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Warum nimmt die Hand-Fuß-Mund-Krankheit im Süden so schnell zu?

VnExpressVnExpress23/06/2023

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Der sich rasch ausbreitende und hochvirulente Enterovirus-71-Stamm (EV71) ist vorherrschend und eine der Ursachen für die Zunahme der Hand-Fuß-Mund-Krankheit im Süden.

Am 23. Juni erklärte Dr. Nguyen Vu Thuong (stellvertretender Direktor des Pasteur-Instituts in Ho-Chi-Minh-Stadt) bei einem Online-Treffen des Gesundheitsministeriums mit 20 südlichen Provinzen zum Thema Denguefieber und Prävention der Hand-Fuß-Mund-Krankheit, dass in der Region sieben Todesfälle bei Kindern zu verzeichnen seien, von denen fünf durch den Virusstamm EV71 verursacht worden seien. Für die übrigen lägen noch keine Testergebnisse vor. Im gleichen Zeitraum des Vorjahres gab es im Süden zwei Todesfälle aufgrund der Krankheit.

Zuvor hatte das Pasteur-Institut in Ho-Chi-Minh-Stadt festgestellt, dass EV71 seit April wieder aufgetaucht war, nachdem es fast zwei Jahre lang nicht entdeckt worden war. In Testproben schwerer Fälle dominiert zunehmend die EV71-Infektionsrate. Dieser Virusstamm verursacht bei Infizierten schwere Erkrankungen und birgt ein höheres Sterberisiko als andere Erreger.

„EV71 wird voraussichtlich in der kommenden Zeit dominieren“, sagte Herr Thuong und fügte hinzu, dass dieser Stamm auch in den Jahren 2011 und 2018, in einem Zyklus alle paar Jahre, die Ursache großer Epidemien gewesen sei.

Neben dem Wiederauftreten des gefährlichen Virusstamms sagte Dr. Thuong, dass sich die Epidemie rapide ausbreite und sich verschärfen könnte, da die Hand-Fuß-Mund-Krankheit häufig bei Vorschulkindern unter fünf Jahren auftritt, während diese noch die Sommerschule besuchen. Die Krankheit wird häufig über den Verdauungstrakt zwischen Kindern übertragen, die im selben Haushalt und im selben Kindergarten leben. Steigt die Zahl der Fälle, wird dies laut Infektionsschutzgesetz zu einer Reihe schwerer Erkrankungen führen.

Ein weiterer Grund für den erhöhten Schweregrad und die erhöhte Sterblichkeit ist die fehlende eindeutige Klassifizierung der Krankheit an manchen Orten, was eine rechtzeitige Beurteilung und Behandlung beeinträchtigt. Dies wirkt sich negativ auf das Risiko eines schweren Krankheitsverlaufs und eine rechtzeitige Überweisung aus. Insbesondere bei Kindern, die mit dem EV71-Stamm infiziert sind, kommt es häufiger zu neurologischen Manifestationen wie Enzephalitis, was die Behandlung erschwert.

Laut Herrn Thuong zeigen etwa 80 % der Erwachsenen mit Hand-Fuß-Mund-Krankheit keine Symptome. Diese Krankheit ist die Hauptinfektionsquelle für Kinder und erschwert so die Prävention. Hohe Bevölkerungsdichte, beengte Wohnverhältnisse, häufiges Reisen, schlechte Hygiene, Mangel an sauberem Wasser für den Alltag und das feucht-heiße Klima im Süden begünstigen die Ausbreitung der Krankheit zusätzlich.

Bislang wurden im Süden über 9.000 Fälle von Hand-Fuß-Mund-Krankheit registriert, was einem Rückgang gegenüber dem Vorjahreszeitraum entspricht. Seit Ende April ist die Zahl jedoch wieder gestiegen. In Can Tho beispielsweise behandelte das Kinderkrankenhaus (das Kinder im Mekongdelta aufnimmt) in den ersten beiden Juniwochen fast 400 Fälle von Hand-Fuß-Mund-Krankheit. Im Mai lag die Zahl der Fälle bei 490, ein Anstieg von 140 % gegenüber April. Dieselbe Situation trat in Ca Mau, An Giang und Kien Giang auf.

Kinder mit schwerer Hand-Fuß-Mund-Krankheit benötigen am 22. Juni im Kinderkrankenhaus 1 (HCMC) Intensivpflege. Foto: Le Phuong

Kinder mit schwerer Hand-Fuß-Mund-Krankheit benötigen am 22. Juni im Kinderkrankenhaus 1 (HCMC) Intensivpflege. Foto: Le Phuong

Angesichts der komplizierten Entwicklung der Epidemie forderte der Direktor der Abteilung für Präventivmedizin , Phan Trong Lan, dass die Gemeinden ihre Ausbildung verstärken, die Kapazitäten zur Krankheitsvorbeugung und -behandlung verbessern, die epidemische Situation überwachen und analysieren und rechtzeitig Lösungen finden müssten.

„Besonderes Augenmerk sollte auf die Schulung privater Kliniken in der Früherkennung und Behandlung von Fällen gelegt werden, da einige Einrichtungen dieser Krankheit keine Beachtung schenken, um sie rechtzeitig zu diagnostizieren und so eine frühzeitige Behandlung zu ermöglichen und so Komplikationen und Todesfälle zu begrenzen“, sagte Herr Lan.

Neben der Bereitstellung von Ausrüstung, Chemikalien und Medikamenten zur Behandlung ist es notwendig, die Bevölkerung und die Schulen über frühe Anzeichen der Krankheit zu informieren. Das Pasteur-Institut in Ho-Chi-Minh-Stadt und der Gesundheitssektor im Süden des Landes überwachen weiterhin Labore, um rechtzeitig zu warnen und wirksame Präventionsmaßnahmen zu ergreifen.

Es gibt keinen Impfstoff gegen Hand-Fuß-Mund-Krankheit. Daher besteht die wirksamste und einfachste Möglichkeit, der Krankheit vorzubeugen, darin, für drei Dinge zu sorgen: saubere Lebensmittel, saubere Wohnräume, saubere Hände und sauberes Spielzeug. Waschen Sie Ihre Hände regelmäßig mehrmals täglich mit Seife unter fließendem Wasser, insbesondere vor und nach der Zubereitung von Speisen, dem Füttern, dem Halten von Kindern, nach dem Windelwechseln und dem Waschen von Kindern.

Sobald Sie Anzeichen von Halsschmerzen, Hautausschlag, Blasen an Handflächen, Füßen, Gesäß und Knien feststellen, müssen Sie Ihr Kind zur rechtzeitigen Untersuchung und Behandlung in eine medizinische Einrichtung bringen. Kranke Kinder müssen ab Beginn der Erkrankung mindestens 10 Tage lang der Schule fernbleiben.

Le Phuong


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