die Ausbildung von Assistenzärzten in weiterführenden Fachgebieten unerlässlich ist. Dazu gehören die Vervollständigung politischer Rahmenbedingungen in Bezug auf Studienbeihilfen, die Erteilung von Berufszulassungen usw.
Bei der Zeremonie forderte Gesundheitsminister Dao Hong Lan die Medizinische Universität Hanoi auf, sich mit anderen medizinischen Ausbildungsstätten abzustimmen und die bisherige Ausbildung von Assistenzärzten gründlich zu überprüfen, um das Ministerium hinsichtlich der Ausrichtung der internationalen Integration zu beraten, dabei aber weiterhin den Bedarf an vietnamesischem medizinischem Personal zu decken und konkrete Lösungen zur Verbesserung der Qualität dieses Ausbildungsmodells vorzuschlagen.
„Das Wichtigste dabei ist, die Richtung klar zu definieren, in die das Ausbildungsmodell für Assistenzärzte erneuert werden soll“, sagte Frau Lan.
Derzeit gibt es in Vietnam 13 Hochschulen, die Assistenzärzte ausbilden. Durchschnittlich schließen jährlich 900 Absolventen ihr Studium ab, über 40 % davon an der Medizinischen Universität Hanoi.
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