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Durch fehlerhafte Erste-Hilfe bei Ertrinkungsunfällen sind Kinderleben in Gefahr.

Việt NamViệt Nam15/08/2024


Im Nationalen Kinderkrankenhaus wurden 5 Fälle von schwerem Ertrinken aufgenommen, von denen nur 1 Kind eine ordnungsgemäße Erstversorgung erhielt und sich gut erholt hat, während die anderen 4 Kinder aufgrund falscher Erstversorgung weiterhin in kritischem Zustand sind.

Letzte Woche wurden auf der Intensivstation des Nationalen Kinderkrankenhauses 5 Fälle von schwerem Ertrinken aufgenommen. Nur 1 Kind erhielt eine angemessene Erstversorgung und erholte sich gut, während die anderen 4 Kinder, da sie nicht sofort Mund-zu-Mund-Beatmung und Herzdruckmassage erhielten, sondern bergab getragen wurden und rannten, weiterhin in kritischem Zustand sind.

Illustratives Bild

Trotz zahlreicher Warnungen von Experten und Medien werden immer noch falsche Erste-Hilfe-Maßnahmen angewendet, wie zum Beispiel Ertrinkende beim Laufen auf den Rücken zu drehen.

Dreijähriger Junge ertrinkt im Schwimmbad: Am 10. August ging ein dreijähriger Junge aus Thai Nguyen mit seinem 14-jährigen Bruder in einem Schwimmbad schwimmen. Er wurde später leblos im Becken für Erwachsene gefunden; seine Lippen waren blau, seine Haut blass.

Das Kind wurde im Schwimmbad etwa zwei Minuten lang reanimiert und künstlich beatmet, woraufhin sich seine Haut wieder rosa färbte. Anschließend wurde es jedoch fünf Minuten lang herumgetragen und herumgerannt. Da sich der Zustand des Kindes nicht besserte, wurde es in das nächstgelegene Gesundheitszentrum und das Kreiskrankenhaus gebracht.

Hier wurde dem Kind Sauerstoff verabreicht, der Herzschlag kehrte zurück, jedoch traten Harninkontinenz und Krämpfe auf, weshalb es in ein Provinzkrankenhaus verlegt wurde. Dort intubierten die Ärzte das Kind und brachten es in das Nationale Kinderkrankenhaus.

Bei der Einlieferung lag das Kind im Koma und litt unter Atem-, Kreislauf- und Multiorganversagen. Die Behandlung umfasste maschinelle Beatmung, hämodynamische Stabilisierung, Hämodialyse, Antibiotika und aktive Hypothermie zum Schutz des Gehirns.

Nach drei Tagen war der Zustand des Kindes jedoch weiterhin kritisch, und es bestand ein hohes Sterberisiko aufgrund von multiplem Organversagen und anhaltender zerebraler Hypoxie, die durch mangelnde adäquate Erstversorgung verursacht wurde.

Ein 12-jähriger Junge ertrank in Nam Dinh in einem Fluss in der Nähe seines Hauses. Als die Retter ihn herauszogen, waren sie sich nicht sicher, ob er aufgehört hatte zu atmen oder einen Herzstillstand erlitten hatte; sie wussten nur, dass er blau anlief, und sie trugen ihn trotz seines beträchtlichen Gewichts (50 kg) etwa 10 Minuten lang kopfüber.

Als die Reanimationsversuche erfolglos blieben, wurde das Kind einer Herzdruckmassage unterzogen und umgehend ins Kreiskrankenhaus zur Notfallversorgung gebracht. Nach 15 Minuten Reanimation setzte der Herzschlag wieder ein. Aufgrund des lang anhaltenden Herzstillstands (über 30 Minuten) blieb das Kind jedoch trotz intensiver Reanimationsmaßnahmen im Nationalen Kinderkrankenhaus im tiefen Koma, erlitt Atemversagen und es wurde mit schweren neurologischen Spätfolgen gerechnet.

Ein vierjähriges Mädchen in Hanoi wäre beinahe beim Schwimmunterricht ertrunken – dank guter Erster Hilfe erholte sie sich glücklicherweise gut. Ihre Mutter berichtete, dass das Kind vor der Einlieferung ins Krankenhaus in ein Schwimmbad in der Nähe ihres Hauses gebracht worden war. Dort hatte sie fast schwimmen gelernt und durfte anschließend unter Aufsicht ihres Vaters und des Schwimmlehrers ins Erwachsenenbecken wechseln. Dort gefiel ihr das Schwimmen jedoch nicht, sie war unkooperativ und zeigte nach etwa fünf Minuten Anzeichen von Ertrinken.

Als die Lehrerin und der Vater bemerkten, dass das Kind blau anlief, zogen sie es aus dem Wasser und führten eine Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) und eine kontinuierliche künstliche Beatmung durch. Dabei vermieden sie den häufigen Fehler, das Kind auf den Rücken zu drehen und wegzulaufen, was wertvolle Zeit für die Rettung des Kindes kostet.

Etwa eine Minute nach der Reanimation atmete das Kind wieder selbstständig und wurde in eine medizinische Einrichtung verlegt. Obwohl sich das Kind bei der Ankunft im Nationalen Kinderkrankenhaus in kritischem Zustand befand, konnte es bereits nach drei Tagen vom Beatmungsgerät entwöhnt werden. Derzeit ist das Kind vollkommen wach und wird auf die Entlassung vorbereitet.

Laut Dr. Hoang Ngoc Canh, Leiter der Intensivstation des Nationalen Kinderkrankenhauses, ist die Erstversorgung ertrinkender Kinder von entscheidender Bedeutung, da die Haupttodesursache bei ertrinkenden Kindern Hirnschäden aufgrund von Sauerstoffmangel sind.

Das Gehirn kann Sauerstoffmangel nur etwa 4–5 Minuten lang tolerieren; wird diese Zeitspanne überschritten, kommt es zu irreversiblen Hirnschäden, die zum Tod oder zu neurologischen Spätfolgen führen können. Wenn Sie also ein Kind sehen, das ertrinkt, bewusstlos ist, nicht atmet und dessen Atmung aufgehört hat, muss sofort eine Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) (Mund-zu-Mund-Beatmung, Herzdruckmassage) durchgeführt werden.

Viele Menschen heben Kinder beim Laufen gewohnheitsmäßig kopfüber auf ihre Schultern, wodurch Magensaft in die Atemwege zurückfließt und die Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) verzögert wird. Dadurch geht wertvolle Zeit für die Notfallversorgung verloren und es kann zu weiteren Schäden für das Kind kommen.

Nachfolgend sind die korrekten Schritte zur Rettung einer ertrinkenden Person aufgeführt, wie sie von der Vietnamesischen Pädiatrischen Gesellschaft und dem Nationalen Kinderkrankenhaus empfohlen werden:

Schritt 1: Hilfe rufen: Wenn Sie sehen, dass ein Kind ertrinkt, suchen Sie schnell Hilfe bei den Menschen um Sie herum, indem Sie laut schreien und den Notruf (115) wählen.

Schritt 2. Holen Sie das Kind schnellstmöglich mit allen notwendigen Mitteln aus dem Wasser: Dies ist ein sehr wichtiger Schritt, und es gibt zwei Methoden: die indirekte Rettung und die direkte Rettung.

Indirekte Rettung: Hierbei werden leicht verfügbare Rettungsmittel (Rettungsringe, Seile, Stöcke, Kleidung, schwimmfähige Gegenstände usw.) eingesetzt, um einen ertrinkenden Jugendlichen bei Bewusstsein zu retten. Je nach Situation und Art des jeweiligen Falls wählt der Retter die geeignete, sichere und effektive Rettungsmethode.

Direkte Rettung: Hierbei geht es darum, ins Wasser zu gehen und zu schwimmen, um das Opfer zu retten. Die direkte Rettung sollte professionellen, ausgebildeten Rettern vorbehalten sein, die zum Zeitpunkt der Rettung gesund und dazu in der Lage sind, oder Laien mit Schwimm- und Rettungskenntnissen.

Schritt 3. Prüfen Sie, ob das Kind atmet und bei Bewusstsein ist.

Sobald das Kind an Land gebracht wurde, überprüfen Sie sofort, ob es atmet: Achten Sie auf die Hebung und Senkung des Brustkorbs; halten Sie Ihr Ohr in die Nähe von Mund und Nase des Kindes und spüren Sie die Ausatemluft an Ihrer Wange (nach Luft schnappen bedeutet, dass es nicht atmet). Während Sie die Atmung prüfen, können Sie das Kind auch sanft schütteln, um zu sehen, ob es reagiert.

Schritt 4. Atmet das Kind nicht, beginnen Sie sofort mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW).

Legen Sie das Kind vorsichtig auf den Rücken auf eine harte Unterlage. Bei Verdacht auf eine Nackenverletzung bewegen Sie den gesamten Körper des Kindes (Kopf, Nacken, Wirbelsäule und Hüfte) gleichzeitig und achten Sie dabei auf eine gerade Linie. Neigen Sie den Kopf nicht nach hinten und heben Sie das Kinn nicht an, sondern drücken Sie lediglich den Kieferwinkel nach unten.

Führen Sie bei einem Kind eine Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) durch: Mund-zu-Mund-Beatmung: Bei Kleinkindern legen Sie Ihren Mund über Nase und Mund des Kindes, um einen dichten Abschluss zu erzielen. Bei älteren Kindern halten Sie mit einer Hand die Nasenlöcher zu und legen Ihren Mund über den Mund des Kindes. Beatmen Sie langsam und gleichmäßig für 1–2 Sekunden, bis sich der Brustkorb des Kindes hebt. Führen Sie dabei die ersten 5 Atemzüge durch.

Herzdruckmassage: Beginnen Sie unmittelbar nach den ersten 5 Atemzügen mit der Herzdruckmassage. Verwenden Sie eine Hand, die senkrecht zum Brustkorb platziert wird (ältere Kinder/Erwachsene können zwei Hände verwenden).

Kompressionsstelle: Untere Hälfte des Brustbeins, wobei der Brustkorb in etwa einem Drittel bis zur Hälfte des Rippenbogens entlang des vorderen-hinteren Durchmessers komprimiert wird. Kompressionsfrequenz: 100–120 Kompressionen pro Minute.

Die weiteren Versuche sollten im Rhythmus von 30 Herzdruckmassagen und 2 Beatmungen erfolgen. Führen Sie Herzdruckmassagen und Beatmungen kontinuierlich durch (auch während des Transports), bis das Kind wieder selbstständig atmet und sein Hautbild sich normalisiert hat.

Schritt 5: Sobald das Opfer wieder bei Bewusstsein ist, bringen Sie es in eine sichere Position: auf die Seite liegend, mit Kissen auf beiden Seiten der Schultern, und lockern Sie die Kleidung, um ein erneutes Erstickungsrisiko zu vermeiden.

Trocknen Sie das Baby gründlich ab, wechseln Sie seine Kleidung und halten Sie es warm, bevor Sie es schnellstmöglich in die nächste medizinische Einrichtung bringen. Während des Transports sollten Familienmitglieder die Atmung und den Kreislauf des Kindes sorgfältig überwachen. Idealerweise sollte der Transport von medizinischem Fachpersonal begleitet werden.

Einige wichtige Punkte, die bei der Rettung eines ertrinkenden Kindes zu beachten sind, und Fehler, die unbedingt vermieden werden sollten: Drehen Sie das Kind nicht kopfüber auf Ihre Schulter und rennen Sie weg, da dies dazu führen kann, dass Magensäfte in die Atemwege zurückfließen und die Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) verzögern, wodurch das entscheidende Zeitfenster zur Rettung des Kindes vertan wird.

Die Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) darf nicht abgebrochen werden, wenn das Kind keinen Atemrhythmus hat.

Bei der Herzdruckmassage sollte nicht zu stark gedrückt werden, da dies zu Rippenbrüchen und Lungenquetschungen führen kann. Alle ertrunkenen Kinder sollten zur weiteren Untersuchung und Überwachung auf mögliche Komplikationen nach dem Ertrinken in eine medizinische Einrichtung gebracht werden. Rettungskräfte, die nicht schwimmen können und versuchen, ins Wasser zu springen, begeben sich in Lebensgefahr.

Quelle: https://baodautu.vn/tre-bi-nguy-hiem-tinh-mang-vi-cap-cuu-duoi-nuoc-sai-cach-d222303.html


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