Der Fall der „Erhängung“ von über 2.485 Milliarden VND in Ho-Chi-Minh-Stadt: Was sagt die vietnamesische Sozialversicherung?

(Dan Tri) – Die vietnamesische Sozialversicherung hat dem Gesundheitsministerium gerade offiziell geantwortet, dass den Krankenhäusern in Ho-Chi-Minh-Stadt Kosten in Höhe von über 2,485 Milliarden VND „auferlegt“ wurden, die das geschätzte Untersuchungs- und Behandlungsbudget der Krankenversicherung für 2023 und 2024 übersteigen.

Dementsprechend teilte die vietnamesische Sozialversicherung (VSS) mit, dass sie eine offizielle Mitteilung des Gesundheitsministeriums bezüglich der Zahlung von Kosten erhalten habe, die die geschätzten Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen (KCB) im Rahmen der Krankenversicherung (HI) übersteigen, und dass die Kosten für technische Dienstleistungen an medizinischen Geräten, die nicht vor dem 4. März 2023 in öffentliches Eigentum überführt wurden, noch nicht zurückgefordert worden seien.

Das Gesundheitsministerium hat einen Vorschlag gemacht, aber keine Rechtsgrundlage genannt?

Zu diesem Thema hat die vietnamesische Sozialversicherung vier Meinungen.

Erstens hat das Gesundheitsministerium hinsichtlich der Kosten für Krankenversicherungsleistungen für medizinische Geräte, die nicht vor dem 4. März 2023 in öffentliches Eigentum überführt wurden, vorgeschlagen, dass die vietnamesische Sozialversicherung die Sozialversicherungsträger auf allen Ebenen anweist, die Kosten nicht zurückzufordern, während sie auf die Stellungnahme der Regierung wartet.

Das Dokument des Gesundheitsministeriums enthält jedoch keine Rechtsgrundlage für den oben genannten Vorschlag, der den Bestimmungen des Regierungserlasses Nr. 29/2018/ND-CP vom 5. März 2018 hinsichtlich der Anordnung und der Verfahren zur Feststellung des vollständigen Volkseigentums an Vermögenswerten und zur Handhabung von Vermögenswerten, für die das vollständige Volkseigentum festgestellt wurde, entspricht.

Menschen gehen zur krankenversicherungsmäßigen Untersuchung und Behandlung ins Krankenhaus (Foto: Hoang Le).

Zweitens hat die vietnamesische Sozialversicherung hinsichtlich der Kostenüberschreitung des Krankenversicherungsbudgets im Jahr 2023 am 22. Oktober 2024 dem Social Security Management Board einen Bericht über die finanzielle Regelung im Jahr 2023 vorgelegt, der mit der Resolution Nr. 730/NQ-HDQL vom 12. Mai 2025 genehmigt wurde.

Die Resolution verpflichtet die vietnamesische Sozialversicherung jedoch nicht dazu, Vorschüsse für Kosten zu leisten, die den Haushaltsvoranschlag für 2023 übersteigen.

Um das Problem der Kosten für die Krankenversicherungsbehandlung zu lösen, die den vom Premierminister festgelegten Kostenvoranschlag übersteigen, sowie der nicht bezahlten Kosten aufgrund von Änderungen der gesetzlichen Bestimmungen und Schwierigkeiten bei der Umsetzung, hat das Finanzministerium Dokumente herausgegeben, in denen den Regierungschefs die nicht bezahlten Beträge der Krankenversicherungsbehandlungen mitgeteilt werden.

Dabei handelt es sich um Kosten, die das Budget für 2023 und 2024 übersteigen.

Am 5. August veröffentlichte das Regierungsbüro die offizielle Mitteilung Nr. 7282/VPCP-KGVX zur Umsetzung des Dekrets 188/2025/ND-CP.

Der stellvertretende Premierminister Le Thanh Long wies das Gesundheitsministerium an, sich mit dem Finanzministerium, dem Justizministerium und den zuständigen Behörden abzustimmen, um ein Projekt zu entwickeln, mit dem ab 2025 und früher ausstehende Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen der Krankenversicherung vollständig übernommen werden können.

Insbesondere ist es notwendig, die aktuelle Situation klar darzulegen und Lösungen vorzuschlagen, um die Durchführbarkeit, Wirksamkeit und Einhaltung der Vorschriften sicherzustellen, um die ausstehenden Schulden bei der Begleichung der Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen der Vorjahre zu überwinden und vollständig zu begleichen, und der Regierung im dritten Quartal zur Prüfung Bericht zu erstatten.

Die Sozialversicherungsagentur hat noch nicht Tausende von Milliarden VND über die geschätzten Behandlungskosten der Krankenversicherung für Krankenhäuser in Ho-Chi-Minh-Stadt hinaus gezahlt (Illustration: Hoang Le).

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Drittens hat das Gesundheitsministerium hinsichtlich der Kosten, die die geschätzten Krankenversicherungsausgaben im Jahr 2024 übersteigen, die offizielle Meldung Nr. 4922/BYT-BH herausgegeben, in der es das Finanzministerium auffordert, die vietnamesische Sozialversicherung dringend anzuweisen, die Sozialversicherung der Provinzen und Städte anzuleiten, die oben genannten Inhalte zu prüfen und festzulegen, und sich mit dem Gesundheitsministerium und den medizinischen Einrichtungen abzustimmen.

Nach Aussage der vietnamesischen Sozialversicherung enthält diese offizielle Mitteilung jedoch keine klaren Vorgaben zum Inhalt der Überprüfung und Ermittlung der Kosten, die die erwartete Zahlung übersteigen, wie vom Finanzministerium gefordert, und ist für die vietnamesische Sozialversicherung nicht klar genug, um die Umsetzung zu organisieren.

Um eine wirksame, öffentliche, transparente und einheitliche Nutzung der Krankenversicherungsfonds bei der Ermittlung der Kosten für krankenversicherte Behandlungen zu gewährleisten, die den geschätzten zusätzlich zu zahlenden Betrag übersteigen, ist die vietnamesische Sozialversicherung der Ansicht, dass es dringend notwendig und notwendig ist, ein Leitdokument des Gesundheitsministeriums zu erstellen, das von den Sozialversicherungsagenturen der Provinzen, dem Gesundheitsministerium und den Gesundheitseinrichtungen umgesetzt werden kann, um Schwierigkeiten und Probleme zu vermeiden.

Krankenversicherungsregistrierungsbereich in einem öffentlichen Krankenhaus in Ho-Chi-Minh-Stadt (Foto: Hoang Le).

Die vietnamesische Sozialversicherung fordert die Krankenversicherungsabteilung auf, das Gesundheitsministerium hinsichtlich des Inhalts der Überprüfung und Ermittlung der Höhe der Ausgaben der Krankenversicherung für medizinische Untersuchungen und Behandlungen zu beraten, die die erwarteten Ausgaben der Krankenversicherung übersteigen, und dies in das Projekt aufzunehmen, um der Regierung Bericht zu erstatten und die Höhe der Mehrausgaben im Jahr 2024 zu ermitteln, die die vom Premierminister festgelegte Schätzung übersteigen.

Viertens gab die vietnamesische Sozialversicherung in Bezug auf die Vorauszahlung der Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen durch die Krankenversicherung bekannt, dass sie am 23. Juni eine offizielle Mitteilung an die Sozialversicherungen der Provinzen und zentral verwalteten Städte geschickt habe, in der sie um die vollständige und korrekte Umsetzung der Vorschriften zur Vorauszahlung und Zahlung der Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen durch die Krankenversicherung gebeten habe.

Ab dem 1. Juli leistet die örtliche Sozialversicherung gemäß den Bestimmungen von Artikel 32 des Gesetzes über die Krankenversicherung innerhalb von 5 Werktagen ab dem Datum des Erhalts des Berichts der medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtung eine einmalige Vorauszahlung in Höhe von 90 % der Kosten der Krankenversicherung für medizinische Untersuchungen und Behandlungen gemäß dem vorherigen vierteljährlichen Abrechnungsbericht der medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtung.

Wie Dan Tri berichtete, schickte das Gesundheitsamt von Ho-Chi-Minh-Stadt am 1. August ein dringendes Dokument an das Volkskomitee von Ho-Chi-Minh-Stadt bezüglich der Auszahlung überschüssiger Mittel für Untersuchungen und Behandlungen der Krankenversicherung (HI) in den Jahren 2023 und 2024.

Durch Berichte von medizinischen Einrichtungen konnte das Gesundheitsamt von Ho-Chi-Minh-Stadt feststellen, dass die Sozialversicherungsbehörde die Kosten für die Überschreitung des geschätzten Budgets der Krankenversicherung für medizinische Untersuchungen und Behandlungen für die Jahre 2023 und 2024 in Höhe von insgesamt mehr als 2.485 Milliarden VND nicht bezahlt hat. Davon entfallen im Jahr 2023 mehr als 557,5 Milliarden VND und im Jahr 2024 mehr als 1.928 Milliarden VND.

Die Tatsache, dass die medizinischen Kosten der Krankenversicherung über einen längeren Zeitraum nicht bezahlt wurden und somit das Budget überschritten wurde, bereitet den Einheiten Schwierigkeiten, ihre Betriebsmittel sicherzustellen und ihre finanziellen Einnahmen und Ausgaben auszugleichen, wenn der Preis für die Leistungen der Krankenversicherung nicht richtig und vollständig berechnet wurde.

Dies hat gewisse Auswirkungen auf die medizinischen Untersuchungs- und Behandlungsaktivitäten der medizinischen Einrichtungen und auf die Rechte der Patienten. Noch beunruhigender ist, dass einige Einrichtungen derzeit Schulden für Medikamente haben und nicht in der Lage sind, die Unternehmen zu bezahlen.

Daher forderte das Gesundheitsministerium das Volkskomitee von Ho-Chi-Minh-Stadt auf, die Herausgabe eines Dokuments in Erwägung zu ziehen, in dem das Gesundheitsministerium und die vietnamesische Sozialversicherung aufgefordert werden, die Sozialversicherung von Ho-Chi-Minh-Stadt anzuweisen, den oben genannten Betrag unverzüglich zu zahlen, um Bedingungen für die Einheiten zu schaffen, um Betriebsfinanzierungsquellen sicherzustellen, wenn die Umsetzung der finanziellen Autonomie noch immer mit vielen Schwierigkeiten konfrontiert ist.

Am 7. August sandte die Abteilung für Krankenversicherung (Gesundheitsministerium) eine offizielle Mitteilung an die dem Finanzministerium unterstellte vietnamesische Sozialversicherung mit der dringenden Bitte, das oben genannte Problem zu lösen.

Quelle: https://dantri.com.vn/suc-khoe/vu-treo-hon-2485-ty-dong-o-tphcm-bao-hiem-xa-hoi-viet-nam-noi-gi-20250814001501683.htm