Warnzeichen eines Herzinfarkts, die Sie kennen sollten.

Dr. Pham Hoang Trong Hieu, Spezialist am Zentrum für Interventionelle Kardiologie des Tam Anh General Hospital System, betonte, dass das Verständnis der Warnzeichen eines Myokardinfarkts entscheidend für die Erkennung und Notfallbehandlung sei und somit die Chancen erhöhe, das Leben der Patienten zu retten.

Báo Nhân dân•03/08/2025

Illustratives Bild.

Laut Statistiken des vietnamesischen Gesundheitsministeriums zählt der akute Myokardinfarkt (AMI) zu den zehn häufigsten Todesursachen in Vietnam. Ein Myokardinfarkt (MI) ist ein lebensbedrohliches akutes Herz-Kreislauf-Ereignis, das auftritt, wenn ein oder mehrere Äste der Koronararterie verstopft sind. Dadurch wird die Blutversorgung eines Teils des Herzmuskels reduziert oder vollständig unterbrochen, was zu einer plötzlichen Myokardischämie und Nekrose des betroffenen Bereichs führt.

Je nach Ausmaß des Ungleichgewichts zwischen Sauerstoffangebot und -bedarf des Herzmuskels sowie der individuellen Konstitution des Patienten können die Symptome eines Herzinfarkts erheblich variieren.

Dr. Pham Hoang Trong Hieu, ein Arzt mit Masterabschluss, warnt: Je mehr Warnzeichen ein Herzinfarkt aufweist, desto gefährlicher ist er. Betroffene sollten daher umgehend ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen, um die richtige Behandlung und Prävention zu gewährleisten. Im Folgenden sind einige Anzeichen aufgeführt, auf die man achten sollte.

Brustschmerzen fühlen sich wie Druck oder Schweregefühl in der Brust an.

Angina pectoris ist die häufigste Folge eines Herzinfarkts. Typische Schmerzen treten hinter dem Brustbein auf und werden als drückend, quetschend oder brennend beschrieben. Sie strahlen in den Hals, den Nacken, die Ellenseite des linken und/oder rechten Arms, die Schulterblattregion, den Oberbauch, den Oberkiefer und die Schulter aus. Die Schmerzen dauern zwischen 20 Sekunden und 20 Minuten (kürzere Dauer kann auf andere Ursachen hindeuten).

Die Intensität von Brustschmerzen kann stark variieren, von leichten Schmerzen, die sich als Schweregefühl hinter dem Brustbein äußern, bis hin zu weit verbreiteten, unerträglichen Schmerzen.

Wird eine Koronararterie plötzlich durch ein Blutgerinnsel verstopft (akuter Myokardinfarkt), treten beim Patienten stärkere Brustschmerzen auf, die auch im Schlaf oder in Ruhe auftreten können. Die Schmerzen sind meist ausgedehnter, dauern länger als 20 Minuten an und lassen auch durch sublinguales Nitroglycerin nicht nach. In diesem Fall muss der Patient umgehend zur Untersuchung, Diagnostik und Überwachung ins Krankenhaus gebracht werden.

Ein unangenehmes, schmerzendes Gefühl, das vom Kiefer bis zum Rücken oder Bauch ausstrahlt.

Der Patient verspürt Schmerzen, die in den Nacken, den Unterkiefer, die Schulter, den linken Arm, den linken Unterarm und sogar in den vierten und fünften Finger der linken Hand ausstrahlen. Die Schmerzen strahlen weder in den Oberkiefer noch über den Bauchnabel hinaus oder in den Rücken aus. Sie können einige Minuten bis einige Stunden andauern und treten in der Regel plötzlich auf.

Kalter Schweiß (übermäßiges Schwitzen)

Patienten mit einem Herzinfarkt können kalten Schweiß verspüren. Dies ist auf den körpereigenen Abwehrmechanismus zurückzuführen, der in einer Gefahrensituation das sympathische Nervensystem aktiviert. Das sympathische Nervensystem sendet Signale, die den Herzschlag beschleunigen und so zu erhöhtem Puls und Blutdruck führen. Gleichzeitig werden Hormone wie Adrenalin und Noradrenalin freigesetzt. Diese beiden Hormone regen die Schweißdrüsen zur vermehrten Schweißproduktion an, was kalten Schweiß verursacht.

Ungewöhnliches Müdigkeitsgefühl

Müdigkeit ist eines der typischen Symptome eines Herzinfarkts, der durch eine Ischämie der Koronararterien verursacht wird. Diese schädigt den Herzmuskel und führt zu Herzinsuffizienz. Das verminderte Herzzeitvolumen (die Menge an Blut, die das Herz in einer bestimmten Zeit pumpt) verursacht Müdigkeit und Muskelschwäche.

Atembeschwerden, Engegefühl in der Brust, manchmal Kurzatmigkeit.

Atemnot bei Patienten mit akutem Myokardinfarkt ist eine Folge des chronischen/akuten Herzinsuffizienz-Syndroms. Sowohl die chronische koronare Herzkrankheit als auch der akute Myokardinfarkt führen zu einer Minderdurchblutung des Herzmuskels (Myokard), wodurch sich das Herz nicht mehr normal zusammenzieht und es zu Herzinsuffizienz kommt. Wird diese nicht rechtzeitig erkannt und behandelt, besteht ein hohes Risiko für Myokardnekrose, Herzruptur und Tod.

Sodbrennen mit Verdauungsstörungen (Unwohlsein im Oberbauchbereich)

Symptome wie Sodbrennen, begleitet von Blähungen, Druckgefühl in der Brust, Angina pectoris oder Schmerzen in der Brustmitte, anhaltende, dumpfe Schmerzen, die allmählich an Intensität zunehmen können, Schwindel, Kurzatmigkeit, kalter Schweiß… können Warnzeichen eines Herzinfarkts sein und erfordern sofortige ärztliche Hilfe und Überwachung.

Plötzlicher Schwindel oder Benommenheit

Plötzliche Blutdruckabfälle, zerebrale Ischämie oder Gleichgewichtsstörungen können bei Patienten Schwindel, Benommenheit oder plötzliche Ohnmacht auslösen und unter Umständen zu einer Ohnmacht führen.

Mir ist übel

Dr. Pham Hoang Trong Hieu erklärte, dass Übelkeit durch Druck in den Bauchblutgefäßen verursacht wird, der Magen und Darm stimuliert und so zu Übelkeit, Bauchschmerzen und Erbrechen führt. Übelkeit und Erbrechen bei Herzinfarktpatienten werden häufig fälschlicherweise für Magen-Darm-Erkrankungen gehalten, was die Diagnose des Herzinfarkts und die Einleitung einer Notfallbehandlung verzögert.

Sich nervöser oder ängstlicher als sonst fühlen (Unruhe verspüren)

Herzklopfen, also ein pochendes Herz, ist aufgrund des beschleunigten Herzschlags deutlich auf der linken Brustseite spürbar. Bei Patienten mit Herzinfarkt können Herzklopfen und Angstzustände von Müdigkeit und Schwitzen begleitet sein.

Mein Herz schlägt schnell

Die beschleunigte Herzfrequenzreaktion bei Patienten mit Herzinfarkt ist auf eine Myokardischämie zurückzuführen. Wenn atherosklerotische Plaques und/oder Blutgerinnsel die Blutgefäße verstopfen und so die Versorgung des Herzmuskels mit sauerstoffreichem Blut verringern, erhält das Herz ein Signal, häufiger zu schlagen. Dadurch wird die Menge an sauerstoffreichem Blut, die zu den Organen transportiert wird, erhöht und die normale Funktion der Stoffwechselprozesse im Körper sichergestellt.

Bewusstseinsverlust

Dr. Hieu erklärte, dass es bei einem ausgedehnten Herzinfarkt zu schweren Schäden am Herzmuskel und in der Folge zu Beeinträchtigungen der Hirnfunktion kommen kann. Patienten mit einem akuten Herzinfarkt, die nicht auf ihre Umgebung reagieren, erleben oft einen plötzlichen Beginn. Symptome eines Herzinfarkts können gleichzeitig auftreten, wie beispielsweise Bewegungsunfähigkeit, Unfähigkeit, Fragen zu beantworten, geschlossene Augen, Bewusstlosigkeit und Atemstillstand.

Plötzlicher Blutdruckabfall

Bei einem Herzinfarkt wird der vasovagale Reflex aktiviert, was zu einer Erweiterung der peripheren Arterien und einem Blutdruckabfall führt. Starke Schmerzen oder Panikattacken können diesen Reflex auslösen.

Schwach

Eine Synkope ist ein plötzlicher, vorübergehender Bewusstseinsverlust aufgrund einer verminderten Hirndurchblutung, der in der Regel reversibel ist. Patienten können stürzen, das Bewusstsein verlieren (möglicherweise begleitet von Muskelkrämpfen) und nach einigen Minuten wiedererlangen. Patienten mit einem akuten Herzinfarkt hingegen können stürzen, ohnmächtig werden und die Orientierung verlieren, ohne die Möglichkeit, das Bewusstsein wiederzuerlangen.

Laut dem Masterabsolventen und Arzt Trong Hieu sollte sich jeder mindestens alle sechs Monate einer regelmäßigen Gesundheitsuntersuchung unterziehen, um das Risiko eines Herzinfarkts frühzeitig zu erkennen, insbesondere diejenigen in Hochrisikogruppen (ältere Menschen, Menschen mit einer familiären Vorbelastung für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Bluthochdruck, Diabetes, Übergewicht, Dyslipidämie und eine Vorgeschichte des Konsums von Stimulanzien...).

Dr. Pham Hoang Trong Hieu, M.Sc., empfiehlt, bei Verdacht auf einen Herzinfarkt folgende Schritte zu unternehmen:

- Den Patienten in sitzender oder liegender Position halten, Kleidung und Gürtel lockern, Gedränge um den Patienten vermeiden und für ausreichend Platz um den Patienten herum sorgen, um eine gute Blutzirkulation zu ermöglichen.

Rufen Sie sofort den Notruf (115). Falls Sie nicht auf den Rettungswagen des nächstgelegenen Krankenhauses warten können, nehmen Sie proaktiv ein Taxi oder bringen Sie den Patienten selbst zum nächstgelegenen Krankenhaus oder zur nächstgelegenen medizinischen Einrichtung.

Der Patient kann, sofern der Arzt dies erlaubt, während des Wartens auf den Krankenwagen eine Aspirintablette kauen oder schlucken. Aspirin beugt Blutgerinnseln vor und reduziert Herzschäden. Beachten Sie, dass Aspirin nicht angewendet werden darf, wenn eine Allergie gegen einen der Inhaltsstoffe besteht.

- Wenn der Patient bewusstlos ist und nicht mehr atmet, führen Sie so schnell wie möglich eine Herzdruckmassage (kardiopulmonale Reanimation - CPR) durch, da jede Minute Verzögerung die Überlebenschancen des Patienten um 10 % verringern kann.

MANH TRAN

Quelle: https://nhandan.vn/nhung-dau-hieu-canh-bao-nhoi-mau-co-tim-ban-can-biet-post898205.html