Ho-Chi-Minh-Stadt benötigt ein vielschichtiges Ökosystem für die Altenpflege.

Ho-Chi-Minh-Stadt tritt in eine Phase der rasanten Bevölkerungsalterung ein, wodurch ein dringender Bedarf an Verbesserungen im Bereich der Langzeitpflege für ältere Menschen entsteht – sowohl hinsichtlich der Politik als auch der Infrastruktur und der personellen Ressourcen.

Dies war der allgemeine Konsens der Experten und Manager bei dem Workshop, der vom Gesundheitsamt von Ho-Chi-Minh-Stadt am 26. Dezember organisiert wurde, um Expertenmeinungen zum Entwicklungsplan für das System der Altenpflege in der Stadt einzuholen.

Rasante Alterung der Bevölkerung, erhebliche Lücken im Gesundheitssystem.

Dr. Tang Chi Thuong, außerordentliche Professorin und Direktorin des Gesundheitsamtes von Ho-Chi-Minh -Stadt, erklärte, die Alterung der Bevölkerung sei ein unaufhaltsamer Trend und schreite in der Stadt rasant voran. „Dies stellt nicht nur eine demografische Herausforderung dar, sondern birgt in dieser neuen Entwicklungsphase auch erhebliche Anforderungen an das Gesundheitssystem, die soziale Sicherheit und die Stadtverwaltung“, betonte Dr. Thuong.

Herr Tang Chi Thuong hielt auf der Konferenz eine Rede.

Laut Herrn Tang Chi Thuong steigt der Bedarf an Langzeitpflege für ältere Menschen rasant an, während das traditionelle Familienmodell an Bedeutung verliert. Das derzeitige Pflegeheimsystem weist jedoch viele Schwächen auf. „Das Angebot an Pflegeleistungen konnte mit der Nachfrage nicht Schritt halten; die Modelle tendieren weiterhin zu zentralisierter Pflege und bieten zu wenige flexible Optionen wie häusliche Pflege, Tagespflege, betreutes Wohnen, Palliativpflege und Sterbebegleitung“, so Herr Tang Chi Thuong.

Laut Nguyen Tang Minh, stellvertretendem Direktor des Gesundheitsamtes von Ho-Chi-Minh-Stadt, begann die Bevölkerungsalterung in der Stadt 2017, etwa sechs Jahre später als im Rest des Landes. Der Alterungsprozess verlief jedoch sehr schnell. Im Jahr 2024 erreichte der Anteil älterer Menschen in der Stadt 10,49 %, was mehr als 1,46 Millionen Menschen entsprach. Laut der Bevölkerungsdatenbank des Ministeriums für Öffentliche Sicherheit wird die Zahl der über 60-Jährigen in der Stadt bis zum 30. November 2025 auf etwa 1,6 Millionen ansteigen, was 11 % der Bevölkerung ausmacht und Ho-Chi-Minh-Stadt zur Stadt mit dem höchsten Anteil älterer Menschen im Land macht.

Im Pflegeheim Tam Anh leben und vergnügen sich ältere Menschen.

Laut Pham Binh An, stellvertretendem Direktor des Instituts für Entwicklungsforschung in Ho-Chi-Minh-Stadt, gibt es in der gesamten Stadt derzeit nur 36 Einrichtungen, die sich direkt um mehr als 3.500 ältere Menschen kümmern. „Die Versorgungsquote ist angesichts der über 1,6 Millionen älteren Menschen sehr niedrig. Die meisten Einrichtungen arbeiten noch immer nach dem traditionellen stationären Modell und können den flexiblen Pflegebedarf eines so großen Ballungsraums nicht decken“, erklärte Pham Binh An.

Auch Dr. Architekt Truong Trung Kien, stellvertretender Direktor des Planungs- und Architekturamtes von Ho-Chi-Minh-Stadt, erklärte, dass die bestehende Infrastruktur der Stadt, die für ein junges und dynamisches urbanes Umfeld konzipiert wurde, nicht mehr mit dem Tempo der Bevölkerungsalterung Schritt hält. Viele öffentliche Altenpflegeeinrichtungen, beispielsweise in Thi Nghe und Thanh Loc, sind überlastet, liegen in beengten Stadtzentren und verfügen zu wenig über Grünflächen. Der private Sektor hat Schwierigkeiten mit der Verfügbarkeit von Grundstücken und Investitionsmöglichkeiten, was dazu führt, dass einige Pflegeheime zu teuer oder unzureichend ausgestattet sind und so „isolierte Inseln“ entstehen, die ältere Menschen von der Gemeinschaft abschneiden. Infolgedessen laufen ältere Menschen mit mittlerem und niedrigem Einkommen Gefahr, keinen Zugang zu Dienstleistungen zu haben.

Neben der Versorgungslücke haben auch die Probleme des Personals und die Krankheitslast besondere Aufmerksamkeit von Experten erhalten. Herr Pham Duc Muc, Vorsitzender des vietnamesischen Pflegeverbands, erklärte: „Bis zu 70 % der älteren Menschen leiden an zwei oder mehr Krankheiten, im Durchschnitt an 2,7 Krankheiten pro Person. Die Lebenserwartung steigt zwar, doch viele verbringen ihre letzten Jahre mit Krankheit und Funktionsverlust, wodurch der Bedarf an Langzeitpflege deutlich zunimmt.“ Gleichzeitig ist das Verhältnis von Pflegekräften zur Bevölkerung in Vietnam weiterhin niedrig, und die Zahl der Pflegekräfte, die ambulante und häusliche Pflege leisten, deckt den praktischen Bedarf nicht.

Ausrichtung auf den Aufbau eines mehrstufigen Ökosystems für die Langzeitpflege.

Experten argumentieren, dass diese Einschränkungen darauf hindeuten, dass die Stadt ein neues Versorgungsmodell benötigt, das eine breitere Abdeckung bietet, das bestehende primäre Gesundheitsnetzwerk nutzt und eng mit dem Sozialversicherungssystem verknüpft ist.

Die an dem Workshop teilnehmenden Experten sammelten Feedback, um einen Plan für die Einrichtung eines Systems von Altenpflegeeinrichtungen in der Stadt zu entwickeln.

Angesichts der aktuellen Lage ist außerordentliche Professorin und Doktorin Tang Chi Thuong der Ansicht, dass die Entwicklung des Altenpflegesystems auf der Grundlage eines langfristigen Pflegeökosystems und nicht durch individuelle, situationsbezogene Lösungen angegangen werden muss. „Der Fokus sollte auf der Planung des Altenpflegesystems nach einem mehrstufigen Versorgungsmodell liegen, das von der häuslichen Pflege über Tagespflege, betreutes Wohnen und stationäre Pflege bis hin zur Palliativ- und Sterbebegleitung reicht und sicherstellt, dass ältere Menschen die richtige Pflege zum richtigen Zeitpunkt erhalten“, betonte Professorin Thuong.

Damit einher geht die Notwendigkeit, die Servicequalität zu standardisieren und spezialisierte Fachkräfte auszubilden. Laut Herrn Tang Chi Thuong ist es erforderlich, für jede Art von Altenpflegeeinrichtung einen Standard zu entwickeln, der mit einem Mechanismus zur Überprüfung, Bewertung und öffentlichen Offenlegung der Qualität verknüpft ist. Gleichzeitig sollte ein Team von Altenpflegekräften als spezialisierter Beruf mit einem Ausbildungssystem, einer professionellen Zertifizierung und einem klaren Karriereweg aufgebaut werden, wobei internationale Erfahrungen wie das japanische Langzeitpflegemodell als Orientierung dienen können.

Laut Masterabsolvent Pham Binh An zeigen die Erfahrungen aus Ländern mit schnell alternder Bevölkerung, dass es kein einziges "optimales" Modell gibt, aber es gibt übergreifende Prinzipien, die Vietnam im Allgemeinen und Ho-Chi-Minh-Stadt im Besonderen anwenden können, darunter: der Aufbau eines mehrstufigen Finanzmechanismus; die enge Verzahnung von Gesundheitswesen und sozialer Sicherheit; die Priorisierung der häuslichen und gemeindenahen Pflege; die Professionalisierung der Humanressourcen; die Förderung des Einsatzes von Technologie; und die Planung einer altersfreundlichen Infrastruktur.

MSc. Pham Binh An bestätigte, dass Ho-Chi-Minh-Stadt gemäß den Resolutionen Nr. 72 und Nr. 98 zur Erprobung spezieller Mechanismen und Richtlinien für die Entwicklung der Stadt über ausreichende Voraussetzungen verfügt, um ein mehrstufiges städtisches Altenpflegemodell zu entwickeln, das eng mit dem lokalen Gesundheitsnetz und den sozialen Diensten verknüpft ist. Die effektive Nutzung der Vorteile von Wirtschaft, Gesundheitswesen, Technologie und Dynamik einer Megacity wird Ho-Chi-Minh-Stadt dabei helfen, sich schrittweise zu einem modernen Zentrum für Altenpflegemodelle zu entwickeln, in dem ältere Menschen sowohl Nutznießer der Pflege als auch Akteure der nachhaltigen Entwicklungsziele der Stadt sind.

MSc. Pham Duc Muc schlug vor, den Beruf des Altenpflegers zu standardisieren, zu verwalten und engmaschig zu überwachen, um die Qualität und Sicherheit der Dienstleistungen zu gewährleisten und gleichzeitig die Beschäftigten in diesem Bereich zu schützen.

Architekt Dr. Truong Trung Kien schlug zudem eine Lösung für die Planung der sozialen Infrastruktur von Ho-Chi-Minh-Stadt vor. Er plädierte für einen Paradigmenwechsel: von der reinen Bereitstellung von Ruheplätzen hin zum Aufbau eines lebendigen Ökosystems. Dies soll durch den Übergang von einem isolierten zu einem integrierten Modell geschehen, das Pflegeleistungen direkt in die Wohnorte älterer Menschen bringt. Diese Strategien sollten in drei verschiedenen Funktionszonen synchron umgesetzt werden, wobei die jeweiligen Vorteile jeder Zone genutzt werden, um ein modernes, humanes und nachhaltiges System der Altenpflege zu schaffen.

Auf Grundlage von Expertenmeinungen kündigte das Gesundheitsamt von Ho-Chi-Minh-Stadt an, die Federführung zu übernehmen und in Abstimmung mit relevanten Behörden und Ämtern das Volkskomitee der Stadt bei der Entwicklung eines Plans für das Altenpflegesystem von Ho-Chi-Minh-Stadt für den Zeitraum 2025–2030 und darüber hinaus zu beraten. Ziel des Plans ist die Schaffung eines mehrstufigen, vernetzten Ökosystems für die Langzeitpflege, das sich an älteren Menschen orientiert und den Bedürfnissen einer rasch alternden Bevölkerung sowie den Zielen der Stadt für nachhaltige Entwicklung gerecht wird.

Quelle: https://baotintuc.vn/van-de-quan-tam/tp-ho-chi-minh-can-he-sinh-thai-cham-care-nguoi-cao-tuoi-da-tang-20251226133755393.htm