Μείωση της βλάβης από τον καπνό

Το Βιετνάμ παραμένει μεταξύ των 15 χωρών με τα υψηλότερα ποσοστά καπνίσματος ανδρών στον κόσμο, με πάνω από 15 εκατομμύρια χρήστες. Ως εκ τούτου, η προσθήκη της «Μείωσης του Κινδύνου» στον Νόμο για την Πρόληψη και τον Έλεγχο της Βλάβης του Καπνού καθίσταται επείγουσα ανάγκη.

Ο Αναπληρωτής Διευθυντής του Κέντρου Προϊόντων Καπνού του FDA (ΗΠΑ), Bret Koplow, τόνισε την ανάγκη για ταξινόμηση του κινδύνου νικοτίνης. (Φωτογραφία: Tobacco Reporter)

Οι ειδικοί τονίζουν ότι, εκτός από την υποστήριξη της θεραπείας του εθισμού, χρειάζονται λιγότερο τοξικές εναλλακτικές λύσεις για την προστασία της δημόσιας υγείας, ειδικά επειδή το ποσοστό επιτυχίας είναι μόνο περίπου 9,5%.

Το Βιετνάμ αντιμετωπίζει σημαντικό βάρος από τον καπνό, καθώς ο καπνός του τσιγάρου περιέχει πάνω από 7.000 τοξικές χημικές ουσίες που προκαλούν καρκίνο, καρδιαγγειακές και αναπνευστικές παθήσεις. Σύμφωνα με έρευνα του 2019-2020 σε 34 επαρχίες και πόλεις, μόνο το 9,5% των καπνιστών διακόπτουν με επιτυχία το κάπνισμα, ενώ νέα δεδομένα από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ) δείχνουν μια μικρή μείωση στο ποσοστό των ενήλικων ανδρών καπνιστών από 45,3% το 2015 σε 38,9% το 2023, αλλά περίπου 15 εκατομμύρια άνθρωποι σε νόμιμη ηλικία καπνίσματος εξακολουθούν να υπάρχουν.

Μια έρευνα του 2021 από την εφημερίδα VnExpress με πάνω από 4.000 συμμετέχοντες αποκάλυψε ότι το 93% είχε σκεφτεί να διακόψει το κάπνισμα, αλλά το 43% απέτυχε και το 26% υποτροπίασε. Το 94% συμφώνησε ότι η μείωση της βλάβης που προκαλείται από το κάπνισμα είναι σημαντική.

Πολλοί ειδικοί σημειώνουν ότι θα πρέπει να εξεταστεί ένα μοντέλο ελέγχου που βασίζεται στο επίπεδο βλάβης, αντί για μια απόλυτη απαγόρευση, όπως εφαρμόζουν πολλές χώρες, για την αύξηση της εφικτότητας. Επί του παρόντος, ο Νόμος για την Πρόληψη και τον Έλεγχο της Βλάβης του Καπνού δεν παρέχει λύσεις για όσους δεν είναι έτοιμοι να διακόψουν το κάπνισμα, με αποτέλεσμα ένα ετήσιο βάρος υγειονομικής περίθαλψης έως και 108 τρισεκατομμύρια VND, σύμφωνα με μελέτη του 2022 του Συνδέσμου Οικονομικών Υγείας του Βιετνάμ.

Το σχέδιο τροποποίησης του νόμου για την πρόληψη και τον έλεγχο της βλάβης από τον καπνό το 2026, το οποίο καταρτίζεται επί του παρόντος από το Υπουργείο Υγείας , επικεντρώνεται στην απαγόρευση των ηλεκτρονικών τσιγάρων και των προϊόντων θερμαινόμενου καπνού από το 2025, στην επέκταση της απαγόρευσης της έκθεσης στα σημεία πώλησης και στην ενίσχυση του μετέπειτα ελέγχου για τη μείωση της παθητικής έκθεσης.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) ξεκίνησε επίσης τη μείωση της βλάβης από τον καπνό μέσω της Σύμβασης-Πλαισίου για τον Έλεγχο του Καπνού (FCTC) το 2003, με τρεις πυλώνες: μείωση της προσφοράς, μείωση της ζήτησης και μείωση της βλάβης. Η ομάδα TobReg του ΠΟΥ υποστηρίζει ότι η αποτελεσματικότητα επιτυγχάνεται μόνο με τη μετάβαση σε λιγότερο τοξικά προϊόντα από τα παραδοσιακά τσιγάρα, υπό αυστηρή επίβλεψη.

Ωστόσο, η καθηγήτρια Tikki Pang, πρώην διευθύντρια του ΠΟΥ, επισημαίνει ότι οι προκλήσεις στην Ασία επιβραδύνουν την πρόοδο, ενώ οι Ηνωμένες Πολιτείες πρωτοστατούν με τη στρατηγική τους στον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Οι Ηνωμένες Πολιτείες (FDA) κατά την ενσωμάτωση της μείωσης της βλάβης στο κανονιστικό τους πλαίσιο.

Πρόσφατα, στο Συνέδριο Πολιτικής για τον Καπνό και τη Νικοτίνη που διοργάνωσε η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ, ο Bret Koplow, Αναπληρωτής Διευθυντής του Κέντρου για Προϊόντα Καπνού (CTP) στον FDA, τόνισε ότι η μείωση της βλάβης από τον καπνό αποτελεί αρχή ενσωματωμένη σε ολόκληρο το κανονιστικό πλαίσιο του FDA.

Αυτή η δήλωση σηματοδοτεί μια σημαντική μετατόπιση στην προσέγγιση των ΗΠΑ στον έλεγχο του καπνού μετά από χρόνια διατήρησης των παραδοσιακών μέτρων.

Σύμφωνα με τους ειδικούς δημόσιας υγείας παγκοσμίως, η προσέγγιση του FDA αναμένεται να βοηθήσει στη σταδιακή μείωση της εξάρτησης από τα τσιγάρα μεταξύ εκείνων που χρησιμοποιούν προϊόντα που περιέχουν νικοτίνη. Αυτό σημαίνει ότι η ανάγκη για νικοτίνη δεν χρειάζεται απαραίτητα να συνδέεται με το κάπνισμα τσιγάρων, το οποίο είναι το πιο επιβλαβές προϊόν.

Ταυτόχρονα, οι Ηνωμένες Πολιτείες έχουν εφαρμόσει ολοκληρωμένους ελέγχους τόσο στα τσιγάρα όσο και σε άλλα προϊόντα καπνού. Αφενός, η χώρα υποστηρίζει τη διακοπή του καπνίσματος, προειδοποιεί για τις βλάβες, απαγορεύει τη διαφήμιση και αυξάνει τους φόρους στα τσιγάρα. Αφετέρου, ο FDA διεξάγει αυστηρή επιστημονική αξιολόγηση και επιτρέπει υπό όρους την πώληση ορισμένων μη εύφλεκτων προϊόντων καπνού ως εναλλακτική λύση χαμηλότερου κινδύνου για τους καπνιστές.

Οι Ηνωμένες Πολιτείες εφαρμόζουν επίσης έναν αυστηρό μηχανισμό επανεξέτασης μετά την κυκλοφορία στην αγορά, απαιτώντας από τις επιχειρήσεις να είναι διαφανείς όσον αφορά τις πληροφορίες και να ελέγχουν την επικοινωνία και τα μηνύματα μάρκετινγκ τους, ώστε να διασφαλίζεται ότι οι καταναλωτές έχουν πρόσβαση σε ακριβείς πληροφορίες σχετικά με τις επιπτώσεις των προϊόντων στην υγεία.

Τα τελευταία δεδομένα από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) των ΗΠΑ για την περίοδο 2017-2023 δείχνουν ότι, ενώ ο συνολικός αριθμός ενηλίκων που χρησιμοποιούν νικοτίνη δεν έχει αλλάξει σημαντικά, η καταναλωτική συμπεριφορά έχει μετατοπιστεί καθώς το ποσοστό καπνίσματος τσιγάρων έχει μειωθεί.

Δεδομένου του μέτριου ποσοστού διακοπής του καπνίσματος και του μεγάλου αριθμού καπνιστών, η τροποποίηση του νόμου για την πρόληψη και τον έλεγχο της βλάβης από τον καπνό απαιτεί μια πιο ολοκληρωμένη προσέγγιση. Εκτός από τους στόχους της μείωσης της προσφοράς, της μείωσης της ζήτησης και της υποστήριξης της διακοπής του καπνίσματος, θα πρέπει να εξεταστεί η προσθήκη επιστημονικά τεκμηριωμένων λύσεων μείωσης της βλάβης για όσους δεν μπορούν ή δεν επιθυμούν να διακόψουν το κάπνισμα, προκειμένου να μειωθεί η έκθεση στο παθητικό κάπνισμα και η επιβάρυνση του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης.

Αυτή η προσέγγιση ευθυγραμμίζεται με τις συστάσεις του ΠΟΥ και τη διεθνή εμπειρία, συμβάλλοντας στη βελτιωμένη αποτελεσματικότητα και βιωσιμότητα των πολιτικών ελέγχου του καπνού στο Βιετνάμ.

Η ΤΡΙΝΗ ΜΟΥ

Πηγή: https://nhandan.vn/giam-tac-hai-tu-thuoc-la-post938424.html