Niedrige Geburtenrate in Vietnam: Aktuelle Situation und Lösungsansätze

Am 10. November 2023 veranstaltete die Vietnam Association of Obstetrics and Gynecology (VAGO) in Zusammenarbeit mit der Generaldirektion für Bevölkerung und Familienplanung ( Gesundheitsministerium ) und Merck Healthcare Vietnam Co., Ltd. den Workshop „Niedrige Geburtenrate in Vietnam: Aktuelle Situation und Lösungsansätze“ in Hanoi.

Niedrige Geburtenraten beeinträchtigen Arbeitskräfte und Sozialversicherung
Goldene Woche „Happy Home“ 2021: Tausende Unterstützung für unfruchtbare Patienten
Beratung zur reproduktiven Gesundheit für Mitglieder von Jugendgewerkschaften in Grenzgemeinden
Verbesserung der Qualität der reproduktiven Gesundheitsversorgung in ethnischen Minderheitengebieten mit besonderen Schwierigkeiten

An der Diskussionsrunde des Workshops nahmen Experten teil.

Der Workshop fand vor dem Hintergrund statt, dass Vietnam zwar das Reproduktionsniveau aufrechterhält, jedoch erhebliche regionale und individuelle Unterschiede bestehen und gleichzeitig die Unfruchtbarkeitsrate hoch ist, was sich künftig auf Größe und Struktur der Bevölkerung auswirkt. Daher bietet sich Experten und politischen Entscheidungsträgern die Gelegenheit, die aktuelle Situation zu analysieren und Lösungsansätze sowie Handlungsempfehlungen zu entwickeln.

Die Geburtenraten in vielen Ländern des asiatisch- pazifischen Raums sind in den letzten 70 Jahren stark gesunken. Dies hat sich nicht nur auf die Bevölkerungsgröße, sondern auch auf die Bevölkerungsstruktur ausgewirkt. Südkorea weist mit 0,8 die weltweit niedrigste Gesamtfruchtbarkeitsrate (TFR) auf, deutlich unter dem Bestandserhaltungsniveau von 2,1. Singapur und Japan liegen mit 1,1 bzw. 1,3 nur unwesentlich höher. Angesichts dieser Entwicklung wird erwartet, dass sich die Zahl der über 60-Jährigen in der Region zwischen 2010 und 2050 verdreifachen wird.

In Vietnam wurde dank des erfolgreichen Programms zur Bevölkerungsentwicklung und Familienplanung seit 2006 das Reproduktionsniveau mit durchschnittlich 2,1 Kindern pro Frau im gebärfähigen Alter (15–49 Jahre) erreicht und ist seitdem stabil geblieben. Die Geburtenrate variiert jedoch erheblich zwischen Regionen, Bevölkerungsgruppen, Provinzen und Städten, insbesondere der Trend zu niedrigen Geburtenraten ist zu beobachten. Laut dem Statistischen Zentralamt lag die Geburtenrate in städtischen Gebieten, allen Provinzen und Städten der Südostregion (mit Ausnahme von Binh Phuoc ) sowie im Mekong-Delta im Jahr 2021 unter dem Reproduktionsniveau. In einigen Provinzen und Städten wurden sogar sehr niedrige Geburtenraten von nur 1,48 Kindern verzeichnet.

Darüber hinaus wird geschätzt, dass es jährlich über eine Million unfruchtbare Paare gibt, was einer Quote von etwa 7,7 % entspricht. Davon sind etwa 50 % Paare unter 30 Jahren. Insbesondere die Rate der sekundären Unfruchtbarkeit (Unfruchtbarkeit nach einer Schwangerschaft) steigt jährlich um 15–20 % und betrifft mehr als 50 % der unfruchtbaren Paare.

Niedrige Geburtenraten haben direkte und tiefgreifende Auswirkungen auf die Bevölkerungsstruktur, einen Rückgang der Erwerbsbevölkerung, starke Auswirkungen auf die Migration, eine rasche Alterung der Bevölkerung und einen Bevölkerungsrückgang. Gleichzeitig wirken sie sich tiefgreifend auf Familienstrukturen, das kulturelle und soziale Leben, die Wirtschaft, den Arbeitsmarkt, die Beschäftigung und die soziale Sicherheit aus.

Vietnams Bevölkerungsstrategie bis 2030 betont das Ziel, die Geburtenrate dauerhaft aufrechtzuerhalten und die Geburtenunterschiede zwischen Regionen und Bevölkerungsgruppen zu verringern. Diese bevölkerungspolitischen Leitlinien sind hochaktuell und zielen darauf ab, die niedrige Geburtenrate in einigen Regionen, Provinzen und Städten zu verbessern, insbesondere dort, wo ein rückläufiger Geburtentrend zu beobachten ist. Um dies zu erreichen, sind in Zukunft geeignete Maßnahmen und Strategien zur Unterstützung der Bevölkerungspolitik erforderlich.

Auf dem Workshop wurde das von Economist Impact entwickelte Instrumentarium zur Förderung von Interventionen in der Reproduktionsmedizin für Länder im asiatisch-pazifischen Raum vorgestellt. Dieses Instrumentarium ist ein wichtiger Bestandteil des Projekts „Fertility Counts“ – einer von Merck Healthcare geförderten Initiative zur Bewältigung der wirtschaftlichen und sozialen Herausforderungen im Zusammenhang mit der niedrigen Geburtenrate in der Region. „Fertility Counts“ ist ein globales Projekt, an dem Forschende sowie Verantwortliche aus dem öffentlichen und privaten Sektor beteiligt sind. Es untersucht die wirtschaftlichen und sozialen Auswirkungen sinkender Geburtenraten und entwickelt Lösungsansätze zur Verbesserung der Situation. Die Initiative „Fertility Counts“ wurde von ASPIRE, dem Expertenverband für Reproduktionsmedizin in der Region Asien-Pazifik, anerkannt. Das Instrumentarium dient vietnamesischen Entscheidungsträgern als Orientierungshilfe, um die praktische Anwendbarkeit der Maßnahmen zu prüfen, zu untersuchen und zu bewerten. Es umfasst vier Politikfelder: Kinderbetreuung, betriebliche Maßnahmen, finanzielle Anreize und reproduktive Unterstützung.

Offizielle Projektinformationen werden auf der Website aktualisiert: https://www.fertilitycounts.com/.

Prof. Dr. Nguyen Viet Tien – ehemaliger Ständiger Stellvertretender Gesundheitsminister und Präsident der Vietnamesischen Gesellschaft für Geburtshilfe und Gynäkologie – hielt einen Vortrag auf der Konferenz.

Prof. Dr. Nguyen Viet Tien, ehemaliger stellvertretender Gesundheitsminister und Vorsitzender der vietnamesischen Gesellschaft für Geburtshilfe und Gynäkologie, fügte hinzu, dass eines der wichtigsten Probleme die hohe Unfruchtbarkeitsrate in Vietnam sei. Man müsse in der kommenden Zeit über Interventions- und Unterstützungsmaßnahmen diskutieren, um Einzelpersonen und unfruchtbaren Paaren zu helfen, das Glück der Elternschaft zu genießen und so zur Verbesserung der Lebensqualität beizutragen.

Herr Alexandre de Muralt, Vizepräsident Asien-Pazifik bei Merck Healthcare, teilte mit, dass Merck Healthcare als weltweit führendes Pharmaunternehmen auf dem Gebiet der assistierten Reproduktionsbehandlung, das zur Entstehung von Leben beigetragen hat – mit mehr als 5 Millionen Babys, die durch IVF geboren wurden, was fast der Hälfte aller Babys entspricht, die seit 1978 weltweit durch diese Methode geboren wurden –, stets einen Beitrag zu positiven sozialen Auswirkungen leisten und zur Förderung einer nachhaltigen Entwicklung beitragen möchte.

„Mit dem Projekt ‚Fertility Counts‘ möchten wir einen Beitrag zur Schaffung zusätzlicher sozialer Werte leisten, darunter: die Förderung neuen Lebens, die Verbesserung der Vereinbarkeit von Beruf und Familie, die Aufklärung über reproduktive Gesundheit sowie die frühzeitige Diagnose und der Zugang zu Behandlungen bei Unfruchtbarkeit für Paare mit Kinderwunsch in der Asien-Pazifik-Region, einschließlich Vietnam. Wir hoffen, dass die Vorschläge zu Maßnahmen der assistierten Reproduktion zu einer vernünftigen und effektiven Bevölkerungspolitik beitragen können, wie sie die vietnamesische Regierung bereits umsetzt“, sagte Alexandre de Muralt.

An der Diskussionsrunde des Workshops nahmen Experten teil.

Überblick über den Workshop.

Prof. Dr. Nguyen Viet Tien – ehemaliger Ständiger Stellvertretender Gesundheitsminister und Präsident der Vietnamesischen Gesellschaft für Geburtshilfe und Gynäkologie – hielt einen Vortrag auf der Konferenz.

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