Ein Patient mit Fieber, Müdigkeit und Durchfall kann unter Hunderten von Patienten, die täglich behandelt werden, leicht übersehen werden. Hat sich diese Person jedoch innerhalb der letzten 21 Tage in einem Ebola-Risikogebiet aufgehalten, ist das Risiko für das Krankenhaus und die Bevölkerung ein völlig anderes. Experten sind daher der Ansicht, dass die Erhebung epidemiologischer Daten ab dem Zeitpunkt der Aufnahme eines Patienten entscheidend für die Früherkennung und Prävention von Krankheitsausbrüchen ist.
Während die Weltgesundheitsorganisation (WHO) den Ebola-Ausbruch in mehreren afrikanischen Ländern kontinuierlich überwacht und aktualisiert, hat der vietnamesische Gesundheitssektor die Gesundheitseinrichtungen aufgefordert, ihre Reaktionsfähigkeit zu stärken. Im Bach-Mai-Krankenhaus wurden umfassende Vorbereitungen getroffen, von der Schulung des medizinischen Personals bis hin zur Überprüfung der Verfahren für die Aufnahme, Untersuchung und Isolierung von Verdachtsfällen.

Verhindern, dass Ebola das Krankenhaus als "Tor" durchbricht.
Obwohl in Vietnam bisher keine Ebola-Fälle registriert wurden, gehen Experten davon aus, dass aufgrund des zunehmenden internationalen Handels, Tourismus und Reiseverkehrs weiterhin das Risiko besteht, dass die Krankheit ins Land gelangt.
Die größte Schwierigkeit bei der Erkennung von Ebola besteht darin, dass die ersten Symptome recht unspezifisch sind. Patienten leiden häufig unter Fieber, Kopfschmerzen, Muskelschmerzen, Müdigkeit, Erbrechen oder Durchfall – Symptome, die auch bei vielen anderen Infektionskrankheiten wie Denguefieber, saisonaler Grippe, Malaria oder akuten Magen-Darm-Erkrankungen auftreten.
Laut Dr. Doan Thu Tra, kommissarische Direktorin des Bach Mai Instituts für Tropenmedizin, beträgt die Inkubationszeit von Ebola 2 bis 21 Tage. Im asymptomatischen Stadium übertragen infizierte Personen das Virus nicht. Sobald die Krankheit jedoch ausbricht, kann das Virus über Blut und Körperflüssigkeiten übertragen werden, wodurch sich das Infektionsrisiko erhöht, wenn die Krankheit nicht rechtzeitig erkannt wird.
„Die ersten Anzeichen von Ebola werden leicht übersehen. Daher ist neben den klinischen Symptomen die Erhebung der Reiseanamnese und der epidemiologischen Kontakte im Rahmen des Screening-Prozesses besonders wichtig“, sagte Dr. Tra.
Laut Dr. Doan Thu Tra sollten Mitarbeiter im Gesundheitswesen von dem Moment an, in dem sie einen Patienten aufnehmen, als professionelle Reaktion danach fragen, ob der Patient Reiseanamnese hat und ob er Kontakt zu Verdachtsfällen oder Personen hatte, die aus Epidemiegebieten kommen.
Risiken identifizieren
Bei einem vom Bach-Mai-Krankenhaus organisierten Schulungskurs zur Erkennung, Diagnose und Behandlung der Ebola-Virus-Krankheit betonten viele Experten die entscheidende Rolle der ersten Minuten im Aufnahmeprozess des Patienten.
Laut MSc. Nguyen Quoc Thai, stellvertretender Leiter der Abteilung für allgemeine Infektionskrankheiten am Bach Mai Institut für Tropenmedizin, reichen schon wenige gezielte Fragen innerhalb der ersten zwei Minuten aus, um den Mitarbeitern im Gesundheitswesen zu ermöglichen, Risiken schnell zu erkennen und notwendige Präventionsmaßnahmen einzuleiten.
Ihm zufolge ist ein häufiger Fehler, Ebola erst dann in Betracht zu ziehen, wenn ein Patient Blutungsanzeichen zeigt. Tatsächlich äußern sich viele Fälle im Frühstadium der Krankheit lediglich durch Fieber, Müdigkeit oder Verdauungsstörungen.

Um den Reaktionsprozess zu standardisieren, schlugen Experten das „2-5-30“-Prinzip vor. Gemäß diesem Prinzip sollten Symptome und epidemiologische Faktoren innerhalb der ersten zwei Minuten beurteilt, eine vorübergehende Isolation innerhalb der nächsten fünf Minuten veranlasst und das gesamte Reaktionssystem, einschließlich Infektionskontrolle, Meldung und Behandlung, innerhalb der ersten dreißig Minuten aktiviert werden.
Experten betrachten dies als einen entscheidenden Zeitraum, um die Ausbreitung der Infektion bereits bei der Patientenaufnahme zu verhindern.
Die Infektionskontrolle spielt eine zentrale Rolle.
Neben dem Screening gilt die Infektionskontrolle als wichtigste Verteidigungslinie zur Verhinderung der Ausbreitung von Krankheiten in Gesundheitseinrichtungen.
Dr. Truong Anh Thu, Leiter der Abteilung für Infektionskontrolle im Bach Mai Krankenhaus, erklärte, dass alle Verdachtsfälle von Ebola ab dem Zeitpunkt ihrer Entdeckung nach strengen Verfahren behandelt werden müssen.
Bei einem Verdachtsfall sollte der Patient aus überfüllten Bereichen entfernt werden, um Kontakte zu minimieren. Gleichzeitig müssen die Mitarbeiter im Gesundheitswesen vollständige Schutzausrüstung tragen und unverzüglich Infektionsschutzmaßnahmen einleiten.
Neben der Einhaltung der Vorschriften bezüglich des Tragens und Ablegens von Schutzausrüstung müssen auch die Abfallentsorgung, die Desinfektion der Umgebung, der Patiententransport und das Probenmanagement strikt umgesetzt werden, um das Expositionsrisiko zu minimieren.
Proaktiver Ansatz vom Krankenhaus zur Gemeinde
Laut Experten handelt es sich bei Ebola um eine gefährliche Infektionskrankheit mit einer hohen Sterblichkeitsrate. Das Risiko kann jedoch kontrolliert werden, wenn Ebola frühzeitig erkannt und gemäß den entsprechenden Verfahren behandelt wird.
Das Bach-Mai-Krankenhaus fordert derzeit alle Abteilungen auf, ihre Pläne zur Epidemieprävention und -bekämpfung zu überprüfen, die Überwachung von Verdachtsfällen zu intensivieren und jederzeit einsatzbereit zu sein. Ziel ist es, nicht nur eine wirksame Behandlung im Krankheitsfall zu gewährleisten, sondern auch sicherzustellen, dass es im Krankenhaus zu keinen Infektionen kommt.
Experten raten der breiten Öffentlichkeit, Informationen aus offiziellen Quellen zu verfolgen, bei der Inanspruchnahme medizinischer Hilfe proaktiv die Reisehistorie offenzulegen und epidemiologische Faktoren im Zusammenhang mit Ausbruchsgebieten oder Fällen mit Expositionsrisiko keinesfalls zu verschweigen.
Angesichts der Tatsache, dass Infektionskrankheiten weltweit immer noch viele unvorhersehbare Herausforderungen darstellen, gelten die Wachsamkeit jedes einzelnen Mitarbeiters im Gesundheitswesen und die Mitwirkung jedes einzelnen Bürgers als erste Verteidigungslinie, um die Ausbreitung von Ebola innerhalb der Bevölkerung zu verhindern.
Quelle: https://tienphong.vn/hai-phut-vang-nhan-dien-nguy-co-lay-nhiem-virus-ebola-post1848322.tpo







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