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Pränatale Interventionsstudie für Feten mit angeborener Zwerchfellhernie

NDO – Die Entwicklung und Auswertung der Ergebnisse des pränatalen Interventionsverfahrens bei angeborenen Zwerchfellhernien unter Verwendung der endoskopischen fetalen Trachealokklusionstechnik in Krankenhäusern in Hanoi ist ein wissenschaftliches Forschungsprojekt, das vom Hanoi Obstetrics and Gynecology Hospital durchgeführt wird und dazu beiträgt, Föten, die unglücklicherweise an angeborenen Zwerchfellhernien leiden, neues Leben zu schenken.

Báo Nhân dânBáo Nhân dân20/12/2024


Am Morgen des 20. Dezember organisierte das Hanoi Obstetrics and Gynecology Hospital die 12. Hanoi Obstetrics and Gynecology Scientific Research and Guidance Conference im Jahr 2024, an der Hunderte von Ärzten auf dem Gebiet der Geburtshilfe in den nördlichen Provinzen und Städten teilnahmen.

Dr. Mai Trong Hung, Direktor des Hanoi Obstetrics and Gynecology Hospital, sagte, dass die jährliche Konferenz ein Ort zum Austausch umfassenden Fachwissens sei und die Verbindung zwischen dem Hanoi Obstetrics and Gynecology Hospital und Krankenhäusern in Hanoi und den benachbarten Provinzen sowie den Delegierten im ganzen Land demonstriere.

Durch die Ausrichtung dieser Linie wurden im Bereich Geburtshilfe und Gynäkologie in den letzten Jahren wichtige Fortschritte erzielt, von der Gesundheitsfürsorge für Mütter und Föten über die Reduzierung der Todesfälle in Krankenhäusern bis hin zu Spezialgebieten wie pränataler Vorsorge, fetaler Intervention, gynäkologischem Krebs, Endokrinologie, Reproduktion, Unfruchtbarkeit und Sterilität.

Forschung zur pränatalen Intervention bei Föten mit angeborener Zwerchfellhernie, Foto 1

Dr. Mai Trong Hung, Direktor des Hanoi-Krankenhauses für Geburtshilfe und Gynäkologie, hielt die Eröffnungsrede der Konferenz.

Als letzte Instanz im Bereich der Geburtshilfe und Gynäkologie ist sich das Hanoi Obstetrics and Gynecology Hospital seit 2018 seiner Rolle und Verantwortung bewusst und möchte durch Zusammenarbeit, den Austausch von Fachwissen und die Übertragung von Techniken dazu beitragen, die Qualität der Arbeit in der reproduktiven Gesundheitsfürsorge zu verbessern und die Qualität der Zucht zu steigern.

Das Wissen über fetale Eingriffe rückt erneut in den Fokus vieler Geburtshelfer.

Auf der Konferenz sagte Dr. Phan Thi Huyen Thuong, stellvertretende Direktorin des Fetal Intervention Center, in ihrer Rede zum Thema „Anwendung der fetalen laparoskopischen Chirurgie bei der Behandlung angeborener Zwerchfellhernien“, dass es sich bei angeborenen Zwerchfellhernien (CDH) um angeborene Fehlbildungen mit einer Inzidenz von etwa 1/2200 Schwangerschaften handele.

Dabei handelt es sich um einen Defekt des Zwerchfells, der dadurch entsteht, dass sich die Brust- und Bauchmembranen in der 9. bis 10. Woche nicht vollständig schließen. Dadurch verlagern sich die Verdauungsorgane in den Brustraum, was wiederum zu Lungenhypoplasie und pulmonaler Hypertonie führt und zu Atemversagen und einer hohen Sterblichkeitsrate.


Laut Dr. Thuong werden etwa 30–50 % der Föten mit angeborener Zwerchfellhernie vor der 24. Schwangerschaftswoche abgetrieben, die durchschnittliche Überlebensrate liegt bei 37,7 %. Bei der Geburt hat die Erkrankung langfristige Folgen für das Baby: Sauerstoffabhängigkeit, Asthma, Bronchiektasien …

Eine postnatale Behandlung ist wirkungslos und das Kind erleidet Langzeitfolgen aufgrund von Lungenhypoplasie und pulmonaler Hypertonie, insbesondere bei mittelschweren und schweren Zwerchfellhernien.

Daher wird die perkutane transluminale endoskopische (FETO) pränatale Intervention als vielversprechende Intervention bei schweren und mittelschweren CDH-Fällen angesehen.

Laut Dr. Mai Trong Hung, Direktor des Hanoi-Krankenhauses für Geburtshilfe und Gynäkologie, führt das Krankenhaus ein Forschungsprojekt durch, um die Ergebnisse des pränatalen Interventionsverfahrens bei angeborenen Zwerchfellhernien mithilfe der Technik der Trachealokklusion durch fetale Endoskopie in Krankenhäusern in Hanoi zu entwickeln und zu evaluieren. Für die Studie werden 15 schwangere Frauen mit diagnostizierter angeborener Zwerchfellhernie ausgewählt, die von Juli 2024 bis Juni 2027 teilnehmen werden.

„Die fetale laparoskopische Chirurgie, insbesondere FETO, hat sich als vielversprechende Intervention bei schwerer und mittelschwerer CDH erwiesen. Trotz vieler Herausforderungen versprechen kontinuierliche Fortschritte bessere Ergebnisse. Unser Ziel ist die Etablierung einer fetalen laparoskopischen Trachealokklusionstechnik zur Behandlung angeborener Zwerchfellhernien in einem Krankenhaus in Hanoi“, sagte der Direktor des Hanoi Obstetrics and Gynecology Hospital.

Auf der Konferenz wurden die Ärzte über zahlreiche neue technische Errungenschaften im Bereich der Geburtshilfe und Gynäkologie informiert, beispielsweise über die Ergebnisse der minimalinvasiven Behandlung von Gebärmuttermyomen, die Diagnose und Behandlung von Narbendefekten nach Kaiserschnitten, wichtige Veränderungen in der Perspektive der Behandlung von Endometriose durch Priorisierung konservativer medizinischer Behandlung, Minimierung von Operationen und wiederholten Operationen, Erhalt der Gebärmutter bei Placenta praevia, Behandlung eines vorzeitigen Blasensprungs entsprechend dem Schwangerschaftsalter usw.

Quelle: https://nhandan.vn/nghien-cuu-can-thiep-truoc-sinh-cho-bao-thai-bi-thoat-vi-hoanh-bam-sinh-post851585.html


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