Kostenlose Gesundheitschecks – ein Segen für informell Beschäftigte.

Die kostenlose Gesundheitsvorsorge bringt Millionen von informell Beschäftigten, die jahrelang ums Überleben gekämpft und kaum Möglichkeiten hatten, sich um ihre Gesundheit zu kümmern, Freude und Hoffnung. Für sie sind regelmäßige Untersuchungen, die Krankheiten frühzeitig erkennen helfen, ein Zeichen praktischer und humanitärer Fürsorge der Gesellschaft.

Selbst im Krankheitsfall versuchen sie, es auszuhalten, aus Angst, einen Arbeitstag zu verlieren.

Im Morgengrauen war Frau Nguyen Thi Thuong (38 Jahre) damit beschäftigt, ihre Waren vorzubereiten und sie auf ihr Fahrrad zu schnallen, um sie auf der Straße zu verkaufen. Sie und ihr Mann hatten ihre Heimatgemeinde My Duc in Hanoi verlassen und leben seit fast zehn Jahren in einem gemieteten Zimmer im Viertel Xa La, um ihren Lebensunterhalt zu verdienen.

Der Straßenverkauf ist wetterabhängig und von der Anzahl der Passanten abhängig, daher ist das Einkommen sehr unbeständig. An manchen Tagen verdient sie um die 250.000 VND, an anderen Tagen bleiben ihr nach Abzug der Kosten nur noch 50.000 VND übrig.

Mit diesem geringen Geldbetrag muss sie sorgsam haushalten, um Miete und Lebenshaltungskosten zu decken und Geld nach Hause zu schicken, um ihre beiden Kinder, die noch zur Schule gehen, zu unterstützen. Ihr ältestes Kind besucht die zwölfte Klasse, das jüngste die Mittelschule; beide leben auf dem Land bei ihren Großeltern väterlicherseits. „Eltern, die weit weg arbeiten, hoffen nur, mehr Geld zu verdienen, damit ihre Kinder eine bessere Ausbildung erhalten als sie selbst früher“, vertraute Frau Thuong an.

Ihr Leben war ein ständiger Kampf ums Überleben, sodass sie sich fast davor fürchtete, überhaupt an regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen zu denken. Kopf- und Rückenschmerzen sowie anhaltende Müdigkeit wurden meist mit ein paar schnell in der Apotheke gekauften Tabletten behandelt. „Ich versuche, meine Krankheit auszuhalten, weil ich Angst habe, einen Arbeitstag zu verlieren. Wenn ich einen Tag ausfalle, habe ich an diesem Tag kein Geld“, sagte sie.

Als Frau Thuong von der Regelung für kostenlose Gesundheitschecks für Bürger, insbesondere für benachteiligte Arbeitnehmer, hörte, konnte sie ihre Freude nicht verbergen. „Arme Arbeiter wie wir haben selten die Möglichkeit, sich umfassend untersuchen zu lassen. Dank dieser Regelung fühlen wir uns viel sicherer, da wir unseren Gesundheitszustand kennen und uns frühzeitig behandeln lassen können“, sagte sie.

Frau Nguyen Thi Thuong verdient ihren Lebensunterhalt mit dem Verkauf von Snacks von ihrem mobilen Verkaufsstand aus.

Frau Thuong ist nicht allein; viele informell Beschäftigte in städtischen Gebieten vernachlässigen auch heute noch ihre Gesundheit, um dem Überleben Priorität einzuräumen.

Menschen, die ums Überleben kämpfen, machen sich ständig Sorgen um Krankheiten.

In einem Arbeiterwohnheim in der Nähe des Busbahnhofs Giap Bat war Herr Tran Van Hung (40 Jahre alt) gerade nach mehr als 10 Stunden ununterbrochener Arbeit auf dem Großmarkt zurückgekehrt.

Die anstrengende Arbeit des Be- und Entladens schwerer Lasten verursachte ihm ständige Schmerzen in Schultern und Rücken. Dennoch hatte er sich jahrelang keiner allgemeinen Gesundheitsuntersuchung unterzogen.

„Ich verdiene bei der Arbeit etwa 300.000 bis 400.000 VND am Tag. Wenn ich mir für eine Vorsorgeuntersuchung freinehme, verliere ich meinen Lohn und muss zusätzlich Krankenhausgebühren bezahlen, deshalb schiebe ich es immer wieder auf“, sagte Hung.

Vor über 15 Jahren verließ er seine Heimatstadt Ninh Binh, um in Hanoi zu arbeiten, und ist seitdem der Hauptverdiener seiner Familie. Seine Frau arbeitet in einer Textilfabrik in ihrer Heimatstadt und verdient nur wenig, sodass die Ausbildung ihrer beiden Kinder größtenteils von seinem Geld abhängt, das er nach Hause schickt. Manchmal waren seine Rückenschmerzen so stark, dass er nicht schlafen konnte, aber er versuchte trotzdem, zur Arbeit zu gehen, denn „wenn ich aufhören würde, wäre die ganze Familie in finanzielle Not geraten“.

Als Herr Hung von der kostenlosen Gesundheitsvorsorge erfuhr, sagte er, dass ihn vor allem berührt habe, dass auch Selbstständige wie er selbst versorgt würden.

„Lange Zeit dachten wir, nur wohlhabende Menschen könnten sich regelmäßige Gesundheitschecks leisten. Wenn die Check-ups kostenlos wären, wären mehr Menschen eher bereit, sich untersuchen zu lassen“, sagte er.

Eine weitere Frau, die sich in der Stadt durch harte Arbeit ihren Lebensunterhalt verdient, ist Frau Le Thi Hoa (51 Jahre), die ursprünglich aus der Provinz Ninh Binh stammt. Seit über zehn Jahren arbeitet sie in Hanoi als Schrottsammlerin. Täglich fährt sie mit ihrem alten Fahrrad durch die Straßen und Gassen und sammelt leere Dosen und Kartons ein.

Mit einem unregelmäßigen Einkommen und geringen Ersparnissen muss sie außerdem Geld nach Hause schicken, um die Ausbildung ihrer beiden Kinder zu finanzieren. Ihr Mann ist früh verstorben, sodass sie ihre Kinder allein großziehen muss und deshalb bei jedem Geldbeutel sehr sparsam sein muss. „Ich bin oft sehr müde, aber der Gedanke an die Krankenhausrechnungen lässt mich aufgeben. Ich traue mich nur zum Arzt, wenn die Schmerzen unerträglich werden“, erzählte sie.

In den letzten Jahren litt sie beim Radfahren über längere Strecken häufig unter Knieschmerzen und Atemnot. Trotzdem arbeitet sie weiter, weil sie befürchtet, ihre einzige Einkommensquelle zu verlieren.

Frau Nguyen Thi Huong verdient ihren Lebensunterhalt mit dem Verkauf von Lottoscheinen.

Die Nachricht von den kostenlosen Gesundheitschecks gab der fleißigen Frau das Gefühl, als sei eine ihrer Lasten im Leben leichter geworden. „Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen wären toll. Wenn eine Krankheit frühzeitig erkannt wird, kann sie behandelt werden, aber was arme Menschen am meisten fürchten, ist eine schwere Krankheit“, sagte sie.

Für Frau Nguyen Thi Huong (45 Jahre), eine behinderte Frau, die ihren Lebensunterhalt mit dem Verkauf von Lottoscheinen in Hanoi verdient, brachten die Informationen über die kostenlose Gesundheitsuntersuchung nach vielen Jahren des Kampfes mit Krankheit Freude und Erleichterung.

Ihre schwachen Beine erschweren ihr das Gehen, doch seit vielen Jahren steht Frau Huong jeden Tag früh auf und verkauft auf lokalen Märkten, an Teeständen und Busbahnhöfen Lottoscheine. Da ihr Verdienst völlig vom Glück und der täglichen Kundenzahl abhängt, ist ihr Einkommen sehr unbeständig.

„Oft schmerzen mir die Glieder, und ich bin völlig erschöpft, aber ich muss trotzdem verkaufen gehen. Ein Tag Pause bedeutet Geldverlust“, erzählte Frau Huong. Es gab eine Zeit, da litt sie aufgrund von Blutdruckschwankungen unter anhaltenden Magenschmerzen und häufigem Schwindel, doch sie traute sich nur, Medikamente zu kaufen, um die Symptome zu lindern.

Für Frau Huong ist der kostenlose Gesundheitscheck nicht nur eine finanzielle Erleichterung, sondern auch eine große Ermutigung. „Arme Arbeiter wie wir hoffen nur auf gute Gesundheit, um weiterarbeiten und unsere Familien ernähren zu können. Alle freuen sich über die kostenlosen Gesundheitschecks“, sagte sie.

Es geht nicht nur um die Behandlung von Krankheiten, sondern auch um den Erhalt der Lebensgrundlagen der Arbeitnehmer.

Laut Dr. Mai Xuan Phuong, Expertin für Bevölkerungskommunikation und ehemalige stellvertretende Leiterin der Abteilung für Kommunikation und Bildung (Generaldirektion Bevölkerung, heute Bevölkerungsabteilung – Gesundheitsministerium), ist die Umsetzung des Plans des Gesundheitsministeriums, informell Beschäftigten mindestens einmal jährlich kostenlose Gesundheitsuntersuchungen oder Vorsorgeuntersuchungen anzubieten, eine sehr humane Maßnahme mit weitreichenden sozialen und präventiven Vorteilen. Die größte Bedeutung dieser Maßnahme liegt nicht nur in der Früherkennung von Krankheiten, sondern auch im Schutz der Arbeitsfähigkeit und Lebensqualität von Millionen von Menschen.

Doktor Mai Xuan Phuong

Er argumentierte, dass die informelle Arbeitskraft zwar derzeit eine große Gruppe darstellt, aber nur begrenzten Zugang zu präventiven Gesundheitsleistungen hat. Von Straßenhändlern, Schrottsammlern, Trägern und Hausangestellten bis hin zu Saisonarbeitern oder Fahrern von Fahrdiensten – die meisten erhalten keine regelmäßigen Gesundheitschecks wie Beschäftigte in organisierten Unternehmen.

„Man kann sagen, dass sie die Last ihrer Krankheit durch Leiden tragen. Viele suchen erst dann ärztliche Hilfe, wenn ihre Erkrankung schwerwiegend ist oder sie nicht mehr arbeiten können. Dann steigen die Behandlungskosten, die Genesungszeit verlängert sich und das Risiko, in wirtschaftliche Not zu geraten, ist sehr hoch“, kommentierte Dr. Phuong.

Tatsächlich wissen viele arme Arbeiter nichts von ihren chronischen Erkrankungen. Krankheiten wie Bluthochdruck, Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Stoffwechselstörungen und sogar Krebs im Frühstadium verlaufen oft unbemerkt und verursachen nur wenige Symptome. Werden sie jedoch durch regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen frühzeitig erkannt, sind die Chancen auf eine erfolgreiche Behandlung und Krankheitskontrolle deutlich höher.

Durch ihre jahrelange Beteiligung an Beratungs- und Kommunikationsaktivitäten im Bereich der kommunalen Gesundheit hat Dr. Mai Xuan Phuong festgestellt, dass informell Beschäftigte aufgrund der Art ihrer Arbeit, der langen Arbeitszeiten, der unsicheren Arbeitsbedingungen, des immensen Drucks, ihren Lebensunterhalt zu verdienen, und der Gewohnheit, abnormale körperliche Anzeichen zu ignorieren, mit einer „stillen Krankheitslast“ konfrontiert sind.

Arbeiter wie Gepäckträger, Bauarbeiter, Schrottsammler und Straßenhändler leiden häufig unter Muskel-Skelett-Erkrankungen, Wirbelsäulendegeneration und Bandscheibenvorfällen, da sie über längere Zeiträume schwere Lasten tragen müssen. Unregelmäßige Ernährung, Schlafmangel und anhaltender Stress erhöhen zudem das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Bluthochdruck, Schlaganfall und Diabetes.

„Am gefährlichsten ist nicht nur der Mangel an Geld für Vorsorgeuntersuchungen, sondern auch der Mangel an Möglichkeiten zur Früherkennung von Krankheiten und das fehlende Wissen über präventive Gesundheitsvorsorge. Für viele Selbstständige ist die Gesundheit ihr größtes, ja sogar ihr einziges Gut, um sich und ihre Familien zu ernähren“, betonte er.

Die Gesundheitsversorgung näher an die Menschen bringen.

Um die kostenlose Gesundheitsvorsorge auch tatsächlich umzusetzen, hält Dr. Mai Xuan Phuong umfassende Lösungen für notwendig, um die Gesundheitsversorgung bürgernäher zu gestalten. Anstatt Vorsorgeuntersuchungen nur in großen Krankenhäusern anzubieten, sollte der Gesundheitssektor mobile Gesundheitschecks in den Gemeinden fördern und Anlaufstellen in Stadtvierteln, Wohngebieten, auf Märkten oder an Orten mit vielen Selbstständigen einrichten.

„Für viele arme Arbeiter bedeutet ein versäumter Arzttermin einen Einkommensverlust. Daher müssen die Gesundheitsdienste die Menschen besser erreichen und ihnen den Zugang so einfach wie möglich gestalten“, sagte er.

Darüber hinaus müssen die Kommunikationsbemühungen verstärkt werden, um die öffentliche Wahrnehmung der Bedeutung regelmäßiger Gesundheitschecks zu verändern. Laut Dr. Phuong glauben viele Menschen immer noch, dass sie erst dann einen Arzt aufsuchen müssen, wenn sie krank sind. Dabei ist das Ziel der Präventivmedizin, Risiken frühzeitig zu erkennen, um Krankheiten vor schwerwiegenden Folgen zu bewahren.

„Regelmäßige Gesundheitschecks sind nicht nur für Kranke wichtig, sondern für jeden, der seine Gesundheit erhalten möchte“, erklärte er.

Quelle: https://phunuvietnam.vn/kham-suc-khoe-mien-phi-niem-vui-lon-cua-lao-dong-phi-chinh-thuc-238260521140013698.htm