Die Methode der „extrakorporalen Leberfiltration“ mit Schweineleber kann Patienten helfen, das gefährliche Stadium zu überleben und auf die Erholung der echten Leber zu warten – Illustration: AI
Laut „Nature“ hat die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) gerade den weltweit ersten klinischen Versuch genehmigt, bei dem genetisch veränderte Schweinelebern zur vorübergehenden Blutfilterung bei Patienten mit akutem Leberversagen eingesetzt werden, mit dem Ziel, die Genesung der menschlichen Leber zu unterstützen.
Geneditierte Schweinelebern fungieren als temporäre biologische Brücken
Die ersten vier Patienten, die für die Phase-1-Studie rekrutiert werden, die voraussichtlich noch in diesem Jahr beginnen wird, leiden an einem akut-chronischen Leberversagen (ACLF) mit hepatischer Enzephalopathie (HE), einer Erkrankung, bei der sich Giftstoffe im Blut ansammeln und schwere neurologische Störungen verursachen.
Bis zu 72 Stunden lang wird das Blut des Patienten durch die Schweineleber gepumpt, um Schadstoffe auszuscheiden. Anschließend wird der Patient ein Jahr lang beobachtet, um Wirksamkeit und Sicherheit zu beurteilen.
Der Versuch wird von zwei Biotechnologieunternehmen durchgeführt: eGenesis (USA), das auf die Bearbeitung tierischer Gene spezialisiert ist, um sie mit denen des Menschen kompatibel zu machen, und OrganOx (Großbritannien), einem Hersteller von Geräten zur Konservierung und Unterstützung der Leber außerhalb des Körpers.
Im Gegensatz zu herkömmlichen Lebertransplantationen werden die Schweinelebern in dieser Studie nicht in Menschen transplantiert. Stattdessen werden die Lebern außerhalb des Körpers des Patienten platziert und an den Blutkreislauf angeschlossen, um Giftstoffe und Abfallprodukte, die sich aufgrund von Leberschäden ansammeln, zu filtern – ähnlich einem biologischen Blutfilter.
„Die Leber ist das einzige Organ, das sich regenerieren kann. Wir wollten wissen, ob eine menschliche Leber, die diese Aufgabe vorübergehend erfüllen kann, genügend Zeit zur Erholung hat“, erklärte Mike Curtis, CEO von eGenesis.
Die im Experiment verwendeten Schweinelebern wurden komplexen genetischen Modifikationen unterzogen, um Elemente zu entfernen, die beim Menschen eine Immunreaktion auslösen können. Laut Mike Curtis haben diese Lebern bei Labortests an menschlichen Spendern die Fähigkeit gezeigt, ihre Blutfilterfunktion zwei bis drei Tage lang aufrechtzuerhalten.
Möglichkeit, das Leben von Patienten zu retten, die keine Lebertransplantation erhalten können
Akutes Leberversagen ist eine lebensbedrohliche Erkrankung mit einer Sterblichkeitsrate von bis zu 50 %. Allein in den USA werden jährlich etwa 35.000 Menschen wegen plötzlichem Leberfunktionsverlust ins Krankenhaus eingeliefert. Viele Betroffene haben jedoch keinen Anspruch auf eine Lebertransplantation, oder es kann nicht rechtzeitig eine geeignete Leber gefunden werden.
Professor Wayne Hawthorne, Experte für Lebertransplantationen an der Universität Sydney (Australien), bezeichnete dies als Durchbruch nach jahrzehntelanger Forschung zu Organtransplantationen von Tieren auf Menschen. Er sagte, Schweinelebern seien eine „biologische Brückenlösung“, die Patienten am Leben halten könne, während sie auf die natürliche Erholung ihrer Leber oder auf eine geeignete Spenderleber warten.
Wenn dieser Versuch erfolgreich ist, könnte die Zahl der Patienten auf 20 erhöht werden und eine breitere Anwendung in Fällen von kritischem Leberversagen möglich sein, bei denen eine Lebertransplantation nicht in Frage kommt.
Neben Lebern werden in den USA auch andere Organe wie Schweinenieren an Patienten mit terminalem Nierenversagen klinisch getestet. Wissenschaftler stehen jedoch noch vor vielen Herausforderungen: Transplantatabstoßung, das Infektionsrisiko von Tieren auf Menschen und die langfristige Wirksamkeit xenotransplantierter Organe.
Die FDA-Zulassung dieses Versuchs eröffnet dem Bereich der Organtransplantation jedoch eine neue Zukunft: genetisch veränderte Schweine können zu einer „lebenden Organbank“ für Tausende von Patienten werden, die jedes Jahr auf eine Organtransplantation warten.
Parallel zu den Versuchen mit Schweinelebern werden auch geneditierte Schweinenieren für die Transplantation in lebende Menschen getestet. Bei Erfolg ebnet dies den Weg für Technologien, die tierische Organe als temporäre oder permanente biologische Hilfsmittel nutzen und so zur Überwindung der globalen Organknappheit beitragen.
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MINH HAI
Quelle: https://tuoitre.vn/my-thu-nghiem-dung-gan-heo-chinh-sua-gen-tri-suy-gan-cap-tinh-o-nguoi-20250417145446855.htm
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