Ένας καλός γιατρός πρέπει να αφιερώνει τουλάχιστον το 70% του χρόνου του σε ασθενείς με ασφάλιση υγείας.

Τιμολόγηση υπηρεσιών

Το Υπουργείο Υγείας εξέδωσε την Εγκύκλιο αριθ. 21/2024/TT-BYT (εφεξής καλούμενη Εγκύκλιος 21) που ρυθμίζει τη μέθοδο τιμολόγησης των υπηρεσιών ιατρικής εξέτασης και θεραπείας, ως νομική βάση για τον καθορισμό της τιμής των υπηρεσιών ιατρικής εξέτασης και θεραπείας σύμφωνα με τον κατάλογο τεχνικών υπηρεσιών που εκδίδει το Υπουργείο Υγείας, σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά της παροχής υπηρεσιών ιατρικής εξέτασης και θεραπείας σε ιατρικές εγκαταστάσεις. Η Εγκύκλιος ισχύει από τις 17 Οκτωβρίου 2024.

Το Υπουργείο Υγείας απαιτεί από τους καλούς γιατρούς να αφιερώνουν τουλάχιστον το 70% του χρόνου τους σε ασθενείς με ασφάλιση υγείας και να παρέχουν επαγγελματική υποστήριξη σε ασθενείς χαμηλότερων επιπέδων.

Σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας, σχετικά με την προσαρμογή των τιμών ιατρικών εξετάσεων και θεραπείας σύμφωνα με τον βασικό μισθό των 2,34 εκατομμυρίων VND, η Εγκύκλιος 21 δίνει οδηγίες: διατηρήστε τη δομή των τιμών και τους εκδοθέντες κανόνες, προσαρμόστε μόνο τον συντελεστή μισθού από τον βασικό μισθό των 1,8 εκατομμυρίων VND στον βασικό μισθό των 2,34 εκατομμυρίων VND.

Το Υπουργείο Υγείας ενέκρινε τις τιμές ιατρικών εξετάσεων και θεραπειών για 5 νοσοκομεία ειδικής κατηγορίας και 10 νοσοκομεία κατηγορίας 1. Οι τοπικές αρχές εφαρμόζουν επειγόντως την έγκριση τιμών σύμφωνα με το επίπεδο μισθών των 2,34 εκατομμυρίων VND για τις εγκαταστάσεις ιατρικών εξετάσεων και θεραπειών στην περιοχή, οι οποίες δεν υπερβαίνουν την υψηλότερη τιμή υπηρεσιών που ορίζει το Υπουργείο Υγείας.

Όσον αφορά τον αντίκτυπο της προσαρμογής της τιμής των υπηρεσιών ιατρικών εξετάσεων και θεραπείας ανάλογα με το επίπεδο του βασικού μισθού, το Υπουργείο Υγείας αξιολόγησε τα εξής: Με το ταμείο ασφάλισης υγείας, κάθε χρόνο το ταμείο έχει διαφορά στα έσοδα και τις δαπάνες και εξακολουθεί να έχει σωρευτικό πλεόνασμα. Ταυτόχρονα, τα έσοδα του ταμείου ασφάλισης υγείας αυξάνονται λόγω της προσαρμογής του επιπέδου του βασικού μισθού, η οποία συχνά γίνεται νωρίτερα από την προσαρμογή της τιμής των υπηρεσιών ιατρικών εξετάσεων και θεραπείας, επομένως το ταμείο ασφάλισης υγείας είναι σε θέση να εξισορροπήσει την κατάσταση.

Όσον αφορά τον αντίκτυπο της προσαρμογής των τιμών των υπηρεσιών για τα άτομα που συμμετέχουν στην ασφάλιση υγείας, οι φτωχοί, οι εθνοτικές μειονότητες και οι δικαιούχοι κοινωνικής πολιτικής δεν επηρεάζονται, επειδή πληρώνονται 100% από το ταμείο ασφάλισης υγείας.

Για όσους έχουν κάρτες ασφάλισης υγείας και πρέπει να συμμετάσχουν με ποσοστό 20% ή 5%, η αύξηση της συμμετοχής δεν είναι μεγάλη και μπορούν να την αντέξουν οικονομικά επειδή το εισόδημά τους αυξάνεται επίσης σύμφωνα με τον βασικό μισθό.

Για όσους δεν έχουν κάρτες ασφάλισης υγείας (αυτήν τη στιγμή περίπου το 8% του πληθυσμού), η προσαρμογή των τιμών των υπηρεσιών θα επηρεάσει το μέρος των πληρωμών σύμφωνα με τις τιμές των υπηρεσιών υγειονομικής περίθαλψης.

Οι καλοί γιατροί υποστηρίζουν χαμηλότερα επίπεδα

Η Εγκύκλιος 21 καθορίζει επίσης τις αρχές και τις βάσεις για την τιμολόγηση των υπηρεσιών ιατρικής εξέτασης και θεραπείας κατ' απαίτηση. Εκτός από την εκπλήρωση των απαιτήσεων σχετικά με τις εγκαταστάσεις, τον ιατρικό εξοπλισμό, τα μέσα και τους ανθρώπινους πόρους, όπως ορίζονται από τον νόμο περί ιατρικής εξέτασης και θεραπείας, οι εγκαταστάσεις ιατρικής εξέτασης και θεραπείας κατά την παροχή υπηρεσιών κατ' απαίτηση πρέπει επίσης να πληρούν τις ακόλουθες απαιτήσεις: να διασφαλίζουν ότι ο αριθμός των νοσοκομειακών κλινών για την παροχή υπηρεσιών κατ' απαίτηση κάθε φορά δεν υπερβαίνει το 20% του συνολικού αριθμού νοσοκομειακών κλινών που εκτελέστηκαν κατά μέσο όρο το προηγούμενο έτος· εκτός από τον αριθμό των νοσοκομειακών κλινών κατ' απαίτηση που είναι διατεταγμένες σε ξεχωριστούς ή ανεξάρτητους χώρους, οι οποίοι δεν αναμειγνύονται με τις κανονικές νοσοκομειακές κλίνες σε τμήματα και δωμάτια, στις οποίες επενδύει η μονάδα από δανειακό κεφάλαιο, κινητοποιημένα κεφάλαια, κοινοπραξίες, ενώσεις, επενδύσεις με τη μέθοδο της σύμπραξης δημόσιου-ιδιωτικού τομέα· να αγοράζουν επενδύσεις από ταμεία επαγγελματικής ανάπτυξης ή να κινητοποιούν άλλες νόμιμες πηγές κεφαλαίου, όπως ορίζεται.

Τα νοσοκομεία πρέπει να διασφαλίζουν ότι οι ειδικοί και οι καλοί γιατροί τους αφιερώνουν ένα ορισμένο ποσοστό του χρόνου τους (τουλάχιστον 70%) παρέχοντας ιατρική περίθαλψη σε ασθενείς με κάρτες ασφάλισης υγείας, σε όσους δεν χρησιμοποιούν τις ζητούμενες υπηρεσίες και στην παροχή επαγγελματικής υποστήριξης σε χαμηλότερα επίπεδα.

Τα νοσοκομεία οφείλουν να δημοσιοποιούν δημόσια και με διαφάνεια τον κατάλογο, τις τιμές και τη δυνατότητα παροχής υπηρεσιών ιατρικής εξέτασης και θεραπείας, έτσι ώστε οι άνθρωποι και οι ασθενείς να γνωρίζουν και να επιλέγουν να χρησιμοποιούν τις υπηρεσίες σε εθελοντική βάση, διασφαλίζοντας ότι οι ασθενείς λαμβάνουν ιατρική εξέταση και θεραπεία σύμφωνα με το θεραπευτικό σχήμα που εκδίδεται από τις αρμόδιες αρχές.

Το Υπουργείο Υγείας απαιτεί επίσης από τα νοσοκομεία να ζητούν από τις αρμόδιες αρχές να προσαρμόζουν τις τιμές των υπηρεσιών ιατρικών εξετάσεων και θεραπείας σε περιπτώσεις όπου οι τιμές των υπηρεσιών ιατρικών εξετάσεων και θεραπείας έχουν παράγοντες που διαμορφώνουν την τιμή και οι οποίοι αυξάνονται ή μειώνονται.

Πηγή: https://thanhnien.vn/bac-si-gioi-phai-danh-it-nhat-70-thoi-gian-cho-benh-nhan-bhyt-185241116190219125.htm