Laut Statistiken des Nationalen Instituts für Hygiene und Epidemiologie wurden in den ersten sieben Monaten des Jahres 2023 landesweit 45 Todesfälle durch Tollwut registriert. Dabei verzeichnete der Norden im Vergleich zu anderen Regionen die höchste Zahl an Todesfällen (20 Fälle) (im Süden gab es 9 Fälle, in der Zentralregion 5 Fälle und im zentralen Hochland 11 Fälle).

Dr. Bach Thi Chinh, Ärztlicher Leiter des VNVC-Impfzentrumsystems, sagte, Tollwut habe die höchste Sterblichkeitsrate unter den Infektionskrankheiten; fast 100 % der Patienten sterben bei einem Tollwutanfall. In Vietnam ist das Risiko einer Ansteckung mit dem Tollwutvirus aufgrund der unzureichenden Haltung und Unterbringung von Hunden und Katzen recht hoch; Hunde und Katzen sind nicht vollständig gegen Tollwut geimpft, tragen keinen Maulkorb und werden oft frei herumgelassen. Die Tollwutfälle nehmen in der Trockenzeit von Mai bis August jedes Jahres aufgrund des heißen und feuchten Wetters, das die Ausbreitung des Tollwutvirus begünstigt, häufig zu.

Im VNVC-Impfzentrum werden Menschen gegen Tollwut geimpft. Foto: PHONG LAN

Laut Dr. Bach Thi Chinh gibt es zwei Formen der Tollwut: die rasende und die paralytische Form. Bei der rasenden Form sind die ersten Symptome des Patienten hohes Fieber, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Taubheitsgefühl und Schmerzen an der Wunde. Dringt das Virus tief ins Gehirn ein, zeigt der Patient Anzeichen von Schlaflosigkeit, Angst vor Licht, Lärm, Wind, aggressivem Verhalten, vermehrtem Speichelfluss, niedrigem Blutdruck, Verwirrtheit, Muskelkrämpfen und Herzstillstand. Die Krankheit schreitet so weit fort, dass der Patient nicht mehr kauen, schlucken oder trinken kann und oft innerhalb einer Woche nach Ausbruch der Krankheit stirbt.

Lähmungen kommen seltener vor. Symptome sind Lähmungen des gesamten Körpers, Harn- und Darmbeschwerden sowie Lähmungen der Gliedmaßen. Übergreift die Lähmung auf die Atemmuskulatur, stirbt der Patient sofort. Bei Tollwut ist der Patient bis zum Tod bei vollem Bewusstsein. Die Inkubationszeit des Tollwutvirus ist sehr kompliziert; sie kann nur 7 bis 10 Tage betragen, aber je nach Schwere und Stelle des Tierbisses auch mehrere Jahre andauern. Je schwerer der Biss und je näher er am zentralen Nervensystem ist, z. B. an Kopf, Gesicht, Hals oder an Stellen, an denen viele Nerven konzentriert sind (Extremitäten, Genitalien usw.), desto schneller entwickelt sich das Tollwutvirus. Wird die Wunde nicht richtig behandelt und werden Serum und Impfstoff nicht rechtzeitig injiziert, kann der Patient innerhalb kurzer Zeit sterben.

Viele Menschen glauben immer noch, dass nur blutende Wunden Tollwut auslösen können, oder hegen die gefährliche Vorstellung, Tollwut könne mit traditioneller Medizin, dem Auftragen von Blättern oder dem Gang zu einem Medizinmann, der sich Gift besorgen lässt, geheilt werden. Es gibt Fälle, in denen Menschen eine Tollwutimpfung ablehnen, weil sie befürchten, dass die Impfung Gedächtnisverlust oder einen Verlust der Intelligenz verursacht. Experten bestätigen, dass es derzeit keine erforschte und veröffentlichte fernöstliche Medizin gibt, die Tollwut heilen kann. Die einzige Möglichkeit, Tollwut vorzubeugen und zu behandeln, ist die Injektion des Tollwutimpfstoffs und des Tollwutserums. Das VNVC-Impfsystem verfügt derzeit über zwei Tollwutimpfstoffe der neuen Generation, darunter Verorab (Frankreich) und Abhayrab (Indien). Diese Impfstoffe wurden auf ihre Sicherheit getestet, was ihre hohe Immunantwort nach vollständiger Injektion bestätigt hat.

Dr. Bach Thi Chinh empfiehlt, dass das Opfer bei einem Biss oder Kratzer durch ein Haustier die Wunde sofort unter sauberem, ständig laufendem Wasserhahn etwa 10–15 Minuten lang mit Seifenwasser spült und die Wunde mit 70-prozentigem Alkohol oder Jodalkohol desinfiziert. Anschließend muss es schnellstmöglich eine medizinische Einrichtung aufsuchen, um die Wunde behandeln zu lassen und sich nach Anweisung des Arztes so schnell wie möglich eine Tollwutimpfung oder eine Tollwutserum-Injektion mit der richtigen und ausreichenden Dosis entsprechend dem Behandlungsplan verabreichen zu lassen.

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