Η Κοινωνική Ασφάλιση του Βιετνάμ απαντά σε ερωτήσεις σχετικά με την πληρωμή του κόστους ιατρικής εξέτασης και θεραπείας

Ο Οργανισμός Κοινωνικών Ασφαλίσεων θα παρέχει το 80% του επιπλέον κόστους ιατρικής εξέτασης και θεραπείας της ασφάλισης υγείας στους τοπικούς φορείς Κοινωνικών Ασφαλίσεων για την πληρωμή των εγκαταστάσεων ιατρικής εξέτασης και θεραπείας. Ο Οργανισμός Κοινωνικών Ασφαλίσεων θα καταβάλει το υπόλοιπο ποσό όταν η αρμόδια αρχή εγκρίνει το συμπληρωματικό...

Οι πληροφορίες αυτές αναφέρθηκαν από την Υπηρεσία Κοινωνικής Ασφάλισης του Βιετνάμ σε έγγραφο που απαντούσε σε αιτήματα ψηφοφόρων που στάλθηκαν ενώπιον της 7ης Συνόδου της 15ης Εθνοσυνέλευσης σχετικά με την πληρωμή του κόστους ιατρικής εξέτασης και θεραπείας για την ασφάλιση υγείας.

Η Κοινωνική Ασφάλιση του Βιετνάμ δήλωσε ότι έλαβε αίτηση από ψηφοφόρους της επαρχίας Thanh Hoa , η οποία διαβιβάστηκε από την Επιτροπή Αναφορών της Εθνοσυνέλευσης πριν από την 7η Σύνοδο της 15ης Εθνοσυνέλευσης, με το ακόλουθο περιεχόμενο: Το Γενικό Νοσοκομείο Περιφερειακού Γενικού Νοσοκομείου Ngoc Lac ζητά από την Κοινωνική Ασφάλιση του Βιετνάμ να εξετάσει το ενδεχόμενο πληρωμής για την πηγή κόστους που υπερβαίνει το συνολικό ποσό που έχει εκτιμηθεί, συμφωνηθεί και καταγραφεί με την πάροδο των ετών σύμφωνα με τις διατάξεις του Διατάγματος αριθ. 75/2023/NDCP της 19ης Οκτωβρίου 2023 της κυβέρνησης.

Όσον αφορά το περιεχόμενο της αίτησης των ψηφοφόρων, η Υπηρεσία Κοινωνικής Ασφάλισης του Βιετνάμ ενημέρωσε ότι, σύμφωνα με την έκθεση της Υπηρεσίας Κοινωνικής Ασφάλισης της Επαρχίας Thanh Hoa, το ποσό που υπερβαίνει τη συνολική πληρωμή σύμφωνα με το Διάταγμα αριθ. 146/2018/ND-CP της 17ης Οκτωβρίου 2018 της Κυβέρνησης, το οποίο περιγράφει λεπτομερώς και καθοδηγεί μέτρα για την εφαρμογή ορισμένων άρθρων του Νόμου περί Ασφάλισης Υγείας, το οποίο καταβλήθηκε σύμφωνα με το Διάταγμα αριθ. 75/2023/ND-CP της 19ης Οκτωβρίου 2023 της Κυβέρνησης, στην επαρχία Thanh Hoa ανέρχεται σε περισσότερα από 315,36 δισεκατομμύρια VND.

Εκ των οποίων, το Περιφερειακό Γενικό Νοσοκομείο Ngoc Lac στην επαρχία Thanh Hoa ανέρχεται σε σχεδόν 14,3 δισεκατομμύρια VND (το 2019 ήταν πάνω από 6,28 δισεκατομμύρια VND και το 2020 ήταν πάνω από 8 δισεκατομμύρια VND). Αυτό το συνολικό κόστος περιλαμβάνεται στο επιπλέον ποσό της εκτίμησης δαπανών για ιατρικές εξετάσεις και θεραπεία της ασφάλισης υγείας που ανατέθηκε από τον Πρωθυπουργό για το 2019 και το 2020 στην επαρχία Thanh Hoa.

Η Υπηρεσία Κοινωνικής Ασφάλισης του Βιετνάμ συγκέντρωσε τα έξοδα που υπερβαίνουν το παραπάνω συνολικό επίπεδο πληρωμής, τα υπέβαλε στο Διοικητικό Συμβούλιο Κοινωνικής Ασφάλισης και τα ενέκρινε με την Απόφαση Αρ. 1726/NQHDQL της 10ης Ιουνίου 2024 για να υποβληθούν στον Πρωθυπουργό για εξέταση και έγκριση.

Ταυτόχρονα, να επιτραπεί το 80% του κόστους των εξετάσεων και της θεραπείας της ασφάλισης υγείας που υπερβαίνει τον προϋπολογισμό να διατεθεί στις Κοινωνικές Ασφάλειες των επαρχιών, για την κάλυψη των εξόδων εξετάσεων και θεραπείας της ασφάλισης υγείας.

Σε εφαρμογή της Απόφασης Αρ. 1726/NQ-HDQL, στα τέλη Ιουνίου 2024, η Υπηρεσία Κοινωνικής Ασφάλισης του Βιετνάμ εξέδωσε την Επίσημη Αποστολή Αρ. 2106 για την κοινοποίηση και την παροχή του 80% του κόστους ιατρικής εξέτασης και θεραπείας της ασφάλισης υγείας που υπερβαίνει την παραπάνω εκτίμηση.

Συμπεριλαμβανομένων των εξόδων που υπερβαίνουν τη συνολική πληρωμή του Περιφερειακού Γενικού Νοσοκομείου Ngoc Lac (επαρχία Thanh Hoa) το 2019 και το 2020. Το υπόλοιπο ποσό θα καταβληθεί από τον οργανισμό Κοινωνικών Ασφαλίσεων στο κέντρο ιατρικών εξετάσεων και θεραπείας, αφού ο Πρωθυπουργός εγκρίνει το συμπλήρωμα.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία της Υπηρεσίας Κοινωνικής Ασφάλισης του Βιετνάμ, μέχρι το τέλος του 2023, 93,6 εκατομμύρια άνθρωποι είχαν συμμετάσχει σε ασφάλιση υγείας, φτάνοντας σε ποσοστό κάλυψης 93,35% του πληθυσμού. Το 2023, σε ολόκληρη τη χώρα πραγματοποιήθηκαν πάνω από 174 εκατομμύρια εξετάσεις και θεραπείες ασφάλισης υγείας από πάνω από 39 εκατομμύρια άτομα που χρησιμοποιούσαν κάρτες ασφάλισης υγείας.

Επίσης, το 2023, το ποσό των εξόδων ιατρικής εξέτασης και θεραπείας για ασφάλιση υγείας από το Ταμείο Ασφάλισης Υγείας θα είναι περίπου 123 τρισεκατομμύρια VND.

Ο αναθεωρημένος νόμος περί ασφάλισης υγείας του 2014 αύξησε την ασφαλιστική κάλυψη υγείας για τα φτωχά νοικοκυριά από 95% σε 100%, ενώ για τα σχεδόν φτωχά νοικοκυριά από 80% σε 95%. Το κόστος ιατρικής εξέτασης και θεραπείας των ομάδων κοινωνικής προστασίας καλύπτεται επίσης από το ταμείο κατά 100%.

Πηγή