Die Methode der „extrakorporalen Leberfiltration“ mit Schweineleber kann Patienten helfen, das gefährliche Stadium zu überleben und auf die Erholung der echten Leber zu warten – Illustration: AI
Laut „Nature“ hat die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) gerade den weltweit ersten klinischen Versuch genehmigt, bei dem genetisch veränderte Schweinelebern zur vorübergehenden Blutfilterung bei Patienten mit akutem Leberversagen eingesetzt werden, mit dem Ziel, die Genesung der menschlichen Leber zu unterstützen.
Geneditierte Schweinelebern fungieren als temporäre biologische Brücken
Die ersten vier Patienten sollen für die Teilnahme an der ersten Phase der Studie rekrutiert werden, die voraussichtlich noch in diesem Jahr beginnen wird. Diese Patienten leiden an einem akuten Leberversagen auf chronischer Basis (ACLF) und einer hepatischen Enzephalopathie (HE). In beiden Fällen kommt es zu einer Ansammlung toxischer Stoffe im Blut, die schwere neurologische Störungen verursacht.
Bis zu 72 Stunden lang wird das Blut des Patienten durch die Leber des Schweins gepumpt, um Schadstoffe auszuscheiden. Anschließend werden die Patienten ein Jahr lang beobachtet, um Wirksamkeit und Sicherheit zu beurteilen.
Der Versuch wird von zwei Biotechnologieunternehmen durchgeführt: eGenesis (USA), das auf die Bearbeitung tierischer Gene spezialisiert ist, um sie mit denen des Menschen kompatibel zu machen, und OrganOx (Großbritannien), einem Hersteller von Geräten zur Konservierung und Unterstützung der Leber außerhalb des Körpers.
Im Gegensatz zur herkömmlichen Lebertransplantation werden die Schweinelebern in dieser Studie nicht in den menschlichen Körper transplantiert. Stattdessen wird die Leber außerhalb des Körpers des Patienten platziert und an das Blutkreislaufsystem angeschlossen, um Giftstoffe und Abfallprodukte zu filtern, die sich aufgrund einer Leberschädigung ansammeln – ähnlich wie ein biologischer Blutfilter.
„Die Leber ist das einzige Organ, das sich regenerieren kann. Wir wollten wissen, ob eine menschliche Leber, die diese Aufgabe vorübergehend erfüllen kann, genug Zeit zur Erholung hat“, erklärte Mike Curtis, CEO von eGenesis.
Die in diesem Experiment verwendeten Schweinelebern wurden einem komplexen genetischen Modifikationsprozess unterzogen, um Elemente zu entfernen, die beim Menschen leicht eine Immunreaktion hervorrufen können. Laut Mike Curtis haben diese Lebern bei Labortests an menschlichen Spendern gezeigt, dass sie die Blutfiltration zwei bis drei Tage lang aufrechterhalten können.
Möglichkeit, das Leben von Patienten zu retten, die keine Lebertransplantation erhalten können
Akutes Leberversagen ist ein kritischer Zustand mit einer Sterblichkeitsrate von bis zu 50 %. Allein in den Vereinigten Staaten werden jedes Jahr etwa 35.000 Menschen wegen eines plötzlichen Verlusts der Leberfunktion ins Krankenhaus eingeliefert. Viele Menschen kommen jedoch nicht für eine Lebertransplantation in Frage oder finden nicht rechtzeitig eine geeignete Leber.
Professor Wayne Hawthorne, Experte für Lebertransplantationen an der Universität Sydney (Australien), sagte, dies sei ein Durchbruch nach jahrzehntelanger Forschung zu Organtransplantationen von Tieren auf Menschen. Er ist davon überzeugt, dass Schweineleber als „biologische Brückenlösung“ fungiert und dabei hilft, Patienten am Leben zu erhalten, während sie auf die natürliche Erholung ihrer Leber oder auf eine geeignete Spenderleber warten.
Wenn dieser Versuch erfolgreich ist, könnte die Zahl der Patienten auf 20 erhöht werden und eine breitere Anwendung in Fällen von kritischem Leberversagen möglich sein, bei denen eine Lebertransplantation nicht in Frage kommt.
Neben der Leber werden in den USA auch andere innere Organe wie beispielsweise Schweinenieren an Patienten mit Nierenversagen im Endstadium klinisch getestet. Allerdings stehen die Wissenschaftler noch immer vor zahlreichen Herausforderungen: Transplantatabstoßung, das Risiko einer Infektion von Tieren auf Menschen und die langfristige Wirksamkeit von Xenotransplantaten.
Die FDA-Zulassung dieses Versuchs eröffnet dem Bereich der Organtransplantation jedoch eine neue Zukunft: genetisch veränderte Schweine können zu einer „lebenden Organbank“ für Tausende von Patienten werden, die jedes Jahr auf eine Organtransplantation warten.
Parallel zu den Tests an Schweinelebern werden auch geneditierte Schweinenieren für die Transplantation in lebende Menschen getestet. Wenn dies gelingt, wird der Weg für Technologien geebnet, die Tierorgane als temporäre oder permanente biomedizinische Geräte verwenden und so dazu beitragen, die globale Organknappheitskrise zu überwinden.
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MINH HAI
Quelle: https://tuoitre.vn/my-thu-nghiem-dung-gan-heo-chinh-sua-gen-tri-suy-gan-cap-tinh-o-nguoi-20250417145446855.htm
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