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Hoher Blutzucker verursacht verschwommenes Sehen

VnExpressVnExpress04/12/2023

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Bei Diabetikern kann ein dauerhaft hoher Blutzuckerspiegel leicht zu Nerven- und Blutgefäßschäden in den Augen führen, was die Sehkraft mindert und möglicherweise zur Erblindung führt.

Doktor Pham Huy Vu Tung, Augenarzt am Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt, erklärte, dass Diabetiker, die ihren Blutzucker nicht gut kontrollieren, anfällig für Augenprobleme seien. Dies trete auch bei Patienten mit Prädiabetes auf. Zu den häufigsten Augenproblemen zählen diabetische Retinopathie, diabetisches Makulaödem, Katarakt und Glaukom.

Hoher Blutzucker verändert die Flüssigkeitsmenge im Auge und führt zu Schwellungen im Augengewebe. Diese Beschwerden sind vorübergehend und verschwinden, sobald sich der Blutzuckerspiegel wieder normalisiert.

Bei länger anhaltendem Blutzuckeranstieg können die kleinen Blutgefäße im hinteren Augenbereich leicht geschädigt werden. Es bilden sich zwar neue Blutgefäße, diese sind jedoch schwächer und neigen dazu, in die Mitte des Auges zu münden, was zu Narbenbildung oder gefährlich hohem Augeninnendruck führt. Die meisten diabetischen Augenerkrankungen haben einen vaskulären Ursprung.

Laut Dr. Tung können Schäden bereits in der prädiabetischen Phase beginnen (ein Zustand, in dem der Blutzuckerspiegel zwar höher als normal, aber nicht hoch genug ist, um Typ-2-Diabetes zu diagnostizieren). Diabetiker mit Faktoren wie hohem Cholesterinspiegel, Rauchen, Bluthochdruck usw. sind anfälliger für Augenkrankheiten.

Doktor Tung untersucht die Augen eines Patienten. Foto: Dinh Tien

Doktor Tung untersucht die Augen eines Patienten. Foto: Dinh Tien

Nachfolgend sind vier häufige Augenerkrankungen aufgeführt, die durch Diabetes verursacht werden.

Diabetische Retinopathie : Die Netzhaut ist die innerste Schicht des Augapfels. Sie nimmt Licht wahr und sendet Signale an das Gehirn, die es entschlüsseln, damit wir sehen können. Beschädigte Blutgefäße in der Netzhaut verursachen eine diabetische Retinopathie. Diabetische Retinopathie ist eine häufige Ursache für Sehverlust.

Makulaödem : Die Makula ist der Teil der Netzhaut im hinteren Teil des Auges, der für das Sehen von Farben und Details verantwortlich ist. Diabetes kann zu einer Schwellung der Makula (Makulaödem) führen. Mit der Zeit kann ein Makulaödem zu teilweisem Sehverlust oder Erblindung führen.

Glaukom : Tritt auf, wenn erhöhter Augeninnendruck den Sehnerv schädigt, das Nervenbündel, das das Auge mit dem Gehirn verbindet. Diabetes verdoppelt das Risiko eines Glaukoms, das zu Sehverlust oder Blindheit führen kann.

Katarakt: Die Linse ist eine klare Struktur, die dem Auge hilft, Objekte klarer zu sehen. Mit zunehmendem Alter neigt die Linse dazu, trüb zu werden. Hoher Blutzucker führt zu Ablagerungen in der Linse, was das Risiko für die Erkrankung erhöht.

Bei Sehproblemen aufgrund eines hohen Blutzuckerspiegels können bei Patienten Symptome wie verschwommenes Sehen, gewelltes Sehen, Sehen im Dunkeln, schlechtes Farbsehen, verschwommenes Sehen, Blitze und Sehverlust auftreten.

Dr. Tung fügte hinzu, dass eine gute Blutzuckerkontrolle der beste Weg sei, diabetischen Augenerkrankungen vorzubeugen. Der Zielblutzucker ist bei jedem Menschen anders, aber im Allgemeinen sollte der HbA1c-Index (durchschnittlicher Blutzucker über drei Monate) unter 7 % liegen.

Dr. Tung empfiehlt Patienten, die vom Endokrinologen/Diabetologen verordnete Behandlung einzuhalten, den Blutzuckerspiegel zu überwachen und regelmäßige Kontrolluntersuchungen wahrzunehmen. Ab der Diagnose von Typ-1-Diabetes sollten fünf Jahre lang jährlich eine Augenuntersuchung durchgeführt werden. Menschen mit Typ-2-Diabetes sollten unmittelbar nach der Diagnose eine Augenuntersuchung durchführen lassen und ihre Augen mindestens einmal jährlich untersuchen lassen. Frauen mit Diabetes sollten vor der Schwangerschaft oder in den ersten drei Monaten der Schwangerschaft eine Augenuntersuchung durchführen lassen und bis ein Jahr nach der Geburt regelmäßige Augenuntersuchungen durchführen lassen.

Dinh Tien

Leser stellen hier Fragen zum Thema Diabetes, die Ärzte beantworten können

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