Die ironische Realität ist, dass die Studiengebühren für die Ausbildung in den Gesundheitswissenschaften , insbesondere in der Medizin, derzeit sehr hoch sind und mancherorts fast 200 Millionen VND pro Jahr betragen.
Die Studiengebühren für Medizin sind sehr hoch
Man kann sagen, dass die Studiengebühren im medizinischen Sektor noch nie so hoch waren wie heute, insbesondere im medizinischen Sektor (Ausbildung von Allgemeinmedizinern) und in der Zahnmedizin (Ausbildung von Zahnärzten). Die Studiengebühren an öffentlichen Universitäten sind derzeit im Regierungsdekret 97 zur Änderung und Ergänzung einer Reihe von Artikeln des Dekrets 81/2021 festgelegt, das den Mechanismus der Erhebung und Verwaltung von Studiengebühren für Bildungseinrichtungen im nationalen Bildungssystem sowie die Politik der Befreiung, Ermäßigung von Studiengebühren, Unterstützung bei Studienkosten und die Servicepreise im Bereich Bildung und Ausbildung regelt.
Gemäß dem für das Schuljahr 2024/2025 angekündigten HP können nicht-autonome Schulen maximal 27,6 Millionen VND pro Jahr (10 Monate) einnehmen; Schulen mit regelmäßigen Ausgaben können maximal 55,2 Millionen VND pro Jahr einnehmen; Schulen mit autonomen laufenden Ausgaben und Investitionsausgaben können bis zu 69 Millionen VND pro Jahr einnehmen. Darüber hinaus können Universitäten bei qualitätsakkreditierten Programmen ihre eigenen HP-Einnahmehöhen basierend auf den von der Schule festgelegten technischen und wirtschaftlichen Normen festlegen. Daher gibt es für medizinische Ausbildungsprogramme an öffentlichen Universitäten viele verschiedene HP-Stufen.
Medizinstudenten lernen hart, zahlen hohe Studiengebühren und stehen nach dem Abschluss unter großem Arbeitsdruck, ihr Einkommen steht jedoch nicht im Einklang damit.
Medizin gehört heute zu den Studiengängen mit den höchsten Lebenshaltungskosten. Die staatliche Universität für Medizin und Pharmazie im Gesundheitssektor mit den höchsten Lebenshaltungskosten ist die Ho-Chi-Minh-Stadt-Universität für Medizin und Pharmazie. Zwei Fachrichtungen bilden Ärzte mit einem Lebenshaltungskosten von über 80 Millionen VND/Jahr aus. Die Universität für Medizin und Pharmazie (Thai-Nguyen-Universität) verfügt über ein Lebenshaltungskosten von über 30 Millionen VND/Jahr.
Bei den nicht-öffentlichen Universitäten weist die Hong Bang International University mit 180 Millionen VND/Jahr die höchsten Studiengebühren für Medizin auf. Es folgen die Tan Tao University und die Nguyen Tat Thanh University mit 150 Millionen VND/Jahr.
Im Vergleich zu vor zehn Jahren hat sich die Branche mit den höchsten HP-Gehältern im Medizin- und Pharmasektor mehr als verzehnfacht. Die maximale HP-Obergrenze für den Medizin- und Pharmasektor beträgt im Schuljahr 2014/2015 nur noch 800.000 VND/Monat (entspricht 8 Millionen VND/10-Monats-Schuljahr).
STUDIEREN, HART ARBEITEN, GEHALT REICHT NICHT ZUM LEBEN
Medizinstudenten verfügen nicht nur über hohe HP, sie müssen auch einen langen und mühsamen Lernprozess durchlaufen. Das Einkommen junger Ärzte in öffentlichen Gesundheitseinrichtungen ist heute jedoch nicht mit den Investitionen der Studenten vereinbar.
Nguyen Thu Phuong schloss 2022 ihr Medizinstudium an der Universität für Medizin und Pharmazie in Ho-Chi-Minh-Stadt ab und wurde anschließend in einem Krankenhaus in Thu Duc City (HCMC) eingestellt. Zunächst absolvierte Phuong eine zweimonatige Ausbildung mit einer monatlichen Förderung von 1,5 Millionen VND. Nach einer zweimonatigen Probezeit erhielt sie 85 % ihres Grundgehalts (Koeffizient 2,34), also knapp 3 Millionen VND. Nach dieser Zeit erhielt sie ihr volles Grundgehalt von 3,5 Millionen VND monatlich.
Mit diesem geringen Einkommen kann sich Phuong das teure Leben in der Stadt nicht leisten. Da sie derzeit keine Berufszulassung besitzt, kann sie nicht zusätzlich in der Klinik arbeiten, um ihr Einkommen aufzubessern.
Nach zwölfmonatigem Studium für die Berufszulassung arbeitete Phuong in Thu Duc City und fuhr an Wochenenden zusätzlich in ein Krankenhaus in Long An. Sie hatte die ganze Woche keinen freien Tag und musste die ganze Nacht wach bleiben. „Auf dem Weg von Ho-Chi-Minh-Stadt nach Long An musste ich oft anhalten und mitten auf der Straße ein Nickerchen machen, um Energie für die Arbeit zu haben“, erzählte die junge Ärztin.
Zugelassene Studierende absolvieren das Zulassungsverfahren an der Universität für Medizin und Pharmazie in Ho-Chi-Minh-Stadt. Der Gesundheitssektor zählt aktuell zu den Sektoren mit den höchsten Studiengebühren.
FOTO: DAO NGOC THACH
Phuongs derzeitiges Einkommen, einschließlich Gehalt, Zulagen und Nachtschichtzuschlag im Hauptkrankenhaus, beträgt etwa 8 Millionen VND/Monat, und ihr Teilzeitjob im Krankenhaus bringt ihr 4 Millionen VND/Monat ein. „Arbeiten ohne freie Tage und unter solchem Druck, aber es reicht gerade, um die Lebenshaltungskosten in Ho-Chi-Minh-Stadt zu decken. Manchmal denke ich daran und bemitleide mich selbst sehr. Wenn ich daran denke, dass ich sechs Jahre lang studiert und ein weiteres Jahr für ein Zertifikat gebraucht habe, war der Lernprozess länger und härter als bei vielen meiner Freunde, und als ich anfing zu arbeiten, war es auch viel härter, aber das Einkommen meiner Freunde war zwei- bis dreimal höher als meines. Dann musste ich mich damit trösten, dass ich gerade meinen Abschluss gemacht hatte, mehr Fachwissen und Erfahrung sammeln musste, und wenn ich eine gute Ärztin wäre, würde mein Einkommen besser sein, aber dieser Prozess würde wahrscheinlich sehr lange dauern“, vertraute Phuong an.
NTK (ein junger Arzt aus Ho-Chi-Minh-Stadt) gab an, dass sein derzeitiges Einkommen im Krankenhaus über 10 Millionen VND/Monat beträgt. Davon entfallen etwa 8 Millionen VND auf das Festgehalt und weitere Einkünfte aus: Operationen (3,8 Millionen VND/Monat), Eingriffen (2 Millionen VND/Monat) und Bereitschaftsdiensten (fast 680.000 VND/Monat).
HB (ein Arzt, der in einer Privatklinik arbeitet) teilte mit: „Das Durchschnittseinkommen liegt zwischen 900.000 und 1,5 Millionen VND/Tag und man arbeitet nur maximal 2 Tage pro Woche. Somit liegt das Durchschnittseinkommen bei etwa 4 – 6 Millionen VND/Monat.“
HB sagte: „Ein Arzt, der sein Studium abschließt und etwa ein bis drei Jahre praktiziert, verfügt über ein Einkommen. Das durchschnittliche Einkommen liegt normalerweise unter 6 bis 8 Millionen VND pro Monat. Bei fleißiger Überstundenarbeit kann es 12 bis 15 Millionen VND pro Monat erreichen, ohne die Kosten für das reguläre Studium im jeweiligen Monat. Dieses Einkommen ist niedrig und steht in keinem Verhältnis zum Arbeits- und Studienaufwand. Es reicht nicht aus, um den täglichen Lebensunterhalt zu decken, geschweige denn für die Kinderbetreuung.“
A.D. (ein junger Arzt in einem Krankenhaus im Bezirk 3 von Ho-Chi-Minh-Stadt) räumte ebenfalls ein: „Innerhalb von 5 bis 10 Jahren nach dem Abschluss kann das Einkommen nicht der Summe entsprechen, die man ins Studium investiert hat.“
Zahlreiche Ärzte und Mitarbeiter des öffentlichen Gesundheitswesens geben ihre Arbeit auf
Die unmittelbare Folge des niedrigen Einkommens und des hohen Arbeitsdrucks ist, dass in letzter Zeit eine Reihe von Ärzten und Mitarbeitern des öffentlichen Gesundheitswesens gekündigt haben. Zuletzt reichte medizinisches Personal der Fachabteilungen des Thuan An City Medical Center (Binh Duong) Kündigungsanträge ein. Zuvor hatten in den ersten sieben Monaten des Jahres 2022 in diesem Ort bis zu 166 Ärzte, medizinisches Personal und Mitarbeiter des öffentlichen Gesundheitswesens gekündigt oder ihre Stelle aufgegeben. Einem Bericht des Gesundheitsamtes von Binh Duong zufolge sind die Gründe für die Kündigung oder Entlassung von Ärzten und medizinischem Personal niedrige Gehälter und Sozialleistungen, ein stressiges Arbeitsumfeld, harte Arbeit, ständige Belastung durch Gefahrenfaktoren usw. Darüber hinaus gibt es eine Reihe von Gründen aufgrund familiärer Umstände, des Schulbesuchs und anderer Möglichkeiten.
Nghe An verzeichnete außerdem 119 Ärzte und Krankenschwestern in öffentlichen Krankenhäusern, die zwischen Anfang 2021 und Juli 2022 ihre Stelle kündigten. Davon waren fast die Hälfte Ärzte, und zwei Drittel der Kündigenden wechselten in private Krankenhäuser. Nach Angaben des Gesundheitsministeriums von Nghe An verdiente ein frisch ausgebildeter Arzt in einem öffentlichen Krankenhaus damals nur 5–7 Millionen VND pro Monat, während private Krankenhäuser bereit waren, 15–20 Millionen VND pro Monat zu zahlen. Ein Assistenzarzt, der am Nghe An General Hospital seinen Abschluss gemacht hatte, erhielt mit nur 15 Millionen VND pro Monat das höchste Gehalt, während private Krankenhäuser 70–100 Millionen VND pro Monat zahlen konnten.
Dr. Truong Huu Khanh, Epidemiologe und ehemaliger Leiter der Abteilung für Infektionskrankheiten und Neurologie am Kinderkrankenhaus 1 (HCMC), erklärte, dass das medizinische Personal im öffentlichen System derzeit unter großem Druck stehe, unter anderem weil ihr Einkommen nicht ihrer Expertise entspreche und sie aus Tätigkeiten außerhalb ihres Fachgebiets kämen. Diejenigen, die im öffentlichen System bleiben und arbeiten möchten, tun dies, wenn nicht, um ihren Beitrag zu leisten, dann, weil sie ein Umfeld suchen, in dem sie lernen und ihre Expertise weiterentwickeln können. Je talentierter die Menschen seien, desto mehr Möglichkeiten hätten sie. Wenn talentierte Menschen das öffentliche System verließen, seien es letztlich die armen Patienten, die darunter litten.
„Wenn man über das Einkommen in öffentlichen Krankenhäusern spricht, kann man sagen, dass es in keinem Verhältnis zum Aufwand steht, den die Absolventen betreiben, nicht im Vergleich zu anderen Berufen. Daher kann man sagen, dass die ersten zehn Jahre nach dem Abschluss für medizinisches Personal die „einfachste“ Zeit sind, da man trotz der vielen Aufgaben nur ein begrenztes Einkommen hat“, kommentierte Dr. Khanh.
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Quelle: https://thanhnien.vn/dao-tao-bac-si-nghich-ly-hoc-phi-va-luong-18524102323030931.htm
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