Missverständnisse über Adenoiditis bei Erwachsenen

Herr Q., 35 Jahre alt, wiederkehrende Rhinopharyngitis, ging zum Arzt und erfuhr, dass die Ursache in den verbleibenden Rachenmandeln lag. Diese Krankheit tritt häufig bei Kindern auf, da bei Erwachsenen die Polypen oft verschwinden und selten viele lästige Symptome verursachen.

Missverständnisse über Adenoiditis bei Erwachsenen

Viele Jahre lang litt Herr D.HQ (Bezirk Binh Thanh, Ho-Chi-Minh-Stadt) häufig an Nasen- und Rachenerkrankungen, Halsschmerzen und wiederkehrender Rhinopharyngitis. Er kaufte Medikamente zur Selbsteinnahme, aber es wurde nicht besser, also ging er zur Untersuchung ins Krankenhaus. Die Ergebnisse der HNO-Endoskopie zeigten, dass Herr Q. Restpolypen hatte und sich im Prozess einer Entzündung und Stauung befand.

Illustration

Oberarzt CKI Pham Thai Duy vom HNO-Zentrum des Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt erklärt: „Adenoide sind lymphatisches Gewebe im Nasopharynx, das sich im hinteren Teil der Nase befindet.“ Beim Atmen gelangt die Luft durch die Nase, durch den Nasenrachenraum (Polypen) in den Rachen, Mund, Kehlkopf und dann in die Lunge.

Bei kleinen Kindern ist das Immunsystem noch in der Entwicklung und anfällig für Viren und Bakterien, daher kommt es häufig zu Rhinopharyngitis und Adenoiditis.

Bei Kindern enthält das Adenoidgewebe neben dem für die Immunität verantwortlichen Lymphgewebe auch mehr Fettgewebe und lockeres Bindegewebe als bei Erwachsenen.

Nachdem die VA im Alter von 5 bis 7 Jahren ihre maximale Größe erreicht hat, beginnt sie allmählich an Größe zu verlieren. In der Pubertät (im Alter von etwa 12 bis 16 Jahren) beginnen die Rachenmandeln in den meisten Fällen zu schrumpfen und das Fett in diesem Bereich verschwindet (die Ursache ist noch unbekannt).

Bei Erwachsenen sind die Rachenmandeln normalerweise ein glattes, blassrosa Gewebe im Gaumen.

Es gibt jedoch immer noch Fälle, in denen VA-Organisationen nicht schrumpfen, sondern weiterhin in großer Zahl bestehen. Diese werden als Rest-VA bezeichnet. Verbleibende Rachenmandeln können weiterhin durch Viren oder Bakterien infiziert werden, was zu einer anhaltenden Rhinopharyngitis führen kann. Der medizinischen Literatur zufolge liegt die Rate der Rest-VA in der erwachsenen Bevölkerung bei etwa 2,5 %.

Laut Dr. Duy wird ein Kind, das bei einer HNO-Endoskopie eine Adenoidhypertrophie feststellt, medizinisch behandelt oder es wird eine Adenoidektomie durchgeführt. Bei Erwachsenen muss bei der Untersuchung und Endoskopie zwischen einer Restadenoiditis und einem Nasopharynxtumor (Nasopharynxkarzinom) unterschieden werden. In einigen Fällen ist eine pathologische Untersuchung erforderlich, um eine Verwechslung zwischen gutartigen und bösartigen Tumoren zu vermeiden.

„Die Feststellung, ob es sich bei einer Masse im Nasenrachenraum um einen Tumor oder eine verbliebene Polypenmasse handelt, ist manchmal eine Herausforderung, da Nasenrachentumore im Frühstadium möglicherweise keine Symptome verursachen und das erste endoskopische Bild außerdem „ziemlich“ gutartig ist“, sagte Dr. Duy.

Eine Adenoidektomie war angezeigt, da Herr Q. im Laufe des Jahres bereits mehrmals ärztlich behandelt worden war, die Krankheit jedoch immer wieder auftrat. Durch die Operation konnte Herr Q. die Häufigkeit wiederkehrender Rhinitis deutlich reduzieren.

Doktor Thai Duy führte bei Herrn Q. eine endoskopische Adenoidektomie mit der Coblator-Methode durch, einer Plasmatechnologie mit Niedertemperatur-Energiewellen zur vollständigen Entfernung der Polypen. Herr Q. aß und trank 3–4 Stunden nach der Operation normal, zeigte gute Heilungsfähigkeiten und wurde nach 24 Stunden entlassen. Nach zwei Nachuntersuchungen nach der Operation besserten sich die verstopfte Nase und die Rhinopharyngitis.

Wenn eine große Restpolypenentzündung nicht umgehend behandelt wird, kann sie Komplikationen wie Mittelohrentzündung, Nasennebenhöhlenentzündung, verstopfte Nase und Schnupfen verursachen und so die Lebensqualität des Patienten beeinträchtigen. Daher sollten Patienten bei Symptomen einer wiederkehrenden Rhinopharyngitis einen Facharzt zur Untersuchung und HNO-Endoskopie aufsuchen, um rechtzeitig eine Behandlung zu erhalten.

Angst vor einer Alkoholvergiftung

Vor kurzem hat das Giftinformationszentrum des Bach Mai-Krankenhauses im Bezirk Thuong Tin ( Hanoi ) vier Fälle von Methanolvergiftung aufgrund des Genusses derselben Art von aromatisiertem Wein notfallmäßig behandelt.

In der Vergangenheit wurden in Krankenhäusern auch viele Fälle von Vergiftungen verzeichnet, die auf den Genuss von aromatisiertem Wein zurückzuführen waren – der oft als „großartiges Stärkungsmittel“ für medizinische Zwecke angepriesen wurde.

Nach Angaben der Patienten und ihrer Familien nahmen diese vier Patienten an einer Familienhochzeitsfeier in der Gemeinde Tien Phong im Bezirk Thuong Tin teil, bei der auf dem Menü eine mit Wildäpfeln angereicherte Weinsorte stand. Am Nachmittag desselben Tages tranken diese vier Patienten und eine weitere Person namens C. im Bezirk Thanh Xuan (Hanoi) den restlichen Alkohol weiter, wobei jede Person etwa 500 bis 1.000 ml trank.

Danach zeigten die Patienten Symptome wie Müdigkeit, Schwindel, Kopfschmerzen … und wurden von ihren Familien zur Behandlung ins Krankenhaus gebracht. Herr C. ging nach Hause, um zu schlafen. Nur 2–3 Tage später bekam Herr C. Bauchschmerzen, erbrach Blut und starb.

Dr. Nguyen Trung Nguyen, Leiter des Giftinformationszentrums des Bach Mai-Krankenhauses, sagte: „Vier Patienten im Bezirk Thuong Tin wurden mit Kopfschmerzen, verschwommenem Sehen, schwerer metabolischer Azidose und sehr hohem Methanolspiegel im Blut ins Krankenhaus eingeliefert.“

Neben Augenschäden besteht für die Patienten auch die Gefahr einer Hirnschädigung. Testergebnisse der Alkoholproben, die die Patienten bei der Hochzeit in Thuong Tin tranken, zeigten, dass die Konzentration von industriellem Methanolalkohol 34 % betrug.

Laut Dr. Nguyen Trung Nguyen verursacht der Industriealkohol Methanol beim Eindringen in den Körper Schäden, insbesondere Schäden am Sehnerv und am Gehirn.

Da Methanol jedoch langsam und unauffällig verstoffwechselt wird, gibt es Fälle, in denen Augen und Gehirn geschädigt wurden, sich jedoch keine Symptome zeigten und der Patient deshalb nicht zum Arzt ging.

Bei vielen Fällen von Vergiftungen durch industrielles Methanol stießen die Ärzte neben Todesfällen und schweren Vergiftungen auch auf Fälle mit normalen Symptomen, bei aktiven Tests stellte sich jedoch heraus, dass die Konzentration des industriellen Methanols im Blut sehr hoch war und eine Blutfiltration und Entgiftung erforderlich machte. Wenn diese Patienten nicht umgehend behandelt werden, kann es zu teilweisen Augen- und Hirnschäden kommen.

Lange Zeit wurden getränkte Weine oft als Heilweine angepriesen, getränkt mit Heilkräutern und Wurzeln, die eine pflegende und heilende Wirkung auf viele verschiedene Krankheiten haben.

Neben den „mündlich überlieferten“ Rezepten für Heilweine wie Thap Toan Dai Bo, Minh Mang Thang, Ginseng und Seepferdchen stellen viele Menschen auch Wolfsbeerenwein, Ginsengwein und Longanwein her und lassen diese einweichen, bis hin zu Wein aus Weißdorn, Wasserkastanie und Bananensamen, um den Körper zu nähren.

Viele Menschen glauben sogar, dass Kräuter und Wurzeln natürliche, harmlose Nahrungsmittel sind, sodass das Trinken von Wein, der mit Pflanzen, Wurzeln oder Blättern aller Art getränkt ist, die medizinische und nahrhafte Wirkungen haben, eine „großartige stärkende“ Wirkung erzielen kann.

Dr. Nguyen Trung Nguyen sagte, dass das Zentrum regelmäßig viele Patienten aufnimmt und behandelt, die wegen einer Vergiftung ins Krankenhaus eingeliefert werden, nachdem sie mit Baumwurzeln getränkten Wein getrunken haben, um Rückenschmerzen, Knieschmerzen und den Körper zu lindern.

Neben Fällen von Methanolvergiftung wurden in einigen Fällen bei der Untersuchung von von Patienten mitgebrachten Alkoholproben und Blutuntersuchungen von Patienten Salicylate nachgewiesen, die aus Pflanzenwurzeln stammen.

Eine Salicylatvergiftung kann schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben. Die Patienten leiden unter Schwindel, Übelkeit, Tinnitus, Krämpfen, Koma, Hypotonie, Hirn- und Nierenschäden und haben ein hohes Sterberisiko.

Laut ärztlicher Empfehlung muss man bei der Verwendung von medizinischen Weinprodukten, also mit Früchten, Wurzeln, insbesondere giftigen Wurzeln getränktem Wein, äußerst vorsichtig sein und die Anweisungen eines erfahrenen Arztes befolgen.

Außerdem sind Dosierung und Einweichzeit bei verschiedenen Pflanzenarten unterschiedlich. Denn wenn man selbstgemachten oder in Alkohol getränkten Wein nicht kennt, wie man die Giftstoffe entfernt, kann eine Vergiftung durch diese getränkten Weine auch zum Tod führen.

Hanoi: Mehr als 4.000 Gastronomiebetriebe verzeichneten im Vergleich zum Vorjahreszeitraum einen Rückgang

Laut dem Bericht des Hanoi-Ministeriums für Lebensmittelsicherheit und Hygiene gibt es in der Stadt derzeit 72.671 Betriebe, die Lebensmittel produzieren, verarbeiten, damit handeln, Catering-Dienstleistungen anbieten und Straßenimbisse anbieten (ein Rückgang um 4.136 Betriebe im Vergleich zum gleichen Zeitraum im Jahr 2023).

Davon werden vom Gesundheitssektor 39.882 Einrichtungen verwaltet (Stadtebene: 4.736 Einrichtungen; Kreis-, Stadtebene: 9.227 Einrichtungen; Gemeinde-, Bezirks-, Stadtebene: 25.919 Einrichtungen).

In jüngster Zeit hat Hanoi die Lebensmittelsicherheit für Gastronomiebetriebe und Straßenimbisse in 100 % der Bezirke und Städte aufrechterhalten, und in 30 Bezirken, Städten und Gemeinden sorgen 60 zivilisierte Straßen für Lebensmittelsicherheit.

Von Anfang 2024 bis heute haben die Behörden 5.820/5.820 Streetfood-Unternehmen (das entspricht 100 %) inspiziert und überwacht. Davon wurden 408 Betriebe bei Festivals, Messen und Ausstellungen, 1.489 Betriebe in Touristengebieten , 1.390 Betriebe an öffentlichen Orten (Gehwegen, Busbahnhöfen, Bahnhöfen usw.) und 2.533 Straßenhändler kontrolliert. Die Quote der Betriebe, die die vorgeschriebenen Kriterien erfüllen, liegt bei 83,7 % (4.872 Betriebe).

Die Behörden haben 35.146/35.146 Gastronomiebetriebe inspiziert und beaufsichtigt (100 %). Die Quote der Einrichtungen, die die vorgeschriebenen Kriterien erfüllen, liegt bei 84,5 %.

Die Stadt hat ein Modell zur Kontrolle der Lebensmittelsicherheit bei Partys mit vielen Menschen eingeführt, um Lebensmittelvergiftungen in der Region im Jahr 2024 mit 440 Gemeinden, Bezirken und Städten bzw. 20 Bezirken, Städten und Großstädten proaktiv vorzubeugen.

Seit Jahresbeginn haben die Delegationen 16.572 Bankette beaufsichtigt und beraten, die Umsetzung der Lebensmittelsicherheitsvorschriften bei Familien, die große Versammlungen organisieren, geleitet und eine Verpflichtung zur 100-prozentigen Lebensmittelsicherheit unterzeichnet.

Hanoi pflegt und repliziert außerdem das Modell der Lebensmittelsicherheitskontrolle für Grundschulkantinen in 15 Bezirken, Städten und Gemeinden mit 324 Schulen.

Seit Anfang 2024 organisiert die Stadt zur Umsetzung des Modells „Kontrolle der Lebensmittelsicherheit in Schulkantinen“ eine Überwachung und Kontrolle der Rückverfolgbarkeit der Lebensmittelherkunft in 15 Grundschulkantinen und 10 Betrieben zur Lebensmittelproduktion, -verarbeitung und -handel, die Grundschulkantinen mit Rohstoffen beliefern, in 15 Bezirken, Städten und Gemeinden.

Auf Bezirks- und Kreisebene wurden 324 Betriebe inspiziert und beaufsichtigt, davon 298 Betriebe, was 91,9 % entspricht.

Darüber hinaus hat die Stadt ein Pilotmodell zur Kontrolle der Lebensmittelsicherheit in Catering-Diensten und Straßenimbissen rund um die Schultore in den Bezirken Trang Tien und Hang Trong im Distrikt Hoan Kiem eingeführt.

Seit Jahresbeginn haben die Behörden 65/105 Einrichtungen inspiziert und überwacht; Die Erfüllungsquote gemäß den Kriterien liegt bei 89,2 % (58/65 Einrichtungen); Geldstrafe 1 Einrichtung/2 Millionen VND; Vor-Ort-Erinnerungen an 3 Standorten; Die Schnelltests erreichten 103/108 Proben (Quote 95,4%).

Quelle: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-58-hieu-lam-ve-viem-va-o-nguoi-lon-d221636.html