Viele Patientinnen hatten nach einer Schönheitsoperation zur „Vergrößerung“ ihrer Oberweite Probleme.
Nach Angaben des Tam Anh General Hospital in Hanoi wurde dort kürzlich eine 45-jährige Patientin aufgenommen, die eine Deformation ihrer rechten Brust und einen schmerzhaften Knoten bemerkte. Sie vermutete Brustkrebs und ging zur Vorsorgeuntersuchung. Dabei wurden zahlreiche Myome und Brustzysten sowie ein geplatztes Brustimplantat entdeckt.
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Die Ergebnisse zeigten, dass die rechte Brust eine 1 cm große Zyste hatte, die eine Entzündung verursachte, das Brustimplantat war gerissen, aber glücklicherweise war die Bindegewebskapsel intakt, sodass sich das Silikon nicht auf das Brustgewebe ausgebreitet hatte; die linke Brust hatte viele verstreute Brusttumore von 0,5 bis 1 cm Größe.
Dr. Le Nguyet Minh vom Tam Anh General Hospital in Hanoi sagte, dass ein Riss des Brustimplantats eine Komplikation bei Brustvergrößerungen sei. Er trete auf, wenn das Brustimplantat (das Silikon oder Kochsalzlösung enthält) reißt oder platzt und dadurch die darin enthaltene Flüssigkeit austritt.
Einer 2017 im Aesthetic Surgery Journal veröffentlichten US-Studie zufolge liegt die Rissrate von Brustimplantaten bei etwa 1 % pro Jahr.
Symptome eines gerissenen Brustimplantats sind in der Regel Schmerzen, Rötungen in der Brust, Knoten und Brustdeformationen, die den Symptomen von Brusterkrankungen wie Myomen, Brustzysten und Brustkrebs sehr ähnlich sind. In manchen Fällen verläuft ein Riss symptomlos (stiller Riss), was eine Früherkennung erschwert.
Viele Fälle von geplatzten Brustimplantaten werden nur zufällig bei der Brustkrebsvorsorge entdeckt. „Wird ein geplatztes Brustimplantat nicht frühzeitig erkannt und entfernt, kann es zu Infektionen und Brustdeformationen kommen, die schwer zu heilen sind. Außerdem kann sich das Silikon in andere Körperteile verlagern, was viele Komplikationen verursacht und nur schwer zu entfernen ist“, sagte Dr. Minh.
Es gibt viele Ursachen für das Reißen von Brustimplantaten. Die häufigsten Ursachen sind die Alterung des Implantats, wenn die Nutzungsdauer die empfohlene Lebensdauer (durchschnittlich 10–15 Jahre) überschreitet. Darüber hinaus sind äußere Einflüsse wie Stöße oder Traumata im Brustbereich ursächlich. Eine Kapselkontraktur führt zur Bildung von Narbengewebe auf der Oberfläche des Implantats und erhöht so das Risiko eines Risses. Auch Brustimplantate von schlechter Qualität, die die Sicherheitsstandards nicht erfüllen, sind ursächlich.
Auch Patientinnen, die nach einer Brustvergrößerung Probleme hatten, berichteten vom Hanoi Medical University Hospital, dass dort gerade zwei aufeinanderfolgende Fälle von gerissenen Brustimplantaten zur Untersuchung eingegangen seien. Bemerkenswerterweise wussten die Patientinnen nichts von dem Riss ihrer Brustimplantate.
Das Hanoi Medical University Hospital teilte mit, der erste Fall sei eine 55-jährige Frau in Hanoi gewesen. Die Patientin hatte sich 2010, also vor genau 14 Jahren, Brustimplantate einsetzen lassen.
Am 22. April suchte die Patientin eine allgemeine Untersuchung im Hanoi Medical University Hospital auf. Die Ultraschall- und MRT-Ergebnisse zeigten, dass das linke Brustimplantat gerissen war. Zuvor hatte sie keine auffälligen Anzeichen bemerkt und wusste daher nicht, dass das Brustimplantat gerissen war.
Die Frau gestand, dass sie sehr überrascht war, denn als sie sich ihre Brustimplantate einsetzen ließ, hatte man ihr gesagt, dass die Implantate eine „ewige Garantie“ hätten. Daher hatte sie seit ihrer Brustvergrößerung bis heute nicht daran gedacht, ihre Brustimplantate überprüfen oder ersetzen zu lassen.
Der zweite Fall betrifft eine 31-jährige Patientin aus Ha Nam . Die Frau hatte sich vor 4 Jahren Brustimplantate einsetzen lassen und ging zum Arzt, weil ihre linke Brust sich im Vergleich zur rechten Seite gespannt und deformiert anfühlte.
Die Ergebnisse der Ultraschalluntersuchung und der Magnetresonanztomographie (MRT) zeigten, dass das linke Brustimplantat der Patientin gerissen war und sich in der Brusthöhle um das Implantat herum viel Flüssigkeit befand (etwa 2 cm dick).
In beiden oben genannten Fällen war eine frühzeitige Operation erforderlich, um die Brustimplantate zu entfernen, die Sekrete und das Silikongel, die um sie herum ausgetreten waren, zu reinigen, die Implantathöhle zu säubern und ein neues Brustimplantat einzusetzen.
Dr. Hoang Hong, Leiter der Abteilung für Plastische Chirurgie am Hanoi Medical University Hospital, erklärte, dass ein gerissenes Brustimplantat, wenn es nicht frühzeitig erkannt und behandelt wird, durch die angesammelte Flüssigkeit zu Entzündungen und ausgedehnten Infektionen sowie Brustdeformationen führen könne, die eine Langzeitbehandlung erfordern. „Bei einer Brustinfektion erhöht das erneute Einsetzen des Implantats außerdem das Risiko einer Fibrose und einer Kapselfibrose“, so Dr. Hoang Hong.
Laut Dr. Hoang Hong können Brustimplantate aus vielen Gründen reißen, beispielsweise durch scharfe Gegenstände: Nähnadeln, Spritzen, Messer oder starke äußere Kräfte, wenn die Qualität des Brustimplantats schlecht ist …
Auch kann die Ursache für gerissene Beutel die Qualität des Brustimplantatherstellers sein oder nach längerer Implantationszeit lässt die Qualität nach und der Beutel reißt leicht.
Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) empfiehlt Frauen, ihre Brustimplantate nach 10 Jahren auszutauschen und sie nicht länger als 15 Jahre zu tragen.
Doktor Hoang Hong sagte, dass die Abteilung für plastische Chirurgie des Hanoi Medical University Hospital viele Patientinnen mit gerissenen Brustimplantaten aufgenommen habe, weil die Brustvergrößerungsoperation zu lange zurückliege (über 10 Jahre).
Es kam vor, dass die Abteilung an einem Tag drei bis vier Patienten zur Untersuchung empfing, weil sie sich in einer ähnlichen Situation befanden.
Die meisten Patientinnen berichten, dass sie bei der Beratung zur Brustvergrößerung in Kosmetikstudios entweder davon überzeugt sind, dass es eine „lebenslange Garantie“ gibt, oder dass ihnen die Behandlung nicht ausführlich erklärt wird, so dass sie subjektiv nicht an eine Nachuntersuchung oder den Austausch der Brustimplantate denken.
„Das ist sehr beunruhigend, denn für kein Brustimplantat kann es eine lebenslange Garantie, eine dauerhafte Garantie geben“, bekräftigte dieser Experte.
Dr. Hoang Hong empfiehlt Frauen mit Brustimplantaten, sofort einen Arzt aufzusuchen, wenn bei ihnen ungewöhnliche Symptome wie Schwellungen, Schmerzen, Spannungsgefühl, Brustdeformationen usw. auftreten.
Wenn keine auffälligen Anzeichen erkennbar sind, sollte die Frau nach etwa 7–8 Jahren eine Ultraschall- und Röntgenuntersuchung durchführen lassen, um den Beutel zu überprüfen, und ihn nach 10 Jahren austauschen lassen.
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