Οι ασθενείς με γρίπη εμφανίζουν ταχεία αναπνευστική ανεπάρκεια, με αμφοτερόπλευρες λευκές κηλίδες στους πνεύμονες.

SKĐS - Ένας ασθενής με εποχική γρίπη παρουσίασε ιδιαίτερα σοβαρά συμπτώματα, αυξάνοντας σημαντικά τον κίνδυνο θανάτου σε ασθενείς με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Ο ασθενής TTH (35 ετών, επαρχία Phu Tho ) πάσχει από μια σύνθετη υποκείμενη πάθηση: χρόνια νεφρική ανεπάρκεια λόγω ερυθηματώδους λύκου, μεταμόσχευση νεφρού πριν από 13 μήνες και λαμβάνει ανοσοκατασταλτικά φάρμακα μαζί με φάρμακα για τον λύκο εδώ και 15 χρόνια. Αυτή η ομάδα ασθενών έχει σοβαρά εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, καθιστώντας τους εξαιρετικά ευάλωτους σε αναπνευστικές ασθένειες, με την εποχική γρίπη να αποτελεί σημαντική απειλή.

Περίπου τρεις ημέρες πριν από τη νοσηλεία, ο ασθενής Χ. εμφάνισε πυρετό, βήχα και προοδευτικά επιδεινούμενη δύσπνοια. Παρά την έγκαιρη ανίχνευση της γρίπης και την αρχική θεραπεία σε μονάδα πρωτοβάθμιας περίθαλψης, η αναπνευστική ανεπάρκεια εξελίχθηκε ραγδαία.

Κατά τη μεταφορά του στο Εθνικό Νοσοκομείο Τροπικών Νοσημάτων, ο ασθενής παρουσίαζε γρήγορη αναπνοή και σημαντική συστολή των αναπνευστικών μυών. Το επίπεδο SpO₂ είχε μειωθεί μόνο στο 85%.

Ο ασθενής λαμβάνει εντατική θεραπεία στο νοσοκομείο. Φωτογραφία: Παρέχεται από το νοσοκομείο.

Ο ασθενής χρειάστηκε άμεση υποστήριξη μηχανικού αερισμού υψηλής ροής. Η κατάσταση που έμοιαζε με γρίπη επιδεινώθηκε τόσο γρήγορα που κατά καιρούς, ακόμη και με 100% οξυγόνο, το SpO₂ έφτανε μόνο το 80–85%.

Οι ακτινογραφίες θώρακος έδειξαν διάχυτες αμφοτερόπλευρες αλλοιώσεις, τις τυπικές θολές υάλου θολερότητες της γρίπης, οι οποίες εξελίσσονται ταχέως σε Σύνδρομο Οξείας Αναπνευστικής Δυσχέρειας (ARDS) – μια σοβαρή επιπλοκή που παρατηρείται συνήθως σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα.

Ο Δρ. Truong Tu The Bao από το Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών δήλωσε: «Στους ασθενείς που πρέπει να λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικά φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα, το σώμα είναι σχεδόν ανίκανο να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις μόνο του. Οποιαδήποτε αναπνευστική λοίμωξη μπορεί να εξελιχθεί σοβαρά σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα, προκαλώντας αναπνευστική ανεπάρκεια και επηρεάζοντας πολλά όργανα».

Οι γιατροί διαπίστωσαν ότι ο ασθενής Χ. είχε πολύ κακή πρόγνωση λόγω της εκτεταμένης πνευμονικής βλάβης και της ταχείας εξέλιξης της αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Με βάση αυτήν την περίπτωση, ο Δρ. Truong Tu The Bao και ο Ειδικός Ιατρός II Nguyen Nguyen Huyen, Διευθυντής του Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, τόνισαν και οι δύο τη σημασία της πρόληψης των ασθενειών:

Η γρίπη δεν είναι μια ήπια ασθένεια, ειδικά για άτομα με υποκείμενες παθήσεις (λύκο, μεταμόσχευση οργάνων, καρδιαγγειακά νοσήματα, διαβήτη, χρόνια πνευμονοπάθεια) ή εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Σοβαρές επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν εντός 24-72 ωρών.

Όταν εμφανιστεί υψηλός πυρετός, επίμονος βήχας, αυξημένη κόπωση, γρήγορη αναπνοή ή δυσκολία στην αναπνοή, οι ασθενείς θα πρέπει να εξεταστούν αμέσως σε κέντρο με ειδικούς αναπνευστικών και λοιμωξιολόγους για έγκαιρη παρέμβαση.

Για ομάδες υψηλού κινδύνου (άτομα με αυτοάνοσα νοσήματα, λήπτες μεταμοσχεύσεων οργάνων), ο ετήσιος εμβολιασμός κατά της γρίπης δεν είναι απλώς μια σύσταση αλλά σχεδόν υποχρεωτικός.

Το εμβόλιο είναι ασφαλές και δεν επηρεάζει τη λειτουργία των μεταμοσχευμένων νεφρών ή υποκείμενες παθήσεις.

Ο εμβολιασμός μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο νοσηλείας, τη σοβαρότητα της πνευμονικής βλάβης και ελαχιστοποιεί την εξέλιξη του ARDS.

Είναι απαραίτητο να κάνετε το εμβόλιο της γρίπης 4-6 εβδομάδες πριν από την εποχή της γρίπης, ώστε να δοθεί στον οργανισμό αρκετός χρόνος για να αναπτύξει ανοσία, παρέχοντας μέγιστη προστασία έναντι σοβαρών κρουσμάτων.

Η περίπτωση του ασθενούς Χ. χρησιμεύει ως προειδοποίηση για τη σημασία της προληπτικής πρόληψης των ασθενειών, της έγκαιρης αναγνώρισης των συμπτωμάτων και, ιδιαίτερα, της διατήρησης της πλήρους εμβολιαστικής κάλυψης. Η εποχική γρίπη είναι πλήρως ελεγχόμενη, αλλά μόνο εάν οι ομάδες υψηλού κινδύνου προστατεύονται από την αρχή.

Πηγή: https://suckhoedoisong.vn/benh-nhan-cum-suy-ho-hap-nhanh-phoi-trang-xoa-2-ben-169251216112204083.htm