Warum werden jedes Jahr immer noch so viele Diphtheriefälle gemeldet?

Im Jahr 2020 kam es in den Provinzen Dak Lak , Kon Tum, Binh Phuoc usw. zu Diphtherie-Ausbrüchen. Kürzlich wurden in den Provinzen Ha Giang und Dien Bien zahlreiche Diphtheriefälle, darunter drei Todesfälle, registriert.

Laut Dr. Nguyen Minh Tien, stellvertretender Direktor des Kinderkrankenhauses von Ho-Chi-Minh-Stadt, ist Diphtherie eine akute Infektionskrankheit, die durch das Bakterium Corynebacterium diphtheriae verursacht wird. Die Krankheit wird üblicherweise über die Atemwege übertragen.

„Die Bakterien existieren in Form von Sporen. Wenn eine Person nicht geimpft ist, Impfungen auslässt oder nicht genügend Dosen erhält, entsteht eine Immunitätslücke, die das Risiko einer Erkrankung erhöht. Besonders Menschen mit einem geschwächten Immunsystem oder solche, die in Berg- oder Waldgebieten arbeiten, sind einem höheren Risiko ausgesetzt, mit Diphtheriebakterien in Kontakt zu kommen und sich leichter anzustecken“, erklärte Dr. Tien.

Laut Dr. Tien gibt es in einigen Ländern Vorschriften, die vorschreiben, dass Einwanderer, internationale Studierende usw. vollständig gegen bestimmte Krankheiten geimpft sein müssen, um die Einschleppung von Krankheitserregern ins Land zu verhindern. Der vollständige Erhalt aller Impfdosen trägt zum Aufbau einer Immunität gegen Krankheiten bei.

„Die vollständige Impfung schützt 90 bis 95 % der Bevölkerung vor einer Ansteckung. Natürlich bietet sie keinen hundertprozentigen Schutz, aber sie entlastet das Gesundheitssystem , und geimpfte Personen, die erkranken, weisen mildere Symptome auf“, erklärte Dr. Tien.

Das Bakterium Corynebacterium diphtheriae verursacht Diphtherie.

Symptome der Diphtherie

Laut dem Zentrum für Krankheitskontrolle in Ho-Chi-Minh-Stadt beträgt die Inkubationszeit von Diphtherie 2 bis 5 Tage. In der Anfangsphase treten erkältungsähnliche Symptome wie Halsschmerzen, Husten, Fieber und Schüttelfrost auf. Der Schweregrad der Symptome variiert je nach Infektionsort der Bakterien.

Vordere nasale Diphtherie : Patienten leiden unter Schnupfen mit eitrigem Nasenausfluss, der mitunter blutig ist. Bei der Untersuchung kann sich eine weiße Membran an der Nasenscheidewand zeigen. Diese Form verläuft meist mild, da die bakteriellen Toxine weniger stark in den Blutkreislauf gelangen.

Diphtherie des Rachens und der Mandeln : Patienten leiden unter Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Halsschmerzen und leichtem Fieber. Nach 2–3 Tagen bilden sich nekrotische Läsionen, die eine weißliche oder graue, zähe Pseudomembran ausbilden. Diese haftet fest an den Mandeln oder kann den gesamten Rachenraum bedecken. Die Pseudomembran lässt sich nur schwer ablösen und blutet leicht, was zu einer Schwellung der Halslymphknoten führt. Ohne aggressive Behandlung kann die Erkrankung innerhalb von 6–10 Tagen zum Tod führen.

Kehlkopfdiphtherie : Diese Krankheit verläuft rasch und ist sehr gefährlich. Symptome sind Fieber, Heiserkeit und bellender Husten. Bei der Untersuchung können sich im Kehlkopf oder Rachen Pseudomembranen nach unten erstrecken. Werden diese nicht umgehend behandelt, können sie die Atemwege verlegen und zu Atemversagen und raschem Tod führen.

Diphtherie an anderen Körperstellen : In der Regel selten und mild, verursacht Geschwüre auf der Haut, den Schleimhäuten der Augen, der Vagina und des Gehörgangs.

Wie gefährlich ist Diphtherie?

Laut Dr. Tien ist Diphtherie deshalb gefährlich, weil die Bakterien, wenn sie in den Körper gelangen, Myokarditis, Hirnschäden und Lähmungen der Atemmuskulatur und Gliedmaßen verursachen können.

„Die Krankheit kann sehr schnell fortschreiten, denn wenn Diphtheriebakterien den Rachenraum angreifen, bilden sie eine Pseudomembran. Diese Pseudomembran schwillt an, blockiert die Atemwege, was zu fortschreitendem Atemversagen führt und die Durchführung einer ECMO (extrakorporalen Membranoxygenierung) erschwert“, erklärte Dr. Tien.

Laut Dr. Bach Thi Chinh, Ärztliche Direktorin des VNVC-Impfprogramms, ist das Herz das Organ, das am anfälligsten für schwere Komplikationen ist. Etwa 30 % der Patienten mit schwerer Diphtherie entwickeln Komplikationen wie Myokarditis, Herzrhythmusstörungen, Herzinsuffizienz und versterben. Neurologische Komplikationen folgen, die etwa 5 % der schweren Fälle ausmachen. Die Krankheit kann sowohl das periphere als auch das zentrale Nervensystem schädigen.

Mitarbeiter im Gesundheitswesen beraten Kinder und verabreichen ihnen Impfungen.

Zu den Gruppen mit einem hohen Sterberisiko gehören typischerweise Personen unter 15 Jahren, Personen über 40 Jahren, Personen mit Nieren- und Herz-Kreislauf-Komplikationen, Personen mit schlechtem Gesundheitszustand, geschwächtem Immunsystem oder Patienten mit implantierten lebenserhaltenden Geräten wie künstlichen Herzklappen, ventrikulären Shunts oder Venenkathetern.

Dr. Chinh wies darauf hin, dass die Schutzwirkung des Diphtherie-Impfstoffs mit der Zeit abnimmt und daher alle 10 Jahre Auffrischungsimpfungen erforderlich sind, insbesondere zu wichtigen Zeitpunkten wie: im Alter von 4 bis 7 Jahren; im Alter von 9 bis 15 Jahren; bei Frauen vor oder während der Schwangerschaft; bei älteren Menschen ab 50 Jahren; und bei Erwachsenen mit chronischen Lungen-, Herz-Kreislauf- oder Nierenerkrankungen.

Wie können wir Diphtherie verhindern?

Die Abteilung für Präventivmedizin des Gesundheitsministeriums empfiehlt:

1. Stellen Sie sicher, dass Ihr Kind alle notwendigen Diphtherie-Impfungen planmäßig erhält.

2. Waschen Sie Ihre Hände häufig mit Seife; bedecken Sie Ihren Mund beim Husten oder Niesen; achten Sie auf Ihre tägliche persönliche Hygiene, einschließlich Nasen- und Rachenhygiene; beschränken Sie den Kontakt mit Menschen, die krank sind oder bei denen der Verdacht besteht, krank zu sein.

3. Stellen Sie sicher, dass Wohnungen, Kindergärten und Klassenzimmer gut belüftet, sauber und ausreichend beleuchtet sind.

4. Bei Anzeichen oder Verdacht auf Diphtherie muss der Patient isoliert und zur zeitnahen Untersuchung und Behandlung in eine medizinische Einrichtung gebracht werden.

5. Die Menschen im betroffenen Gebiet müssen die von den Gesundheitsbehörden angeordneten und vorgeschriebenen vorbeugenden Medikamente und Impfungen strikt befolgen.

Quellenlink: https://thanhnien.vn/vi-sao-hang-nam-van-ghi-nhan-nhieu-ca-benh-bach-hau-185230920131334013.htm