Επιτυχής παρέμβαση σε 5 περιπτώσεις δευτερογενούς μεσοκολπικού ελλείμματος με χρήση διαδερμικών συσκευών

Στις 27 Μαΐου, πληροφορίες από το Κεντρικό Γενικό Νοσοκομείο Can Tho ανέφεραν ότι γιατροί από το Τμήμα Επεμβατικής Καρδιολογίας πραγματοποίησαν με επιτυχία την τεχνική κλεισίματος δευτερογενών μεσοκολπικών ελαττωμάτων χρησιμοποιώντας διαδερμικά εργαλεία σε 5 ασθενείς, εκ των οποίων 3 περιπτώσεις είχαν μεγάλα δευτερογενή μεσοκολπικά ελαττώματα. Οι παρεμβάσεις πραγματοποιήθηκαν με την υποστήριξη ειδικών από το Νοσοκομείο Παίδων 1, στην πόλη Χο Τσι Μινχ.

Συνεπώς, και οι 5 περιπτώσεις μεταφέρθηκαν από την πρώτη γραμμή στο Κεντρικό Γενικό Νοσοκομείο Can Tho με διάγνωση μεσοκολπικού ελλείμματος και παρακολουθούνται και αντιμετωπίζονται ως εξωτερικοί ασθενείς. Μεταξύ αυτών, ο ασθενής PVH, 60 ετών, που κατοικεί στην επαρχία Vinh Long , εισήχθη στο νοσοκομείο με πάθηση συχνής κόπωσης κατά την άσκηση. Τα αποτελέσματα του διαθωρακικού ηχοκαρδιογραφήματος κατέγραψαν δευτερογενές μεσοκολπικό έλλειμμα διαμέτρου 36 mm, διαφυγή από αριστερά προς τα δεξιά και αυξημένη πίεση στην πνευμονική αρτηρία (PAPs = 45mmHg).

Η υγεία του ασθενούς με PVH ανακάμπτει μετά την παρέμβαση

Μετά από διαβούλευση, οι γιατροί αποφάσισαν να πραγματοποιήσουν διαδερμική σύγκλειση του μεσοκολπικού ελλείμματος για τον ασθενή με την υποστήριξη του Δρ. Do Nguyen Tin, Επικεφαλής της Μονάδας Επεμβατικής Καρδιολογίας, Νοσοκομείο Παίδων 1. Η ομάδα παρέμβασης μέτρησε το μέγεθος του ελλείμματος και χρησιμοποίησε ένα όργανο 38 mm για να κλείσει το μεσοκολπικό έλλειμμα του ασθενούς. Η διαδικασία ήταν επιτυχής μετά από 30 λεπτά με την υποστήριξη της διοισοφάγειας ηχοκαρδιογραφίας.

Ομοίως, 4 άλλοι ασθενείς με μεσοκολπικό έλλειμμα υποβλήθηκαν επίσης σε διαδερμική σύγκλειση μεσοκολπικού ελλείμματος. Επί του παρόντος, 5 ασθενείς είναι σε σταθερή κατάσταση υγείας, η μετεγχειρητική εξέταση έδειξε βελτίωση των κλινικών συμπτωμάτων και τα αποτελέσματα του ηχοκαρδιογραφήματος ήταν καλά.

Εικόνα μεσοκολπικού ελλείμματος κλειστού με διαδερμική συσκευή

Ο Δρ. Tran Van Trieu, επικεφαλής της επεμβατικής καρδιολογίας, δήλωσε: Το μεσοκολπικό έλλειμμα είναι μια συχνή συγγενής καρδιοπάθεια. Στους ενήλικες, τα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν είναι δυσκολία στην αναπνοή κατά την άσκηση, βήχας, αίσθημα παλμών, αρρυθμία κ.λπ.

Η καρδιαγγειακή παρέμβαση μέσω καθετήρων είναι μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος θεραπείας, με πρόσβαση συνήθως μέσω της μηριαίας φλέβας χωρίς άνοιγμα του θώρακα. Με αυτόν τον τρόπο, επεμβατικά εργαλεία εισάγονται στην καρδιά μέσω καθετήρων, για να κλείσουν το μεσοκολπικό έλλειμμα. Η καρδιαγγειακή παρέμβαση μέσω καθετήρων για τη θεραπεία του δευτερογενούς μεσοκολπικού ελλείμματος σε σύγκριση με την κλασική χειρουργική μέθοδο θεραπείας έχει πολλά πλεονεκτήματα, όπως: Ασφάλεια και δεν απαιτεί πολύ τεχνικό εξοπλισμό, μπορεί να εφαρμοστεί συστηματικά σε εγκαταστάσεις με εργαστήρια καρδιακού καθετηριασμού.

Επιπλέον, η μέθοδος καρδιαγγειακής παρέμβασης με καθετήρα μειώνει επίσης το τραύμα, τον πόνο και την αιμορραγία, και ο ασθενής είναι εντελώς ξύπνιος κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Ο ρυθμός μόλυνσης στο χειρουργικό σημείο ελαχιστοποιείται. Η διαδικασία ανάρρωσης και νοσηλείας του ασθενούς μειώνεται επίσης σημαντικά.

Ο Δρ. Trieu συμβούλεψε επίσης ότι οι συγγενείς καρδιοπάθειες γενικά και το μεσοκολπικό έλλειμμα ειδικότερα στους ενήλικες ορίζονται ως καρδιακές ανωμαλίες που εμφανίζονται στο έμβρυο και έχουν εμφανιστεί από τη γέννηση. Η νόσος συχνά εξελίσσεται σιωπηλά, επομένως για την ελαχιστοποίηση των πιθανών συνεπειών, οι ασθενείς πρέπει να ελέγχονται και να επανεξετάζονται περιοδικά για την έγκαιρη ανίχνευση επιπλοκών. Συγκεκριμένα, πρέπει να ακολουθούν αυστηρά το θεραπευτικό σχήμα του γιατρού.

Πηγή: https://thanhnien.vn/can-thiep-thanh-cong-5-ca-thong-lien-nhi-thu-phat-bang-dung-cu-qua-da-18524052717472073.htm