Schmerzlinderung für Patienten mit Kniearthrose

Patienten mit Kniearthrose haben häufig mit Schmerzen zu kämpfen, die ihre Lebensqualität einschränken.

Frau Huong (62 Jahre, Hai Phong ) kam zur Untersuchung ins Krankenhaus, da sie seit vier Jahren an Kniearthrose leidet, begleitet von wiederkehrenden Knieergüssen. Weitere Grunderkrankungen sind Diabetes, Bluthochdruck und Fettleibigkeit.

Frau Huong nahm langsam wirkende orale entzündungshemmende Medikamente und Medikamente gegen Osteoarthritis ein. Die Krankheit besserte sich, aber die Wirkung ließ langsam nach.

In den letzten Monaten hat sich die Krankheit stark verschlimmert, sodass Frau Huong häufig Knieschmerzen hat und Schwierigkeiten beim Gehen hat, insbesondere beim Treppensteigen. Sie kann weder in die Hocke gehen noch die Beine übereinanderschlagen. Vor allem tritt die Steifheit jeden Morgen auf und es dauert etwa eine halbe Stunde, bis sie sich wieder bewegen kann.

Durch klinische Untersuchung und MRT stellte Associate Professor Dr. Dang Hong Hoa, Leiter der Abteilung für Bewegungsapparat am Tam Anh General Hospital in Hanoi, fest, dass sich Frau Huongs degenerativer Zustand im Stadium 3 befand. Dabei handelte es sich um ein degeneratives Gelenkproblem mit akuter Synovitis und Osteoporose.

Außerordentlicher Professor Dr. Hoa verordnete eine Gelenkaspiration und die Injektion einer Hyaluronsäurelösung. In Kombination mit physiotherapeutischen Übungen ließen Frau Huongs Schmerzen nach zwei Wochen deutlich nach, und die Gelenkflüssigkeit besserte sich. Nach etwa 8–12 Wochen besserten sich die Gelenksteifheitssymptome der Patientin um 90 %, und sie konnte wieder leichter gehen und Treppen steigen.

Laut Associate Professor Hoa trägt die Injektion von exogener Hyaluronsäure (HA) in das Gelenk dazu bei, Schmerzen schnell zu lindern, Entzündungen wirksam zu bekämpfen, Degeneration zu hemmen, Proteoglykane zu verbinden und die Synthese von Knorpelzellen zu steigern. Neben der HA-Injektion führen auch andere intraartikuläre Injektionsmethoden wie plättchenreiches Plasma (PRP), Stammzellen und Kollagen zu positiven Behandlungsergebnissen bei Kniearthrose.

Diese Methoden folgen einem konservativen Behandlungstrend, der bei leichten und mittelschweren Degenerationsstadien wirksam ist, indem er andere Zellen aktiviert und bei der Erholung unterstützt, den Körper zur Regeneration anregt und so hilft, Entzündungen zu bekämpfen, Schmerzen zu lindern und die Gelenkfunktion wiederherzustellen.

Ein anderer Fall ist der von Herrn Thao (71 Jahre alt, Nghe An ), der mit anhaltenden Knieschmerzen und Schwellungen ins Krankenhaus kam und fast nicht mehr gehen konnte.

Laut klinischer Untersuchung, Röntgen- und MRT-Aufnahmen litt Herr Thao an Arthrose im Stadium 4 und eine medizinische Behandlung war nicht mehr wirksam.

Illustration

MSc. Nguyen Quang Ton Quyen, stellvertretender Leiter der Abteilung für orthopädische Traumatologie am Tam Anh General Hospital in Hanoi, berichtete, dass die Knorpelschicht im rechten Knie des Patienten fast vollständig erodiert, der Knochenkopf deformiert, der Gelenkspalt verengt und eine subchondrale Sklerose festgestellt worden sei. Zudem sei die Menge der Gelenkschmiere stark reduziert. Dies stelle eine schwere Gelenkschädigung dar, und der Patient benötige einen Gelenkersatz, um seine Beweglichkeit wiederherzustellen.

Die Operation dauerte etwas mehr als eine Stunde. Die Ärzte verwendeten dynamische Techniken zur Kniegelenkersatzoperation und optimierten die Schnitte unterhalb des Muskels. So wurde der Muskel geschützt, sodass der Patient das Knie schneller wieder strecken konnte.

Der Schnitt wurde mit biologischem Kleber verschlossen, um ein effektives kosmetisches Ergebnis und eine optimale postoperative Versorgung zu gewährleisten. Bereits 24 Stunden nach der Operation waren die Schmerzen deutlich zurückgegangen, Herr Thao konnte wieder leicht gehen und war nicht mehr auf einen Rollstuhl angewiesen. Dank Physiotherapie konnte der Patient etwa zwei Wochen nach der Operation wieder normal gehen und leben.

Laut Dr. Quyen wird das künstliche Knie dank der fortschrittlichen kinematischen Knieersatztechnik hinsichtlich Funktion und Krümmung der Beinachse dem natürlichen Knie ähneln und eine Innen- und Außenrotation ermöglichen, was zu einer erhöhten Gelenkflexibilität beiträgt.

Dadurch können Patienten ihre Beinform und Beweglichkeit bei Bewegungen wie Dehnen, Gehen usw. schnell wiederherstellen. Auch das Bewegungsgefühl des Patienten wird realistischer.

Darüber hinaus ist es für Patienten je nach Ausmaß der Gelenkschädigung, Mobilitätsbedarf und Alter angezeigt, geeignete Kniegelenktypen wie zementfreie Kniegelenke, Medial Pivot-Gelenke oder UC-Gelenke (Ultra Congruent) zu ersetzen.

Dabei handelt es sich um neue Gelenktypen mit großem Bewegungsumfang, geringer Abnutzung, langer Lebensdauer, reduziertem Knochenverlust und geringerem Risiko einer Knieverrenkung nach der Operation.

Laut Statistiken der Weltgesundheitsorganisation lebten im Jahr 2019 weltweit etwa 528 Millionen Menschen mit Arthrose, am häufigsten im Kniegelenk.

Davon sind etwa 73 % über 55 Jahre alt und 60 % sind Frauen. Im Vergleich zum Jahr 1990 ist die Arthroserate im Jahr 2019 um 113 % gestiegen.

Experten zufolge nimmt die Zahl der Osteoarthritis-Fälle weltweit aufgrund der alternden Bevölkerung, der zunehmenden Fettleibigkeit und der zunehmenden Zahl von Verletzungen weiter zu.

Um Osteoarthritis wirksam vorzubeugen und zu behandeln, empfiehlt Associate Professor Dr. Hoa, dass jeder eine wissenschaftlich fundierte und moderate Diät und ein ausgewogenes Trainingsprogramm befolgen sollte.

Insbesondere wenn Sie ungewöhnliche Anzeichen am Körper feststellen, wie Schwellungen, Schmerzen und steife Gelenke, sollten Sie zeitnah einen Arzt aufsuchen, um die genaue Ursache herauszufinden und geeignete Behandlungsmaßnahmen ergreifen zu können, damit gefährliche Komplikationen vermieden werden.

Quelle: https://baodautu.vn/giam-dau-don-cho-benh-nhan-mac-thoai-hoa-khop-goi-d226428.html