Der männliche Patient NVT (geboren 1995, wohnhaft in Can Tho ) wurde mit einer 2 mm langen Bauchwunde unterhalb des linken Bauchnabels in das Zentralkrankenhaus von Can Tho eingeliefert. Die Wunde blutete nicht und wies nur leichte Schmerzen auf. Seiner Aussage zufolge durchschlug beim Vorführen eines Handnaglers ein Nagel die Stahlstange und drang direkt in seinen Bauch ein.

Eine kontrastmittelverstärkte Computertomographie (CT) zeigte einen röntgendichten Fremdkörper im Weichgewebe der linken Lendenmuskulatur, angrenzend an den fünften Lendenwirbel (L5), mit den Maßen 4 x 4 x 39 mm. Aufgrund der Komplexität der Verletzung wurde eine interdisziplinäre Konsultation mit Spezialisten der Allgemeinchirurgie, Orthopädie, Thorax- und Gefäßchirurgie, Urologie, Neurochirurgie sowie Anästhesie und Intensivmedizin durchgeführt. Im Anschluss an die Konsultation wurde der Patient für eine Notoperation eingeplant.


Das erste OP-Team unter der Leitung der Fachärzte Dr. Trieu Thanh Tung und Dr. Lam Khai Duy (Orthopädisches Traumazentrum) entfernte schnell und erfolgreich einen 4 cm langen Eisennagel, der im linken Musculus psoas steckte. Unmittelbar im Anschluss führte das Team der Allgemeinchirurgie eine explorative Bauchoperation durch, um weitere Verletzungen zu beurteilen. Dabei zeigte sich ein 5 cm langes Segment des Mesenteriums des Colon descendens, das entzündet und gerötet war. An anderen Organen wie Magen, Dünndarm und Dickdarm wurden keine Schäden festgestellt. Der Fremdkörper hatte das Mesenterium von Dünn- und Dickdarm durchdrungen, bevor er im Musculus psoas stecken blieb. Der Patient erhielt eine Bauchspülung und eine Drainage zur Überwachung. Derzeit ist der Patient stabil, und die Operationswunde ist trocken.

Laut Dr. Cao Quoc Viet, Leiter des OP-Teams der Abteilung für Allgemeinchirurgie, ist es äußerst selten, dass ein Nagel die Bauchhöhle durchdringt, aber lediglich das Mesenterium verletzt und am Musculus psoas stoppt, wodurch nur die Darmschleimhaut beschädigt wird. In den meisten Fällen verursacht er jedoch mehrere Perforationen auf seinem Weg durch die Bauchhöhle.
Ärzte weisen darauf hin, dass handgeführte Nagelpistolen mechanische Geräte mit hoher Schusskraft sind, die häufig im Bauwesen, bei Heimwerkerarbeiten und im Möbelbau eingesetzt werden. Viele Menschen sind jedoch leichtsinnig im Umgang damit und versäumen es, die notwendige Schutzausrüstung zu tragen.
Tatsächlich können Unfälle mit Nagelpistolen schwere Verletzungen verursachen, wie beispielsweise das Durchdringen der Bauchwand, Schädigungen des Darms, der Leber, großer Blutgefäße, der Lunge oder der Augen. Dringt der Fremdkörper tief in lebenswichtige Organe ein, kann dies sogar lebensbedrohlich sein. In manchen Fällen kann eine scheinbar kleine Wunde mit minimaler Blutung schwere innere Schäden verursacht haben.
Quelle: https://cand.com.vn/Xa-hoi/suyt-chet-do-su-dung-may-ban-dinh-i804976/






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