Τραχύ δέρμα προσώπου λόγω αυτοθεραπείας για την ακμή

Έχοντας ακμή σε όλο το πρόσωπό του, η οποία εξαπλωνόταν μέχρι τον λαιμό του για πολλά χρόνια χωρίς να επουλωθεί, ο κ. Χανγκ αγόρασε κορτικοστεροειδή φάρμακα για να τα εφαρμόσει στον εαυτό του, προκαλώντας τραχύτητα και ασυνήθιστη φλεγμονή στο δέρμα του προσώπου του.

Ο κ. Hung (28 ετών, Binh Dinh) πήγε στο Γενικό Νοσοκομείο Tam Anh στην πόλη Χο Τσι Μινχ για έλεγχο το πρωί της 6ης Απριλίου λόγω φλύκταινας αναμεμειγμένης με μαύρα στίγματα. Το δέρμα με ακμή ήταν ερεθισμένο, τραχύ, πρησμένο, εξαπλωνόταν από το μέτωπο, τις γωνίες των ματιών, και τα δύο μάγουλα μέχρι τον λαιμό. Είπε ότι είχε εφαρμόσει κρέμα για την ακμή, αλλά δεν βελτιώθηκε, οπότε πρόσφατα αγόρασε κορτικοστεροειδές φάρμακο για να χρησιμοποιήσει, αλλά το δέρμα του πρήστηκε περισσότερο, στη συνέχεια το πρόσωπό του σκούρισε και εμφανίστηκαν ουλές.

Η Δρ. Dang Thi Ngoc Bich, ειδικός στη Δερματολογία - Αισθητική του Δέρματος, χρησιμοποίησε φως LED για έλεγχο και διαπίστωσε ότι το δέρμα ήταν λιπαρό, με φλεγμονή, ξεφλούδισμα, με φλεγμονή και φραγμένους πόρους... Η ασθενής συνέχισε να εξετάζει το δέρμα της με κάμερα υψηλής ανάλυσης για να αξιολογήσει την κατάσταση της ακμής στη ζώνη Τ και στη ζώνη U.

Σε 5 λεπτά, ο δερματικός σαρωτής σκιαγραφεί το περίγραμμα του προσώπου του ασθενούς σε 3D, με λεπτομέρειες πόρων, ρυτίδων, υγρασίας, ελαστικότητας, δομής ακμής και ανάλυση των βαθιών στρωμάτων του δέρματος. Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι ο κ. Hung είναι 2 χρόνια μεγαλύτερος από την πραγματική του ηλικία, με μεγαλύτερους πόρους από το κανονικό, με μέσο μέγεθος περίπου 0,43 mm, και η περιοχή σε σχήμα U έχει πολύ λάδι λόγω υπερδραστήριων σμηγματογόνων αδένων.

Από την άλλη πλευρά, τα αποτελέσματα των εξετάσεων έδειξαν ότι το δέρμα του προσώπου του ασθενούς είχε μολυνθεί από το βακτήριο propionibacterium acnes, με αποτέλεσμα φλύκταινες και ουλές με κοιλότητες. Οι φλεγμονώδεις περιοχές λόγω επιπλοκών της αυτοεφαρμογής κορτικοστεροειδών έφραξαν περαιτέρω τους σμηγματογόνους πόρους, προκαλώντας πρήξιμο της ακμής.

Ο Δρ. Μπιτς εξετάζει το δέρμα του κ. Χανγκ με έναν σαρωτή δέρματος με κάμερα υψηλής ανάλυσης. Φωτογραφία: Ντιν Τιεν

Στον ασθενή συνταγογραφήθηκαν τοπικά αντιβιοτικά για τη μείωση του οιδήματος και της φλεγμονής και σταμάτησε να λαμβάνει κορτικοστεροειδή. Ο γιατρός έδωσε οδηγίες στον κ. Hung για το πώς να φροντίζει σωστά το δέρμα του που είχε τάση για ακμή. Αφού η ακμή υποχώρησε, το δέρμα του ασθενούς εξετάστηκε ξανά για να υπάρξει ένα κατάλληλο θεραπευτικό πλάνο για τις σκούρες κηλίδες και τα σημάδια ακμής.

Μετά από περισσότερους από 2 μήνες θεραπείας για την ακμή, το πρόσωπο του κ. Hung δεν είχε πλέον φλεγμονή, το πύον είχε μειωθεί και ο πόνος είχε υποχωρήσει. Το πρωί της 6ης Ιουνίου, επέστρεψε για έλεγχο και υποβλήθηκε σε θεραπεία για κρυφή ακμή. Ο γιατρός Bich είπε ότι ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε θεραπεία τουλάχιστον 10-12 εβδομάδων με από του στόματος φαρμακευτική αγωγή, τοπική φαρμακευτική αγωγή και προϊόντα περιποίησης προσώπου (καθαριστικό προσώπου, τόνερ κ.λπ.). Αφού υποχωρήσει η ακμή, ο ασθενής θα υποβληθεί σε θεραπεία για τη μείωση των σκούρων κηλίδων και των ουλών με λέιζερ, ηλεκτροφόρηση, μικροβελονισμό, ενέσεις υαλουρονικού οξέος κ.λπ.

Ο γιατρός Dang Thi Ngoc Bich δήλωσε ότι περισσότερο από το 80% του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχει από ακμή (κόκκινη ακμή, μαύρα στίγματα, λευκά στίγματα, κρυφή ακμή, κυστική ακμή, λευκά στίγματα, φλύκταινες), κυρίως σε ηλικίες κάτω των 30 ετών. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που προκαλούν ακμή, όπως: οικογενειακοί παράγοντες, ορμονικές αλλαγές (εφηβεία, έμμηνος κύκλος, εγκυμοσύνη), χρήση καλλυντικών και φαρμάκων που περιέχουν κορτικοστεροειδή, κατανάλωση μεγάλης ποσότητας ζάχαρης και λιπαρών, κάπνισμα, ορισμένες ασθένειες που επηρεάζουν τη διαδικασία έκκρισης σμήγματος, όπως η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, η θυλακίτιδα...

Περίπου το 20-30% των ασθενών χρειάζονται ιατρική περίθαλψη. Σήμερα, υπάρχουν πολλές μέθοδοι που υποστηρίζουν και συντονίζονται για την αντιμετώπιση της ακμής, από την εφαρμογή φαρμάκων, τη λήψη φαρμάκων, το λέιζερ, την IPL, την ηλεκτροφόρηση, το microneedling... Για να επιλεγούν οι κατάλληλες μέθοδοι θεραπείας της ακμής, είναι απαραίτητο να αναλυθεί το δέρμα (εξέταση δέρματος), ώστε ο γιατρός να μπορεί να δει τη συνολική κατάσταση της βλάβης και να δώσει ένα θεραπευτικό σχήμα κατάλληλο για κάθε ασθενή. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι ασθενείς δεν πρέπει να χρησιμοποιούν αυθαίρετα καλλυντικά, να μην εφαρμόζουν μάσκες δέρματος, να μην εφαρμόζουν προϊόντα με άγνωστα συστατικά, ειδικά εκείνα που περιέχουν κορτικοστεροειδή που προκαλούν ατροφία του δέρματος, διαστολή αιμοφόρων αγγείων, οίδημα προσώπου, τραχύτητα, ακμή, χηλοειδή ουλές, κοίλες ουλές...

Η θεραπεία με κορτικοειδή χρειάζεται στενή παρακολούθηση από γιατρό. Επειδή στην αρχή, όταν χρησιμοποιούνται τοπικά κορτικοστεροειδή, το δέρμα είναι λείο, η ακμή μειώνεται, αλλά σε περίπτωση κατάχρησης, μετά από μερικούς μήνες, το δέρμα γίνεται πιο λεπτό, το ανοσοποιητικό σύστημα καταστέλλεται, η ακμή εξελίσσεται βίαια, με αποτέλεσμα τη μόλυνση και τον κνησμό. Εάν ο ασθενής ξύσει, το δέρμα θα φλεγμαίνει, θα πρηστεί και θα πυώσει ξανά.

Η μακροχρόνια κατάχρηση κορτικοστεροειδών προκαλεί εξάρτηση από τα ναρκωτικά (εθισμό στα ναρκωτικά) και πολλές παρενέργειες του φαρμάκου, όπως: εξάνθημα ακμής, φλύκταινες, φλεγμονώδης ακμή, οστεοπόρωση, επινεφριδιακή ανεπάρκεια, γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη...

Για τη μείωση της ακμής, οι ασθενείς θα πρέπει να πλένουν το πρόσωπό τους με καθαρό νερό 2-3 φορές την ημέρα, αλλά να μην το τρίβουν δυνατά. Για λιπαρό δέρμα, οι ασθενείς μπορούν να χρησιμοποιούν καθαριστικό που ελέγχει τη λιπαρότητα, όπως έχει συνταγογραφηθεί από τον γιατρό. Επιπλέον, οι ασθενείς δεν πρέπει να αγγίζουν το πρόσωπό τους ή να πιέζουν την ακμή, ειδικά την περιοχή του προσώπου σε σχήμα Τ κοντά στα άνω γναθιαία ιγμόρεια και τα κρανιακά ιγμόρεια. Η μόλυνση σε αυτήν την περιοχή μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο στο πρόσωπο, σπηλαιώδη ιγμορίτιδα. Πιο σοβαρά, η φλεγμονή θα εξαπλωθεί στο κρανίο και θα προκαλέσει μηνιγγίτιδα.

Θα πρέπει να περιορίσετε τη χρήση γλυκών, λιπαρών τροφών, αλκοολούχων ποτών, καφεΐνης... Αντ' αυτού, αυξήστε την άσκηση, τρώτε πολλά πράσινα λαχανικά, τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες, τρώτε φρούτα πλούσια σε αντιοξειδωτικά, πίνετε 1,5-2 λίτρα νερό την ημέρα.

Ντιν Τιέν

Σύνδεσμος πηγής: https://vnexpress.net/da-mat-san-sui-do-tu-dung-thuoc-tri-mun-4615471.html